骨折患者长期固定治疗尿脱氧吡啶啉变化的临床研究

目的　探讨骨折长期固定治疗患者尿脱氧吡啶啉的变化及其临床意义。方法　测定 3 7例 (男 2 2例 ,女 15例 )骨折长期固定治疗患者及 3 0例 (男 15例 ,女 15例 )健康对照者的血清钙 (Ca)、磷 (P)、总碱性磷酸酶 (AKP)、尿钙 /肌酐 (Ca/Cr)、尿脱氧吡啶啉 (DPD)的水平。结果　骨折长期固定治疗患者血清钙、磷水平较正常对照组显著降低 (P <0 0 5 ) ;AKP、Ca/Cr、DPD水平较正常对照组有不同程度的增高 (P <0 0 5 ,P <0 0 5和P <0 0 1)。其中以尿DPD的活性增高更为显著 (增高 5 98倍 )。而且 ,骨折长期固定治疗患者尿DPD的变化还与病程呈正相关。结论　尿DPD是反映骨吸收的一项敏感而特异的指标 ,尿DPD的监测对骨折长期固定治疗患者的临床治疗和预防发生新的骨折具有重要的参考价值。     

语言沟通技巧在门诊护理工作中的作用

语言沟通是人与人之间信息的传递,包括意见、情感、观点、思考等的交换过程,以此取得彼此间的了解、信任及良好的人际关系[1].特别是在门诊输液治疗工作中,护士每一句话都作用于病人和家属.几年来我们充分运用了护士文明语言的爱心行为,尊重与爱护病人获得了良好的效应,提高了文明医院的精神.医院为了扩大社会效益,在我们注射室设立了“巾帼文明“活动服务,受到了上级和患者的表扬.提高了护理服务质量和医院声誉.     

腹腔镜的管理体会

微创手术是手术外科的一门全新手术学科,它具有创伤小、痛苦小、恢复快、出血量极少、疗效可靠,有极佳的美容效果等优点,深受广大病人特别是青年女性的欢迎。我院自2002年2月开始采用美国史赛克电视腹腔镜整套设备应用于胸外科、普外、妇科等手术共104例,取得满意的治疗效果。腹腔镜是由摄像监视系统、CO2气腹系统、多功能单、双极高频电刀及器械系统组成。其仪器昂贵,器械精密,对新仪器设备的应用,我们必须制定出一个有科学、系统、有效的规章制度。如何保证该仪器在工作中保持政党的运转,提高它的工作效益,使它经常处于良好的工作状态,延长使用寿命,是摆在手术室护理人员面前的一个重要问题,笔者通过一年临界床实践,深深体会到:要想使每一台手术能顺利成功地完成,仪器和器械的管理是关键。因此,必须制定出严格的管理制度及保养方法。下面着重介绍其管理及保养方法。     

"三黄合剂"保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是原因不明的弥漫性非特异性大肠炎症性疾病,主要侵及直肠、结肠粘膜层,常形成糜烂、溃疡,容易反复发作。目前尚无特效疗法,长期服药治疗副作用大。近年来笔者自拟“三黄合剂”保留灌肠治疗UC23例取得满意疗效,现报告如下。     

中考前学生心理健康状况调查

应用症状自评量表（SCL—90），对初中三年级快班118名学生中考前心理健康状况调查，与国内常模比较，发现中考学生的SCL—90总分、总均分高于国内常模，各因子分除躯体化无明显差异外，其余8个因子分呈增高趋势。提示学校和家庭对中考学生除加强文化课的复习准备外，要重视心理健康，加强心理素质的培养。     

甲氰咪呱治疗急性胰腺炎疗效观察

采用H_2受体阻滞剂甲氰咪呱抑制胃酸分泌,以期减少胰泌素和胰酶泌素的分泌以治疗急性胰腺炎(AP)其治疗价值还有争议,本文报告我院的研究结果。62例据临床和实验检查确诊为AP患者,其中甲氰咪呱治疗组(甲组)为1984年以来住院的31例患者,对照组31例为1984年以前住院患者。两组性别、年龄、诱因及病情程度均相似,详见表1。     

老年人静脉输液的观察与分析

随着年龄的增长,老年人的生理功能都有不同程度的衰退,心、脑、肺、肾等方面的疾病越来越多见,故在临床治疗中,静脉穿刺也有一定的难度。根据老年人生理、心理特征的变化,对以各种不同体形的病例进行观察与分析,并做好老年人的心理护理,根据病情、体形选择留置针型号、进针角度、方法及拔针要领,防止皮下出血。下面就介绍本人二十多年的临床工作经验及体会。     

中药注射剂致不良反应的早期观察及护理

近年来，新的中药注射剂不断问世，且在临床应用日益广泛。中药注射剂静脉滴注致不良反应也随之增多，在我院虽未发生过反应死亡病例：但因中药注射剂静脉滴注致严重过敏性休克时有发生。1998—2002年对20例随机抽取接受中药注射剂静脉滴注致不良反应的病人，进行了早期观察护理，做好各种急救防护措施，避免了严重过敏性休克的发生，使病人转危为安，减轻了病人的痛苦，取得了显著效果，现报道如下。     

消毒供应室集中消毒供应的效果评价

目的 评价消毒供应室对全院可重复使用的医疗器械进行集中式供应的效果.方法 对2008年1月1日至2008年12月30日(对照组,医疗器械包2 000个)分散式处理(即各临床科室的护士对本科室使用后的器械自行在本科室清洗、打包后送到消毒供应室灭菌)与2009年1月1日至2009年12月30日(试验组,医疗器械包2 000个)集中式处理(消毒供应室工作人员将可重复使用医疗器械回收后集中在消毒供应室清洗、包装、灭菌)进行器械清洁率、器械临床满意率及院内感染发生率的比较.结果 器械清洁率:试验组[99.9%(1 998/2 000)]明显高于对照组[93.8%(1 876/2 000)](P<0.05);器械临床满意率:试验组[99.5%(1 990/2 000)]明显高于对照组[91.0%(1 820/2 000)](P<0.05);院内感染发生率:试验组[1.4%(424/30 225)]明显低于对照组[1.8%(483/26 817)](P<0.05).结论 消毒供应室对全院可重复使用的医疗器械进行集中式供应,减轻了临床工作人员尤其是中心手术室的护士工作量及工作压力,使各种可重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量更加符合标准,提高了临床科室满意率,减少院内感染发生率.     

丽珠强派致局部过敏反应静脉损伤的早期防护

2001至2002年对60例随机抽取接受的丽珠强派静脉滴注的病人局部过敏反应，静脉损伤进行早期护理观察和防护．局部用95％酒精持续湿敷．使丽珠强派滴注时减轻局部刺激．减少静脉损伤．提高静脉使用率．有着显著的效果。