武汉市东西湖区社区疾病调查与分析

目的调查分析社区不同年龄成年人群疾病发病情况,绘制疾病谱,为社区人群疾病防治及生活干预提供科学依据。方法由经过严格培训的专业医务人员,采用武汉市卫生局统一制定的武汉市居民健康档案,通过入户调查方法,对东西湖区吴家山街常驻居民进行调查,对该区年龄18岁及以上的6199名成人的既往史和家族史进行了统计。结果总的患病率为25.44%,男性患病率为24.16%,女性患病率为26.65%。本社区疾病患病率居前10位的分别为循环系统疾病、消化系统、内分泌与代谢疾病、生殖、外伤、风湿骨病、泌尿系统、传染性疾病、肿瘤、慢性肺部疾病。结论影响本地区成年居民的主要疾病为心脑血管疾病、消化和内分泌代谢疾病,与全国大多数城市地区疾病谱一致,但肿瘤、精神类疾病上升较快,而传统的呼吸系统疾病和感染类疾病排位明显下降,这要求相关部门在制定相关的干预措施。改善医疗环境。同时开展广泛的社区健康教育活动,做好对主要疾病的三级预防工作。     

幼淋巴细胞白血病1例

患者男性,32岁。因间断发热伴腹胀、鼻衄1个半月,在当地医院就诊,B超示肝脾肿大,外周血及骨髓提示“慢性粒-单核细胞白血病”。予COAP方案化疗一疗程无好转而转我院。门诊查外周血:血红蛋白106g/L,白细胞76.8×109/L,淋巴细胞占0.90,血小板82×109/L,以“慢性淋巴细胞白血病急变倾向“收入院。体检:体温39℃,左腰部皮肤可见小片状瘀斑,颈前、腋窝及腹股沟可触及黄豆大小淋巴结多个。肝肋下4cm,脾肋下10cm。住院期间外周血血红蛋白106～118g/L,白细胞76.8～180×109/L,血小板40～82×109/L,白细胞分类:原淋0.12,幼淋0.725,成熟淋巴细胞0…     

POEMS综合征一例

1病例介绍患者男，52岁，浮肿、乏力2年，心慌1年。自1994年1月，无明显诱因出现浮肿，由面部开始，继而下肢、躯干，伴尿少、乏力。同年4月出现右侧乳头胀痛，双侧乳晕色素沉着，全身皮肤变黑，伴怕冷，4个月体重下降10公斤，大便不成形，2～3次用。先后被几所医院诊断为“肾炎”、“甲状腺功能减退”等病，服用中药、甲状腺素片、利尿剂，症状元好转。1995年9月出现心慌、胸闷，活动后加重，无胸痛。B超示：胸水，心包积液、腹水。1996年10月3回收住我院。入院卫月后出现下肢麻木。追问病史，起病后有性欲减退、阳播，1973年患“胸膜炎”…     

武汉市东西湖区糖尿病患病情况调查与分析

目的：了解本地区糖尿病患病情况,比较两种筛查糖尿病方法的优缺点,为今后的筛查工作提供理论依据。方法：采取分层随机整群抽样方法,在2008年10月至2009年7月,横断面调查本地区6个居民小区18岁（包括18岁）以上常驻居民8 140人,其中一个小区1 940人为抽取静脉血查空腹血糖,其余6 200人采手指血查随机血糖。空腹血糖在6.17.8 mmol/L,随机手指血糖6 mmol/L以上均择日行OGTT检查。结果：本地区糖尿病患病率为8.6%,标化后患病率为7.7%,其中新发糖尿病占56.6%。糖尿病前期标化患病率为13.4%。结论：本地区糖尿病患病率和糖尿病前期患病率均高,但糖尿病的诊断率非常低,对社区糖尿病的教育和防治工作提出了更高的要求。     

糖尿病足36例治疗体会

糖尿病足或肢端坏疽，是糖尿病的严重并发症之一，治疗难度很大。自1997年1月至2005年3月，我们应用中药浸泡和综合治疗糖尿病足36例，取得良好疗效，分析报告如下。     

低血糖昏迷46例临床分析

低血糖昏迷和其他各种原因导致的昏迷病人相比，从发病到临床表现，常常缺乏特异性，在诊疗过程中如果不及时检测血糖，极易延误诊断和治疗，并且可能导致严重的脑功能障碍。1997年10月至2004年10月，我科共收治各种原因引起的低血糖昏迷46例，将其临床特点及治疗体会分析报告如下．     

老年性甲状腺功能亢进症21例误诊分析

1990年 6月～ 2 0 0 0年 8月 ,我院收治甲状腺功能亢进症(甲亢 ) 36 8例 ,其中误诊 2 1例 ,现将误诊病例报告分析如下。1　临床资料本组男 2例 ,女 1 9例 ;年龄 6 0～ 72岁 ,中位年龄 6 4岁。临床主要表现为消瘦乏力 1 9例 ,心悸气短 1 8例 ,咳嗽、胸闷伴下肢水肿 8例 ,怕热易激动 8例 ,多饮、多尿 7例 ,顽固性呕吐 3例 ,咳粉红色泡沫痰 1例。血压升高 4例 ,皮肤粘膜苍白 2例 ,甲状腺 度肿大 4例 , 度肿大 7例 ,其中 1例伴多个结节 ,房颤 1 3例 ,心脏杂音 4例。全部患者均行血、尿常规、肝、肾功能、血糖、T3 、T4 、TSH检查 ;1 8例检心…     

武汉市东西湖区社区居民健康状况调查与分析

目的了解武汉市东西湖区社区居民健康状况,为社区干预研究提供对策。方法 2008年10月-2009年7月对武汉市东西湖区吴家山街6个居委会18岁以上常住居民采用整群随机抽样方法,通过问卷进行社区居民健康调查,并对部分居民进行体检。结果武汉市东西湖区18岁以上常驻居民中高血压患病率为19.52%,而且随年龄增长患病率逐渐升高,糖尿病的患病率为8.3%,糖尿病前期的患病率为13.8%,血脂异常率为43.1%,异常心电图检出率为38.9%。结论武汉市东西湖区与生活方式有关的慢性病患病率较高,应加强对居民生活方式的干预和相关的慢性病管理,提高社区居民健康水平。     

武汉市东西湖区社区居民血脂调查

目的:了解东西湖区社区居民血脂异常流行状况,探讨本地区血脂异常的防治对策。方法:以东西湖区吴家山街社区常驻居民为调查对象,对年龄25岁以上74岁以下的1 940人进行血压、血脂、肌酐、尿酸、空腹血糖等实验室检查。结果:本地区血脂异常43.1%,男、女分别为50.2%、37.8%。随着年龄逐渐增加血脂异常患病率逐渐上升。结论:武汉市东西湖区人群血脂异常患病率较高。