小剂量氟哌利多联合异丙酚对等效剂量芬太尼和舒芬太尼诱发呛咳的影响

目的 探讨小剂量氟哌利多联合异丙酚对等效剂量芬太尼和舒芬太尼诱发呛咳的影响.方法 选择200例拟行气管插管全身麻醉的择期手术患者.按美国麻醉医师协会的分级,随机分成4组,每组50例.对照组(A1、A2组)全麻诱导前输注生理盐水0.15 ml/kg+异丙酚1 mg/kg.氟哌利多联合异丙酚治疗组(B1、B2组)全麻诱导前输注稀释的2μg/kg氟哌利多+异丙酚1 mg/kg(把2μg/kg的氟哌利多稀释到0.15 ml/kg的生理盐水中).1 min后,A1、B1组静脉5 s注射芬太尼4 μ g/kg,A2、B2组5 s注射舒芬太尼0.5 μg/kg,记录注射芬太尼或舒芬太尼后1 min内呛咳的发生情况和强度.结果 与A1组和A2组比较B1组和B2组呛咳的发生率显著降低(P＜0.01),A1组和A2组比较B1组和B2组呛咳程度,差异有统计学意义.结论 静脉注射氟哌利多2μg/kg联合异丙酚1 mg/kg可完全抑制等效剂量芬太尼或舒芬太尼诱发的呛咳.     

阿司匹林在高血压患者中的作用

目的 观察比较在不同血压级别的原发性高血压患者中使用阿司匹林的效果和预后.方法 386例原发性高血压患者根据血压分成两组,每一组又随机分成两组后给予标准治疗,其中一组在标准治疗的基础上给予阿司匹林治疗.结果 1级高血压组中抗凝组和非抗凝组1年内心肌梗死出现数比较,χ2=0.88,P>0.05,两样本率间差异无统计学意义;1级高血压组中抗凝组和非抗凝组1年内脑卒中的出现数比较,校正χ2=0.993,P>0.05,两样本率间差异无统计学意义.2级高血压组中抗凝组和非抗凝组1年内心肌梗死出现数比较,χ2=4.898,P<0.05,两样本率间差异有统计学意义;2级高血压组中抗凝组和非抗凝组1年内脑卒中的出现数比较,校正χ2=4.640,P<0.05,两样本率间差异有统计学意义.结论 抗凝治疗对1级高血压组患者的心肌梗死和脑卒中的出现率没有明显影响.但是抗凝治疗对2级高血压组患者的心肌梗死和脑卒中的出现率有明显影响,抗凝治疗能够显著降低心肌梗死和脑卒中的出现率.     

降钙素原在鉴别结核性和恶性胸腔积液中的应用价值

目的探讨胸腔积液中降钙素原(PCT)对鉴别结核性胸膜炎和恶性胸腔积液的临床价值。方法分析63例经内科胸腔镜胸膜活检确诊的结核性胸腔积液(33例)和恶性胸腔积液(30例)患者的胸腔积液中PCT水平,确定结核性胸膜炎患者胸腔积液中PCT的诊断最佳临界值。结果结核性胸腔积液中PCT水平为(0.387+0.199)ng/ml,明显高于恶性胸腔积液组的(0.126+0.069)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);应用受试者工作曲线(ROC曲线)确定胸腔积液中PCT诊断结核性胸膜炎的最佳临界值为0.341 ng/ml,敏感性为80.1%,特异度为84.5%。结论胸腔积液中的PCT水平可以作为鉴别结核性和恶性胸腔积液的参考指标。     

宫腔镜电切治疗异常子宫出血25例临床分析

异常子宫出血较为常见。由于宫腔镜电切治疗具有创伤小、恢复快、安全性高、疗效确切等优点,近十余年来用于治疗子宫内病变已日益普及,成为治疗异常子宫出血的有效手段之一。2010年12月--2012年12月,我们应用连续灌流式官腔镜下电切术治疗异常子宫出血25例,效果满意。现分析报告如下。     

招收飞行学员实施新体检标准后外科淘汰情况分析

2005-2010年,我们在华北地区开展了招收空军飞行学员工作,为提高招飞质量和完成招飞任务,现对近6年来招收飞行学员初检外科情况统计分析如下：     

招收飞行学员实施新体检标准后外科淘汰情况分析

2005-2010年,我们在华北地区开展了招收空军飞行学员工作,为提高招飞质量和完成招飞任务,现对近6年来招收飞行学员初检外科情况统计分析如下:     

无创正压通气对急性心源性肺水肿的临床观察

目的 观察无创正压通气对急性心源性肺水肿的治疗效果.方法 将我院ICU近两年来收治的31例急性心源性肺水肿的患者随机分为两组,观察治疗效果:治疗组16例,在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用无创正压通气;对照组15例,给予强心、利尿及扩张血管治疗.24h后分别监测心率、呼吸频率、动脉血氧分压、脑钠肽(BNP)及血管外肺水(EVLW),将两组数据进行比较分析.结果 经24h治疗后,治疗组患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压、BNP及EVLW均有显著改善,且明显优于对照组.结论 与常规治疗比较,无创正压通气有助于减轻急性心源性肺水肿,改善心功能,提高动脉血氧分压,减轻呼吸困难程度,提高治疗成功率.