南昌大学图书馆借阅统计及其下降原因

对南昌大学图书馆读者借阅人数、借阅册次(按读者类型)、分类借阅、读者阅览量等图书文献借阅的主要指标降原因进行了统计分析,并提出了相应的对策和建议.     

重复经颅磁刺激联合心理干预治疗脑卒中后抑郁患者的疗效观察

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁状态、神经功能及生活质量的影响。方法:采用随机数字表法将228例PSD患者分为心理组、rTMS组及观察组,每组76例患者。所有患者均常规给予脑卒中治疗及抗抑郁药物口服,心理组患者在此基础上辅以心理干预,rTMS组患者则辅以高频(10 Hz)...     

中年脑梗死患者高尿酸血症与复发的关系

目的探讨中年脑梗死患者基线高尿酸血症与1年内脑梗死复发之间的关系。方法收集253例1周内首发中年急性脑梗死患者的临床资料,根据基线尿酸水平分为高尿酸血症组(n=63)及正常尿酸组(n=190),采用前瞻性队列研究,比较2组患者基线临床资料及1年内脑梗死复发比例。结果 2组患者中性别、高血压病史、糖尿病史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),而年龄、冠心病、心房纤颤、吸烟、饮酒、家族史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、纤维蛋白原(Fib)、血清肌酐(SCr)、血清白蛋白(Alb)、血小板计数(PLT)、尿蛋白定性等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步相关性分析提示血尿酸与TC、TG具有相关性(r=0.378、0.302,P<0.05)。1年内复发26例,总体复发率为10.3%,其中高尿酸血症组为17.5%(11/63),正常尿酸组为7.9%(15/190),通过Kaplan-Meier法(乘积极限法)分析提示,2组差异具有统计学意义(Log-rank=4.88,P=0.027)。结论中年脑梗死患者尿酸水平受多种因素影响,而基线高尿酸血症增加脑梗死复发风险,因此应该采取综合干预措施,以减少脑梗死复发。     

轻度认知功能损害患者血清磷酸化tau蛋白水平变化及其临床意义

目的研究轻度认知功能损害(MCI)、阿尔茨海默病(AD)患者和正常老年人血清中磷酸化tau蛋白水平以及MCI向AD演变的概率,探讨磷酸化tau蛋白含量变化的临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测32例MCI患者、30例AD患者和45例正常老年人血清中的磷酸化tau蛋白水平,随访并统计MCI患者在被确诊后的第1年末及第2年末进展成为AD的概率。结果 MCI患者和AD患者血清中磷酸化tau蛋白水平显著高于正常老年人,且差异有统计学意义(均P<0.05),MCI患者与AD患者之间磷酸化tau蛋白水平差异无统计学意义。在MCI确诊后第1年末有4例(12.5%)患者进展为AD,第2年末累计为11例(34.4%)。结论血清中磷酸化tau蛋白水平可以作为诊断MCI的指标,对早期AD也具有临床诊断意义。     

重复经颅磁刺激联合心理干预治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合心理干预对帕金森病抑郁(dPD)患者抑郁症状、神经功能及生活质量的改善作用。方法采用随机数字表法将120例dPD患者分为心理组、rTMS组及观察组, 每组40例。所有患者均给予常规抗帕金森病及抗抑郁药物治疗, 在此基础上心理组、rTMS组患者分别给予心理干预或高频(10 Hz)rTMS治疗(刺激部位为左侧背外侧皮质区), 观察组患者则辅以心理干预及高频rTMS治疗, 3组患者均持续治疗8周。于治疗前、治疗8周后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、新版帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS)及生活质量评价量表(SF-36)对3组患者抑郁症状、神经功能受损程度和生活质量进行评估。结果治疗8周后3组患者HAMD评分、MDS-UPDRS评分及SF-36评分均较治疗前明显改善(P<0.05), 并且治疗后观察组HAMD评分[(13.98±2.46)分]、MDS-UPDRS评分、SF-36评分[(82.35±5.66)分]及临床缓解率(40.0%)、反应率(90.0%)等均显著优于心理组及rTMS组水平(P<0.05)。结论心理干预联合r...     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将135例急性脑梗死患者随机分为银杏达莫组(治疗组)与丹参组(对照组).治疗组给予银杏达莫注射液20 ml/d,对照组给予丹参注射液20ml/d,疗程为14 d,观察两组临床疗效以及神经功能缺损评分的变化.结果:治疗组总显效率为67.7%,总有效率为86.8%,对照组分别为38.8%和61.2%,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后神经功能缺损评分显著减低,显著优于对照组(P＜0.01).结论:银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效好,安全性高,可促进神经功能恢复.     

经颅磁刺激联合高压氧治疗脑梗死的疗效观察

目的观察经颅磁刺激（TMS）联合高压氧（HBO）治疗脑梗死的临床疗效。 方法采用随机数字表法将120例脑梗死患者分为联合治疗组、HBO组及对照组，每组40例。对照组患者给予常规治疗（包括常规康复训练及药物对症处理），HBO组患者在常规干预基础上辅以HBO治疗，联合治疗组患者则在常规干预基础上辅以HBO及TMS联合治疗。上述治疗均以10d为1个疗程，共治疗2个疗程。于治疗前、治疗2个疗程后采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）比较各组患者神经功能缺损程度，并同时于上述时间点检测各组患者中枢运动传导时间(CMCT)及血清中脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）表达情况。 结果各组患者分别经2个疗程治疗后，发现联合治疗组NIHSS评分［(7.35±1.98)分］、总有效率（92.5%）均显著优于HBO组及对照组水平（均P<0.05）；另外联合治疗组血清中BDNF含量［（4.96±1.20）ng/ml］与NGF含量［（152.36±18.01）pg/ml］均较治疗前明显升高（P<0.05），与对照组及HBO组间差异亦具有统计学意义（均P<0.05）。 结论TMS联合HBO治疗脑梗死具有协同作用，能进一步改善患者受损神经功能及日常生活质量，其治疗机制可能与增强神经营养因子表达有关。