分布式领导方式在护理领域的研究进展

<正>随着医疗理念的不断更新,护理领域的领导方式越来越受到医院的重视。为了提高护理工作效率和质量,更好地服务于患者,必须采取科学的护理管理和领导方式~([1])。分布式领导方式对医疗卫生领域的发展具有重要的作用,在国外的医疗和保健层面已得到了广泛的应用~([2-5])。目前,我国对于分布式领导方式的应用研究尚不多见,关于其在护理领域中的研究更是寥寥无几。为此,本文介绍了分布式领     

医疗复杂性儿童从医院到家庭过渡期护理需求的研究进展

医疗复杂性儿童(children with medical complexity,CMC)是指患有复杂的先天或后天疾病,合并严重功能障碍,且有显著医疗保健需求的儿童[1]。CMC的照护需要多学科医疗保健提供者的参与及大量医疗资源的利用,随着医疗技术的进步及医疗资源的投入,先天性疾病患儿和慢性病患儿的生存时间得以延长[2]。     

2型糖尿病患者益处发现的现状及其影响因素

目的了解2型糖尿病患者益处发现的现状并分析其影响因素。方法 2018年10月至2019年1月,采用便利抽样法选择天津市某三级甲等医院的257例2型糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、益处发现量表、生活定向测验修订版量表、痛苦表露指数量表和领悟社会支持量表对其进行调查。结果 2型糖尿病患者的益处发现总分为(53.74±9.59)分,多元线性回归分析结果显示,除一般资料中的文化程度和并发症外,还有乐观、自我表露和领悟社会支持进入了回归方程,共同解释总变异的62.9%。结论 2型糖尿病患者的益处发现水平有待提升,并受多种因素影响,医护人员应从多角度挖掘2型糖尿病患者的正向积极心理,引导患者关注疾病的积极意义,以促进益处发现水平的提高。     

低血糖恐惧量表-15在2型糖尿病患者中的信效度检验

目的汉化低血糖恐惧量表-15(FH-15)并在2型糖尿病患者中检验信度和效度。方法对英文版FH-15量表进行翻译、回译和文化调适,形成中文版FH-15;抽取天津市4所三级甲等医院408例2型糖尿病患者进行调查,检验其信效度。结果量表内容效度指数为0.920;探索性因子分析提取3个公因子(恐惧、回避、干扰),累积方差贡献率为71.245%;验证性因子分析显示模型拟合度较好。低血糖恐惧感的截断值为30.5,此时AUG为0.816,敏感度为0.748,特异度为0.835。量表Cronbach's α系数0.918,各维度Cronbach's α系数0.876~0.916,重测信度0.903;与低血糖恐惧调查表-忧虑子量表的效标效度r为0.578。结论中文版FH-15量表具有良好的信效度并确定截断值,可用于2型糖尿病患者低血糖恐惧筛查。     

基于患者安全的云南省ICU专科护士核心能力培养体系构建研究

目的 构建客观、科学的云南省重症监护（intensive care unit,ICU）专科护士核心能力培养体系,为制订同质化、规范化ICU专科护士培训策略及考核评价提供参考。方法 以护士患者安全胜任力框架为理论依据,查阅护理岗位胜任力相关文献,构建云南省ICU专科护士核心能力培养体系,通过理论分析设计专家函询问卷。于2020年1月至5月对云南省15名重症医学科专家发放德尔菲专家函询,确立云南省ICU专科护士核心能力培养体系。采用SPSS 21.0对数据进行双人录入和统计分析。结果 共开展两轮德尔菲专家咨询,最终构建的ICU专科护士核心能力指标包括有效沟通、团队协作、安全风险管理、护理质量改进及专业化素养5个一级指标、14个二级指标、59个三级指标。两轮德尔菲专家咨询法问卷的有效回收率分别为100.00%（15/15）、86.67%（13/15）,专家权威系数值分别为0.863、0.881,一级指标、二级指标和三级指标的肯德尔协调系数分别为0.381、0.299、0.250,卡方值为22.86、58.22、217.30,差异具有统计学意义（P<0.001）;五个一级指标按权重从高到低排序为安全风险管理（0.360）、专业化素养（0.280）、团队协作（0.200）、护理质量改进（0.120）、有效沟通（0.040）。结论 构建的基于患者安全的云南省ICU专科护士核心能力培养体系具有可靠性、科学性,可为云南省ICU专科护士岗位培训、考核评价及发展患者安全教育课程提供客观依据。