二硝酰胺铵的急性毒性

选用10只SPF级SD大鼠(雌雄各半)和8只白色家兔分别进行急性经皮毒性试验、皮肤刺激性/腐蚀性试验和急性眼刺激性/腐蚀性试验。结果显示,10只大鼠按2 000 mg/kg(最大限量法)剂量一次性经皮染毒二硝酰胺铵(ADN),观察期内未见异常反应,无死亡,大体解剖未见异常。家兔皮肤刺激未见异常反应,各观察时间点均未见红斑、水肿,评分均为0;家兔眼睛刺激后1 h总积分平均值为2分,24 h后达到0.75分,主要表现为结膜刺激症状,第3天刺激症状全部消失。提示ADN按急性毒性剂量分级属微毒物质,对皮肤无毒性,对皮肤和眼睛也无刺激性。     

噻托溴铵联合福莫特罗在中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的临床疗效观察

目的探讨噻托溴铵联合福莫特罗在中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的临床治疗效果。方法选取2014年10月~2015年10月我院诊治的80例重度慢性阻塞性肺疾病患者。随机分为对照组和试验组各40例。对照组采用福莫特罗吸入治疗,试验组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗,比较两组临床治疗效果。结果试验组平均住院次数为0.13±0.02次、急性发作次数为0.79±0.38次,显著少于对照组的0.27±0.06次和1.20±0.64次;试验组急性发作间隔时间为190.01±35.79d,显著长于对照组的170.46±27.01d;两组患者治疗前咳嗽、咳痰、气促以及肺部音症状评分差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组治疗后咳嗽、咳痰、气促以及肺部音症状评分,显著低于对照组。结论中重度慢性阻塞性肺疾病患者在福莫特罗吸入治疗基础上联合噻托溴铵治疗效果理想,能够提高临床疗效,促进患者早期恢复,值得推广应用。     

1,1-二氨基-2,2-二硝基乙烯急性染毒对小鼠初级精母细胞染色体畸变的影响

为评价1,1-二氨基-2,2-二硝基乙烯(FOX-7)对小鼠初级精母细胞染色体畸变的影响,将50只健康7-12周龄SPF级雄性昆明小鼠随机分为5组,分别为溶剂对照(4%淀粉溶液)组和348.22、139.29、69.64mg/kg FOX-7染毒组,另设阳性对照(40mg/kg环磷酰胺)组,每组10只。每日固定时间采用经口灌胃方式进行染毒,染毒容量为20ml/kg,连续5d。于首次染毒后第12天,观察染色体结构畸变率和单价体率。结果显示,与溶剂对照组比较,348.22mg/kg FOX-7染毒组小鼠初级精母细胞染色体结构畸变率较高,差异有统计学意义(P<0.05);而各剂量FOX-7染毒组小鼠初级精母细胞常染色体单价体和性染色体单件体率均无明显改变。提示FOX-7可能会引起小鼠初级精母细胞染色体发生结构畸形改变。     

肩胛骨骨折综述

随着对肩胛骨骨折的深入研究、内固定材料的发展和手术技术的更新加强,肩胛骨骨折手术现已广泛开展起来,给患者带来巨大福音。肩胛骨为不规则形骨,选择合适的固定材料对骨折的复位固定及愈合有重要的意义。重建锁定接骨钢板（LRP）可对肩胛骨多处进行固定,由于其可塑形、把持力强等特点被广泛的应用于肩胛骨骨折。     

真性红细胞增多症致脑梗死一例

<正>患者男,52岁。主因头晕、头痛、记忆力减退、右下肢力弱1个月于2005年6月21日入院。1个月前突然出现头晕,头痛,记忆力减退,右下肢行走无力。曾于外院按"脑梗死"治疗20d,症状无改善。住院期间曾突发精神恍惚,时间、地点定向力障碍,持续约24h缓解。查体:血压160/105mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),面色暗红,面部油脂     

噻托溴铵粉联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性及对患者呼吸动力学的影响

目的探讨噻托溴铵粉与糖皮质激素联合治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性以及对患者呼吸动力学的影响。方法将2017年6月-2019年6月期间入我院进行治疗的120例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机对其进行分组,分别为60例观察组和60例对照组,对照组患者通过糖皮质激素治疗,观察组患者在此基础上加以噻托溴铵粉联合治疗,比较两组患者临床治疗有效率、治疗前后第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与预计值比值等肺功能指标以及IL-6、C反应蛋白等血气指标与血清炎性因子水平。结果治疗后观察组患者各项肺功能指标均比对照组患者改善更显著(P<0.05)。而观察组患者C反应蛋白以及PaCO2均比对照组患者下降更多,PaO2指标则提升更多(P<0.05)。观察组患者临床治疗有效率为93.3%,比对照组71.7%的有效率更高(P<0.05)。结论应用噻托溴铵粉与糖皮质激素联合治疗慢性阻塞性肺疾病患者,应用效果显著,能够改善患者症状和血气指标,应用价值较高。     

准分子激光联合药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞症的疗效及影响因素分析

目的探讨准分子激光消蚀术(ELA)联合药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞症的疗效及其影响因素。方法回顾性分析2019年7月至2022年3月应用ELA联合DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症82例患者的临床资料, 包括技术成功率、踝肱指数(ABI)、一期通畅率、免于靶病变血运重建(TLR)率等指标, 应用Cox回归分析影响一期通畅率和免于TLR率下降的危险因素。结果 82例患者均完成了ELA+DCB治疗, 技术成功率为91.5%, 术后ABI(0.73±0.13)较术前(0.39±0.11)明显提高(t=35.26, P<0.001)。术后24个月的累积一期通畅率和免于TLR率分别为64.1%和76.8%。病变长度>15 cm(HR=2.57, P=0.047)、病变重度钙化(HR=3.26, P=0.021)与一期通畅率的下降相关, 患糖尿病(HR=5.24, P=0.010)、术后单一流出道(HR=4.18, P=0.008)与免于TLR率的下降相关。结论 ELA联合DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症的安全性高, 中期疗效良好。病变长度>15 cm和重度钙化是一期通畅率的...     

综合手术联合中医辨证治疗腰椎间盘突出疗效及对血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的探讨综合手术联合中医辨证治疗对腰椎间盘突出症患者临床疗效及血清TNF-α和IL-6水平的影响。方法将208例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组和对照组,每组104例。试验组给予小切口椎板开窗结合自制环锯联合中医辨证治疗,对照组给予传统全椎板切除术联合中医辨证治疗,观察2组疗效及治疗后血清TNF-α和IL-6水平的差异。结果试验组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后试验组血清IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P均<0.05),患者SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论小切口椎板开窗结合自制环锯联合中医辨证治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,能够有效调节血清IL-6、TNF-α水平,改善患者生活质量,减少并发症,安全可靠。     

激光辅助球囊血管成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症合并严重肢体缺血的临床研究

目的 评价激光辅助球囊血管成形术（LABA）治疗膝下动脉硬化闭塞症合并严重肢体缺血（CLI）患者的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月阜外华中心血管病医院采用LABA或单纯球囊血管成形术（BA）治疗膝下动脉硬化闭塞症合并CLI患者的临床资料,比较两组患者围手术期并发症发生率及术后临床疗效。结果 32例患者行LABA治疗,40例患者行单纯BA治疗。LABA组技术成功率、术后踝肱指数（ABI）、术后ABI较术前提高值、术后24个月临床症状持续改善率和靶血管一期通畅率均高于单纯BA组（均P<0.05）。两组患者均未发生手术相关的靶血管穿孔、截肢及死亡事件,在靶血管动脉夹层、远端栓塞、补救性支架置入及术后24个月免截肢生存率等方面均无统计学差异（均P>0.05）。结论 LABA治疗膝下动脉硬化闭塞症合并CLI安全有效,中期疗效优于单纯BA。     

参麦注射液合用低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效观察

目的探讨参麦注射液和低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效。方法对30例治疗组和15例对照组的临床效果、心肌耗氧指数、心功能改善情况、血液流变学进行分析。结果治疗组临床效果、心肌耗氧指数、心功能改善情况、血液流变学情况均优于对照组。结论参麦注射液和低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病急性发作期有较好疗效。