先天性左室右房通道合并室间隔缺损一例

先天性左室右房通道为一罕见的心血管畸形。1958年Gerbode首次报道,发病率占先天性心脏病0.08%。作者遇此畸形1例,合并室间隔缺损,经手术治疗成功,报道如下。1 临床资料 患者女,14岁,因“体检发现心脏杂音10年”于2013年5月10日入院。     

电视胸腔镜辅助肺叶切除治疗Ⅰ／Ⅱ期肺癌临床应用

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除、淋巴结清扫治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效和价值。方法总结我院2003年11月至2008年4月应用电视胸腔镜辅助小切口对37例Ⅰ／Ⅱ期肺癌根治性手术治疗。观察手术类型、并发症、术后病理分期、生存率。结果全组2例中转开胸,无围手术期死亡,术后病理分期Ⅰ期30例,Ⅱ期5例,术后3年生存率为85．7％。结论胸腔镜辅助小切口肺叶切除根治术治疗早期非小细胞肺癌是可行、安全的,更具有创伤小、康复快、美观的优点。     

老年食管癌、贲门癌的临床特点及手术治疗

食管癌、贲门癌多发生于发展中国家及地区,男性发病率一般高于女性。在我国发病年龄以50～70岁最多见,死亡率极高。早期诊断及治疗对提高临床治疗效果非常关键。目前,手术是治疗食管癌、贲门癌的最有效手段,而对手术治疗存在禁忌或者拒绝手术治疗的患者可采用放射治疗、抗癌药物化疗等方法。本文就我院近年来收治的食管癌、贲门癌老年病     

电视胸腔镜与开胸手术治疗复发性自发性气胸的疗效观察

目的对比分析电视胸腔镜手术（VATS）与开胸手术治疗复发性自发性气胸的疗效,以提高近、远期治疗效果。方法将124例复发性自发性气胸患者按手术方式不同分为两组,VATS组（n=73）：采用VATS治疗;对照组（n=51）：采用常规开胸手术。比较两种术式的复发率、手术时间、住院时间、术后胸痛等。结果两组均无手术死亡。VATS组患者手术成功率为97．26％（71／73）,其中1例因胸腔严重粘连,1例因术中出血转为开胸手术。VATS组复发率与对照组比较差异无统计学意义（8．22％ vs．5．88％;χ^2=0．034,P〉0．05）;VATS组手术时间、住院时间均较对照组短（41．13±12．60min vs．88．09±41．13min;5．96±1．21d vs．8．25±1．48d,u=13．30,9．16;P〈0．05）;慢性切口疼痛发生率低于对照组（2．74％ vs．15．69％;χ^2=4．93,P〈0．05）。所有患者均得到随访,随访时间12～54个月。VATS组术后5个月内复发6例,行开胸手术治疗4例,VATS 2例;对照组术后3个月复发3例,经再次手术治疗治愈。结论VATS治疗复发性自发性气胸复发率与开胸手术相近,但住院时间短、美观、微创,近、远期疗效均较好。     

镜面右位心合并冠状动脉多支病变行冠状动脉旁路移植术1例

本文报道1例临床上较为罕见的镜面右位心伴完全内脏反转合并冠心病患者的诊治经过。患者男, 69岁, 以"反复活动后咽部烧灼样痛6年, 加重1个月"入院。术前冠状动脉造影提示冠状动脉多支病变, 行冠状动脉旁路移植术(前降支、中间支、后降支再血管化)。术后患者症状缓解, 心功能改善。