自体输血在外科手术中的综合应用

外科手术,特别是出血量较大的急诊手术、术中出血较多的心内直视手术、以及颅脑外科手术等,用血量大一直是医疗中棘手的问题,而随着人们对输血所带来并发症的重视,合理输血、血液保护成为主流,近年来,笔者采用自体输血的方法,收到了比较好的效果,现报告如下.     

神经原性高血压病显微外科治疗的手术配合

近年来国外有应用显微外科手术治疗神经原性高血压的报道。作者通过对30例患神经原性高血压病件有三叉神经痛,面肌痉挛或舌咽神经痛的患者采用显微血管减压术治疗的手术配合,认为其手术成功的关键是有效控制血压,采取的措施是：（1）术前探望患者做好心理护理,缩短患者人手术室至麻醉诱导的时间,正确使用硝普钠降压药等。（2）防止发生颅内感染。具体做法是：严格消毒手术物品,特别是显微镜的消毒;控制手术间人数在最低限度,提高手术间空气洁净度,减少空气中细菌含量。通过以上方法,确保手术成功,30例手术均未发生手术意外、感染等并发症。     

自体血回输125例

1997年以来 ,为节约血源 ,减少输血并发症和降低费用 ,我们对出血量较大的手术采用自体输血 ,在合理用血和血液保护方面收到了较好效果。1　临床资料1 1　一般情况　 12 5例中 ,男 69例 ,女 5 6例 ;年龄16～ 62岁 ,平均 32 5岁。体重 4 6～ 75ｋｇ ,手术 2～7ｈ。颅脑手术 39例 ,体外循环心内直视手术 36例 ,外伤性脾破裂 2 6例 ,宫外孕大出血 2 4例。术中均采用自体输血 ,围术期未输入异体血液 ,无明显输血反应及并发症。1 2　回输方法1 2 1　术前自体储血　颅脑手术 39例和体外循环心内直视手术 2 8例 ,采用术前 1周在补液的同时抽血 30…     

肌松剂配合麻醉在小儿气管异物取出中的护理28例

气管异物取出是小儿急诊救治中较常见的手术之一。为了减轻患儿术中缺氧和利于医生操作 ,我院在麻醉中大胆应用肌松剂[1] ,现将近年来对 2 8例患儿的麻醉和手术配合情况介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 1～8岁 ,平均年龄 3 5岁 ;体重 8～ 2 4kg。急诊手术 2 2例 ,择期手术 6例 ,手术时间 30～ 70min。术前并发肺部感染 5例 ,肺脓肿 1例。异物种类有瓜子、黄豆、花生米、塑料口哨、塑料子弹等。1 2　麻醉方法。本组全部采用氯胺酮复合全麻。术前用药为阿托品 0 .0 2mg/kg体重 ,酌情给予苯巴比妥钠。…     

自体输血在心内直视手术患者中的应用

体外循环心内直视手术一般手术时间较长 ,术中需应用血液抗凝剂 ,出血较多。术中术后的大量输血又因其血源时有困难以及输血所带来的并发症 ,长期以来困扰着医务人员。近年来 ,我们采用的自体输血方法 ,比较好地解决了上述问题 ,现报告如下 :1　临床资料本组 2 6例 ,男 10例 ,女 16例 ;心功能Ⅱ～Ⅲ级者 2 0例 ,Ⅲ～Ⅳ级者 6例 ;年龄 16～ 4 2岁 ,手术时间 4～ 7ｈ ,体重 4 6～ 60ｋｇ ;手术种类计 :二尖瓣置换 12例 ,二尖瓣及主动脉瓣双瓣置换 8例 ,室间隔缺损修补 2例 ,法氏四联症矫正 2例 ,左房粘液瘤摘除 2例。全部病例术中术后均未输入…