臀部锐器伤致急腹症16例诊治分析

臀部锐器伤致急腹症临床少见。病情轻重及治疗方法差异较大。本院自1993年至2005年共诊治16例，报告如下。     

以缓解腹腔室隔综合征为主个体化治疗暴发性胰腺炎16例体会

目的探讨暴发性胰腺炎(FAP)的特点及缓解腹腔室隔综合征(ACS)个体化治疗的作用。方法回顾性分析16例FAP的临床资料。结果16例FAP均发生ACS(100%),早期病死率37.5%,均死于早期器官功能衰竭。结论FAP是一组合并ACS、极易出现早期器官功能衰竭并因此死亡的疾病。缓解ACS的个体化治疗可以提高疗效。     

重症胆管炎术后并发肝内胆汁淤积性黄疸18例临床分析

重症胆管炎术后黄疸不退在临床上并不罕见,常见原因是胆道损伤、胆管内残余结石、胆瘘等所致,但有一些是非外科性原因所引起,临床医师往往对此未予重视。我院1995~2005年10年间收住重症胆管炎186例,术后出现黄疸不退或退而复升20例,其中肝内胆汁淤积性黄疸18例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病人均因不同程度的腹痛、畏寒发热、黄疸及中毒性休克或神经精神症状入院,B超或CT均示肝外或肝内外胆管梗阻,并经手术治疗的重症胆管炎病人,术后出现黄疸消退数日后持续不退或又反跳加重20例,除外2例肝内外胆管残余结石,排除肝细胞性及肝外…     

肝胆管结石并肝胆管癌11例诊治体会

目的:探讨肝胆管结石合并胆管癌的临床特征和诊治要点.方法:对11例病人的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病人均有5～28年肝胆管结石病史,曾有1～2次胆道手术史.主要临床表现是右上腹或肝区胀痛和反复胆管炎发作.结论:应提高对肝胆管结石合并肝胆管癌的认识和警惕性,早期发现、早期手术是提高本病远期疗效的关键.     

甲型副伤寒二例误诊为急性阑尾炎

【例1】　女,2 4岁。因突发右下腹痛1天入院。患者闭经5 0天,诊断为早期妊娠并急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术。术中见右下腹有较多渗液,阑尾正常,回盲部未见明显异常。术后仍高热,行血培养证实为甲型副伤寒。予抗感染治疗3周并行人工流产术,痊愈出院。【例2】　男,3 8岁。因头痛并发热1周,突发右下腹痛1天入院。诊断为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术。术中见阑尾炎症不明显,回肠末端10cm处系膜对侧缘有3cm×2cm大小的脓苔覆盖,有较多渗液。术中怀疑为伤寒病,术后血培养证实为甲型副伤寒。治疗3周痊愈出院。甲型副伤寒是沙门菌A组杆菌引起的一…     

以急性腹痛表现的克罗恩病7例诊治体会

我院2000-2007年收治克罗恩病（crohn’s disease，CD）7例，报告如下。     

十二指肠损伤21例临床分析

目的探讨十二指肠损伤的诊断与治疗。方法回顾性分析本院从1985～2005年收治十二指肠损伤21例的诊治经过。结果治愈18例,死亡3例。结论上消化道造影和CT检查是目前十二指肠钝性损伤最有效的诊断措施,剖腹探查是确诊的最终手段,早期诊断及选择合理的术式可降低病死率。     

左半结肠损伤一期手术25例临床分析

本院2000年至2006年间采用术中全结肠灌洗，结肠损伤一期吻合修补术后预防吻合口漏的发生取得较好效果，现报告如下。     

肺部炎性假瘤31例临床分析

我院1978～1996年经手术及病理证实为肺部炎性假瘤31例,报告如下:1 临床资料本组中男14例,女17例;年龄15岁～63岁,平均43.5岁.其中8例无症状者为查体时X线胸透发现;23例有症者中,咳嗽18例,咳痰14例,咯血或痰中带血丝者5例,胸痛、胸闷者12例,追溯有发热史者15例,杵状指(趾)者2例.病程为1月～5年不等.纤维支气管镜检查20例中,3例发现支气管口红肿及外压性改变,活检病理学检查结果为慢性炎症.行肺穿刺活检6例均未发现肿瘤细胞.X线检查 本组主要表现为肺野内有边界清楚的园形或椭圆形阴影,其最大直径为9.6cm,最小者     

用吻合器行食管胃胸内吻合术预防吻合口瘘

用吻合器行食管胃胸内吻合术预防吻合口瘘９１医院（山东兖州２７２０００）张敏薛重毫蒋兴华蒋小春牛军民从１９９３—１１～１９９７—０３，我们用上海产ＧＦ—１型管状消化道吻合器连续行食管—胃胸内吻合术１３８例，术后无一例发生吻合口瘘。现浅谈经验如下。临床资...