不同检测系统血肾素和醛固酮结果一致性及对临床诊断的影响分析

目的 分析不同检测系统血肾素及醛固酮浓度结果 一致性及对临床诊断的影响.方法 收集患者及健康成年人新鲜血浆标本,制备不同浓度肾素及醛固酮样品,经A、B、C或D检测系统检测,分析检测系统间结果 的一致性,部分结果 与液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定结果 再比较分析.健康成年人标本经A和D系统检测,验证其一致性...     

Wnt5a基因在急性髓细胞白血病病例中的表达分析

目的检测Wnt5a基因在良性血液病、急性髓细胞白血病及缓解病例骨髓中的表达情况,探讨Wnt5a在急性髓细胞白血病发生中的作用。方法RT-PCR方法检测18例良性血液病病例,30例急性髓细胞白血病初诊病例和25例缓解病例骨髓中Wnt5amRNA的表达情况;免疫细胞化学法检测对应骨髓中Wnt5a蛋白的表达情况。结果Wnt5a mRNA在良性血液病、急性髓细胞白血病病例和缓解病例中的阳性表达率分别为88.9%(16/18)、30%(9/30)和68.0%(17/25),半定量值分别为(0.3826±0.1908)、(0.1041±0.0590)和(0.2606±0.1466)。统计学分析Wnt5a mRNA在初诊病例中的表达明显低于缓解病例(P0.05),缓解病例与良性血液病之间无明显差异(P0.05);Wnt5a蛋白在良性血液病中阳性表达,在急性髓细胞白血病初诊病例中低表达或表达缺失,在缓解病例中表达恢复。结论Wnt5a基因在急性髓细胞白血病初诊病例中表达缺失而在治疗缓解病例中表达恢复,提示急性髓系白血病的发生可能与Wnt5a基因表达缺失或下调有关,Wnt5a可以作为一个髓系白血病诊断、指导治疗和疗效评价的指标。     

蛋白质组学在结核病研究中的应用

目前,结核病诊断方法的特异度和灵敏度不能满足临床诊疗需求,亟须新的方法策略。与传统检测方法相比,蛋白质组学检测具有高通量、高灵敏度和高特异性的优点,在结核病诊疗中具有较好应用前景。该文综述了蛋白质组学的基本概念、发展历史及常用蛋白质组数据库,概述了蛋白质组学在结核病诊断、预测结核病感染状态变化、监测结核病治疗效果,以及耐多药结核病生物标志物筛选中的应用,并且指出了蛋白质组学作为结核病筛选生物标志物存在的一些问题,如成本较高,操作流程不一致对检验结果产生影响,高通量检测结果数据后续分析困难等。     

双水平校准纠正苦味酸法肌酐检测偏移

目的通过临床检验实验室间质量评价(室间质评)分析苦味酸法检测肌酐的偏移及校准对偏移的影响。方法利用重庆市临床检验室间质评数据,开展冰冻混合人源血清(参考方法赋值)调查,分析苦味酸法与酶法肌酐检测结果间的差异及偏移;用双浓度水平冰冻混合人源血清(参考方法赋值)校准常规检测系统后检测室间质控品。结果 2012年至2016年重庆市苦味酸法肌酐检测实验室数下降;苦味酸法实验室稳健均值与酶法存在差异,且差值与肌酐水平有相关性(r=0.774 6);冰冻混合人源血清(参考方法赋值)调查及国家卫计委临床检验中心正确度验证结果均显示,苦味酸法肌酐在低浓度存在正偏移(最大达10.39%和13.31%),且偏移与浓度相关(r=0.988 9),而酶法肌酐的偏移较小(最大达1.04%和1.49%);用冰冻混合人源血清校准常规检测系统后,苦味酸法肌酐检测在低浓度的正偏移被抵消。结论苦味酸法肌酐检测在低值范围存在正偏移,双浓度水平校准可纠正此偏移。     

急性髓系白血病患者早期血清CCN1蛋白检测及临床价值

目的：研究CCN1蛋白在急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者早期血清中的表达水平及其与临床特征的相关性,探讨CCN1在早期急性髓系白血病中的诊断价值。方法：收集96例急性髓系白血病早期患者和159名同年龄段、性别匹配的健康对照者血清样本,采用ELISA检测血清中的CCN1蛋白水平,通过ROC曲线评估其作为诊断标志物的价值;比较CCN1表达水平与临床特征的相关性;分析不同AML分型分组中的血清CCN1表达是否具有差异。结果：AML早期患者血清中的CCN1表达水平明显低于健康对照组（P=0.000）,ROC曲线下面积为0.823,最佳cut-off值是101.22 pg/mL,灵敏度为0.823,特异度为0.667。CCN1表达水平与临床特征无相关性。AML不同分型与对照组均有统计学差异（P=0.000）,但AML各型之间的CCN1差异无统计学意义（P>0.05）。结论：CCN1蛋白在急性髓系白血病早期患者和正常人血清中表达差异显著,因此CCN1在急性髓系白血病早期诊断中可能有诊断价值。     

稳定过表达Wnt5a对K562细胞生物学性状的影响

目的 构建稳定过表达Wnt5a的K562细胞株,并观察稳定过表达Wnt5a对K562细胞牛物学性状的影响.方法 构建质粒pSEB-Wnt5a;包装得到含有逆转录病毒的上清,感染K562细胞,筛选出感染成功的细胞;Western blot检测蛋白的表达;细胞计数、瑞氏染色、透射电子显微镜观察对细胞生物学性状的影响.结果 成功构建了质粒pSEB-Wnt5a;筛选得到了感染成功的细胞;感染pSEB-Wnt5a逆转录病毒的K562细胞Wnt5a蛋白表达水平明显高于感染空病毒载体的细胞;与K562-vector细胞相比,K562-Wnt5a细胞的增殖被明显抑制,并出现了向成熟分化的形态学特征.结论 成功构建了稳定过表达Wnt5a的K562细胞株;稳定过表达Wnt5a抑制K562细胞增殖并可以促进其向成熟分化,提示Wnt5a在白血病发生中可能起到抑癌基因的作用.     

重庆市三甲医院临床生物化学常规项目正确度与精密度调查

目的调查重庆市三甲医院临床生物化学常规项目正确度及精密度。方法用参考方法为新鲜冰冻血清样品赋值,并发送给重庆市各个三甲医院临床实验室检测,分析和评估正确度通过率及精密度。结果 33家参加实验室肌酐、总蛋白、总胆红素、尿酸、葡萄糖等项目的正确度通过率低于50%;封闭检测系统中尿酸的正确度通过率(33%)小于开放检测系统(非原厂检测系统,79%,P=0.033);开放检测系统中,校准品与试剂品牌一致模式肌酐正确度通过率高于不一致模式(P=0.014);总胆红素和尿素各有1个水平封闭检测系统精密度高于开放检测系统(T-Bil,P=0.043;Urea,P=0.031)。结论重庆市三甲医院临床生物化学常规项目正确度均有待进一步提高;开放检测系统正确度、精密度与封闭系统无明显差距,某些项目性能超过封闭检测系统。     

重庆市2011-2020年临床微生物室间质量评价运行总结分析

目的分析重庆市2011-2020年临床微生物项目室间质量评价运行情况,为提高该市临床微生物鉴定和药物灵敏度检测能力提供依据。方法收集2011-2020年参加该市临床检验中心临床微生物项目室间质量评价实验室结果,对结果进行统计分析。结果2011-2020年参加的实验室从93家发展至138家,合格率从61.3%到94.2%。10年共发放100株细菌,涉及35个菌属,55个菌种。细菌鉴定和药物灵敏度正确率逐年增高,少见菌鉴定和一些药物灵敏度检测仍存在一些问题。结论通过临床微生物室间质量评价,发现实验室检测的不足,持续改进,提高实验室的检测能力,为临床诊疗提供可靠的依据。