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目的探讨胸腔积液染色体、腺苷脱氨酶(ADA)及细胞学检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法 158例恶性胸腔积液和103例结核性胸腔积液分别进行胸水细胞培养和G显带技术检测染色体,采用比色法测定ADA,并进行胸水脱落细胞检测。结果恶性胸水中染色体阳性率为86.1%(136/158),显著高于结核性胸腔积液1.9%(2/103)(P〈0.05);恶性胸腔积液中ADA≥45U/L病例数占3.8%(6/158),显著低于结核性胸腔积液的97.1%(100/103)(P〈0.05);恶性胸腔积液中脱落细胞阳性率占65.8%(104/158),而结核性胸腔积液未发现肿瘤细胞,差别有统计学意义(P〈0.05)。胸水染色体、ADA联合细胞学检测可以提高诊断敏感性(91.8%),染色体联合ADA检测可以提高诊断的特异性(99.0%)。结论胸水细胞学检测特异性高,但是敏感性低,胸水染色体、ADA联合细胞学检测有助于鉴别诊断良、恶性胸腔积液。 相似文献
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