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【摘要】目的:分析不同咯血患者的主要出血的责任血管,探讨CTA对不同责任血管的检测效率以及TAE的疗效。方法:回顾性分析2019年-2020年在江西省胸科医院的TAE治疗的大咯血患者,术前经过CTA检查。其中结核患者66名,支扩患者29名,肿瘤患者14名,感染患者12名。另外收集30名正常组患者。检测统计不同患者的主要咯血责任血管,分析咯血患者的BA的直径与正常组的差异性,分析CTA与DSA检出责任血管数量的差异性和一致性,随访TAE治疗后的有效率。结果:感染组主要责任血管为支气管动脉约92.3%;结核组主要责任血管为支气管动脉约38.1%、肋间动脉约26%、膈下动脉约13.2%;支气管扩张组主要责任血管支气管动脉约40%、肋间动脉约22.42%、膈下动脉约14.3%、胸廓内动脉约10.8%;肿瘤组主要责任血管支气管动脉约49.3%、肋间动脉约29%、胸廓内动脉约8.4%。BA主要起源于T4-7降主动脉壁约88.5%。咯血患者的BA直径与正常组相比,P<0.05,存在差异性。CTA对比DSA:左、右支气管动脉、食管固有动脉、肋颈干Sig值>0.05,差异性小,一致性>0.75,一致性高;异位的支气管动脉、胸廓内动脉Sig值<0.05差异性较大,一致性检测小于0.75大于0.4,一致性中等;肋间动脉、膈下动脉Sig值<0.05差异较大,一致性>0.75,一致性高。随访TAE术后患者,治疗效果良好65.3%,治疗有效率95.9%,大咯血复发率4%。结论:大咯血患者存在多重供血的可能,CTA对咯血的责任血管有着比较高的敏感性,部分责任血管有一定的误差率,能够起到较好的术前指导和预判工作。TAE术后有效率较高,复发率较少。 相似文献
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目的 评价CT多平面重组技术(MPR)优选的穿刺路径对肺结节在CT引导下经皮肺穿刺效果的影响。方法 回顾性分析我院2020年1月至2022年8月间52例CT引导下经皮肺穿刺手术的患者资料。其中普通经皮肺穿刺组24例(A组),MPR经皮肺穿刺组28例(B组)。对两组病灶穿刺调整次数、穿刺针与水平面夹角、穿刺用时、并发症发生率及一次穿刺成功率的差异进行统计学分析。 结果 两组穿刺调整次数、穿刺时间差异均有统计学意义(P<0.05),B组平均减少0.4次,缩短5min。B组的一次穿刺成功率及术后并发症发生率与A组相当(P>0.05),两组均没有出现极严重并发症。B组穿刺路径与水平面夹角较A组更小(P<0.05)。 结论 多层螺旋CT多平面重组技术优选的穿刺路径可以减少穿刺过程的调整次数,缩短操作时间,对肺结节CT引导穿刺路径的选择有一定指导价值。 相似文献
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目的总结分析23例肾结核CT表现及探讨CT扫描对肾结核的诊断价值。方法回顾分析23例经手术或病理等其他辅助检查诊断的肾结核CT征象。结果 23例肾结核依病情发展的不同阶段而出现不同的CT表现。CT征像围绕肾盂排列的多发低密度影呈囊状或花瓣状,肾盂、肾盏黏膜增厚及其狭窄与扩张并存,输尿管壁呈弥漫性增厚,肾斑点片状钙化及肾自截是肾结核特征性表现。同时CT可明确患肾功能、破坏程度、肾积水、患肾外形以及是否合并肾外漫润,为临床提供更多有价值参考资料。结论 CT检查对提高肾结核诊断水平具有很高的价值,是目前临床诊断肾结核的最佳方法。 相似文献
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