超声检查胎儿小脑延髓池增宽的价值

目的探讨超声检测胎儿小脑延髓池增宽的价值。方法对2005-02-01-2006-10-31北京妇产医院经超声检测胎儿小脑延髓池增宽的57例进行分型,并予染色体检查,部分胎儿出生后行新生儿颅脑超声检查。结果胎儿小脑延髓池增宽的57例中,小脑延髓池增宽46例,Dandy-Walker变异型7例,Dandy-Walker畸形4例。结论全面准确的超声观察可以客观地评价小脑延髓池的大小,小脑及小脑蚓部形态,能够对Dandy-Walker综合征进行正确分型,为临床医生提供诊断和预后依据。单纯小脑延髓池增宽(1.1～2.3cm)的病例可以进行严密观察。     

妊娠早期子宫动脉血流频谱与不良妊娠结局的相关性研究

目的探讨妊娠早期子宫动脉异常血流频谱形态及血流阻力参数值与不良妊娠结局的关系。方法于北京妇产医院建档行产前检查的孕妇共377例,在妊娠11～14周内行超声检查并检测双侧子宫动脉血流频谱,随访其妊娠结局,对比分析妊娠早期子宫动脉血流阻力参数值与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及其与胎儿出生体重间的关系;同时分析妊娠早期子宫动脉异常血流频谱形态与妊娠期高血压疾病、低出生体重儿等不良妊娠结局间的关系。结果 (1)正常妊娠孕妇289例,妊娠早期左侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)平均值与右侧比较差异无统计学意义。(2)患有慢性高血压病合并妊娠的孕妇妊娠早期子宫动脉血流阻力参数PI、RI、S/D值较正常孕妇均增高,但差异无统计学意义;妊娠早期双侧子宫动脉PI、RI较小值在妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇间差异有统计学意义(P=0.037、P=0.044)。(3)妊娠早期双侧子宫动脉RI平均值与胎儿出生体重呈负相关(r=-0.133,P=0.010)。(4)切迹组妊娠期高血压疾病发病率(8.3%)较无切迹组(5.5%)高;切迹组低出生体重儿发生率(7.1%)及不良妊娠结局发生率(13.1%)高于无切迹组(3.1%及8.2%);仅妊娠期糖尿病切迹组发病率为4.8%(4/84),略低于无切迹组的5.1%(15/293),但以上结果差异均无统计学意义。结论妊娠早期左侧及右侧子宫动脉血流阻力参数值比较差异无统计学意义;妊娠早期双侧子宫动脉阻力参数值与无血管病理学改变的妊娠期糖尿病相关;妊娠早期双侧子宫动脉RI平均值可用来预测胎儿出生体重。     

彩色多普勒超声在颈动脉狭窄外科治疗中的价值

脑卒中是目前我国人群的主要致死原因之一,其中75％是由于缺血性脑血管病所致。颅外颈动脉狭窄与缺血性脑血管病,特别是脑卒中密切相关,约30％的缺血性脑卒中是由颅外段颈动脉狭窄病变引起,症状性颈动脉狭窄〉70％的患者2年卒中发生率高达26％。因此,早期诊断和治疗颈动脉狭窄对于预防脑卒中具有重要意义。     

胎儿先天性肺囊腺瘤畸形与肺隔离症的产前超声诊断与预后分析

目的探讨胎儿先天性肺囊腺瘤畸形和肺隔离症病变的声像图特点与其预后。方法对于我院就诊的孕妇进行产前超声检查,诊断23例胎儿存在先天性肺囊腺瘤畸形和肺隔离症病灶,对其声像图进行回顾性分析,并对其追踪随访。结果超声诊断为先天性肺囊腺瘤畸形和肺隔离症的23例,病灶最大径15~72mm,平均(30.3±13.6)mm,胎儿病灶体积与头围比值为0.02~1.54,致胎儿心脏受压位移的病灶8例;均未合并其他器官异常,无全身水肿、胸腔或腹腔积液、羊水过多等征象。继续妊娠的19例胎儿均为足月活产,2例终止妊娠,2例失访。结论胎儿先天性肺囊腺瘤畸形和肺隔离症预后良好,产前超声探查病灶血供来源是鉴别二者的重要依据。     

胎儿胸腔先天性占位性病变的产前超声诊断与预后分析

目的:探讨超声诊断胎儿胸腔先天性占位性病灶的超声表现及预后评估.方法:2012年12月—2020年3月于我院进行产前超声检查的孕产妇36517例次,从其中检出24例胎儿存在胸腔先天性占位性病变,回顾性分析此24例胎儿的超声图像与随访结果.结果:产前24例胎儿胸腔先天性占位病变中,19例胎儿为先天性囊腺瘤畸形,超声表现为...     

超声评分术前评价卵巢肿物良恶性及辅助术式选择的研究

目的探讨超声评分系统术前评价卵巢肿物良恶性的临床应用价值。方法术前1～2周内对287例卵巢肿瘤患者行腹部或经阴道彩色多普勒超声检查,并对卵巢肿物声像图表现进行超声评分及分组:以肿物声像图评分≥6分判定为可疑恶性肿瘤(高风险组)建议开腹手术;肿物声像图评分6分判定为可疑良性肿瘤(低风险组)建议腹腔镜手术。术后所有肿物均行病理检查。结果 287例中超声检出321个卵巢肿物,手术病理诊断良性肿瘤270个,恶性肿瘤51个;声像图评分高风险组(≥6分)53个肿物,病理证实为良性肿瘤8个(15.1%),恶性肿瘤45个(84.9%);声像图评分低风险组(6分)268个肿物,病理证实为良性肿瘤262个(97.8%),恶性肿瘤6个(2.2%)。与病理诊断结果对照,超声评分系统将2例早期卵巢癌及4例卵巢交界性肿瘤误评为良性,而将4例卵泡膜细胞瘤、2例皮样囊肿、1例黏液性囊腺瘤及1例卵巢甲状腺肿样瘤误评为恶性;超声评分系统评价卵巢肿物良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为88.2%、97.0%、84.9%、97.8%及95.6%,阳性似然比及阴性似然比分别为29.78、0.12。结论超声评分系统术前评价卵巢肿物良恶性准确性高,但易将少数早期卵巢癌和卵巢交界性肿瘤评为良性,以二维超声与彩色多普勒超声为基础的超声评分系统可为卵巢肿瘤患者手术方式的选择提供准确的影像学诊断。     

超选择栓塞供血动脉治疗子宫肌瘤的临床研究与应用

目的：通过DSA研究子宫肌瘤（UM）的供血和超选择栓塞其供血动脉探讨其治疗效果。方法：83例UM患者经超声、血管造影确诊后，超选择UM供血动脉注入白芨微粒混悬剂栓塞。结果：83例插管成功率100%并栓塞相应供血动脉。随访6个月16例（19.2%）患者UM消失、63例（75.9%）不同程度缩小，81例（97.6%）月经周期恢复正常。结论：超选择栓塞UM供血动脉，能使UM缺血、变性、坏死和萎缩，UM行介入治疗是一种微创、安全有效的新方法。