体外循环心内直视术后早期检测HFABP的意义

目的 探讨体外循环(CPB)心内直视术围术期血清心型脂肪酸结合蛋白(heart fatty acid binding protein,HFABP)的变化规律和对术后心肌损伤早期检测的临床应用价值.方法 测定18例择期CPB下行心内直视手术的病人术前1 d(T1)、CPB前即刻(T2)、主动脉开放后30 min(T3)、3 h(T4)、12 h(T5)、24h(T6)的HFABP、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的血清浓度,分析比较3种指标各时点血清浓度变化规律,及HFABP峰值浓度与CK-MB、cTnI峰值浓度的相关性和与主动脉阻断时间(ACCT)、术后多巴胺用量的相关性.结果 与T1时点比较,HFABP血清浓度T4时所有病人达到峰值浓度,T6时从峰值浓度明显下降,接近正常;CK-MB血清浓度T5时所有病人达到峰值,T6时仍明显高于对照组;cTnI血清浓度T6时全部达到峰值.三者峰值时间点差异有统计学意义,HFABP比CK-MB、cTnI更早达到峰值;HFABP峰值与CK-MB、cTnI峰值浓度、与ACCT呈正相关,与术后多巴胺用量无相关性.结论 HFABP作为较新的急性心肌缺血损伤的生化指标,能作为体外循环心内直视术后心肌损伤早期检测的合适指标之一,且优于CK-MB、cTnI,并对围术期心肌损伤程度的判断、预后及评价心肌保护效果有重要价值.     

次溴酸对口腔综合治疗台水路系统消毒效果的研究

目的 观察次溴酸对口腔综合治疗台水路系统（dental unit waterlines,DUWLs）的消毒效果。方法 选取医院DUWLs,包括三用喷枪、牙科手机、水杯注水器各20台,将3种设备以1~20编号排列,1~10号设备纳入实验组,11~20号设备纳入对照组。对照组不进行DUWLs消毒,实验组使用次溴酸消毒。分别于每日诊疗前,冲洗3min后进行水样检测,采集时间为第0、1、2、3、4、5、8、10、15、20、25、30天,共采样12次。构建广义估计方程,比较两组不同时点手机插口部位,水杯出水部位,三用枪插口部位菌落计数;比较DUWLs水样合格率。结果 构建广义估计方程,对两组手机插口部位,水杯出水部位,三用枪插口部位菌落计数进行截距、组别、时点、组别×时点的固定效应的显著性检验,两组数据在不同时点间变化差异有统计学意义（P<0.05）。两组首次开诊前实验组三用枪插口部位菌落计数较对照组多16 800,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组第30天时菌落计数较首次开诊前减少29 000;实验组第30天时菌落计数减少量较对照组多35 250,差异有统计学意义（P<0.05）。两组首次开诊前两组手机插口部位菌落计数差异无统计学意义（P>0.05）;对照组第30天时菌落计数较首次开诊前减少86 900;实验组第30天时菌落计数减少量较对照组多16 350,差异无统计学意义（P>0.05）。两组首次开诊前水杯出水部位菌落计数比较差异无统计学意义（P>0.05）;对照组第30天时菌落计数较首次开诊前减少25 550;实验组第30天时菌落计数减少量较对照组多11 800,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组诊疗前、冲洗3min后手机插口部位,水杯出水部位,三用枪插口部位合格率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用次溴酸进行DUWLs消毒能够减少菌落计数,提高水样合格率。     

正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的临床护理

目的探讨正颌手术联合正畸治疗矫治牙颌面畸形的疗效及其临床护理措施。方法选择30例牙颌面畸形患者作为研究对象,按照随机数表法随机分为对照组和研究组,各15例。2组均实施正颌联合正畸矫治手术,对照组围术期应用常规护理,研究组围术期应用新型优质护理方法,比较2组患者的临床疗效、并发症发生率及护理满意度。结果研究组治疗总有效率93.33%显著高于对照组的80.00%,满意率93.33%显著高于对照组的73.33%,并发症发生率6.67%显著低于对照组的26.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论将围术期新型优质护理应用于正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者中效果显著,可降低并发症发生率,提升治疗总有效率与护理满意度。     

4种氧化锆类全瓷修复体光学性能评价

目的：使用2种不同透明性氧化锆及饰瓷材料制作4种氧化锆类全瓷修复体，比较其光学性能。采用透明性（TP）及色差值（△E）为评价指标，为临床修复偏灰色基牙提供参考。方法：使用2种不同透明性A2色二氧化锆（贝特福美学全锆、Cercon低透氧化锆）及配套体瓷粉，制作4组氧化锆类全瓷试件，包括高透明性二氧化锆烧结牙本质瓷（A组）、低透明性二氧化锆烧结牙本质瓷（B组）、高透明性二氧化锆烧结不透明瓷及牙本质瓷（C组）和低透明性二氧化锆烧结不透明瓷及牙本质瓷（D组）。试件尺寸为14 mm×14 mm×1.5 mm，每组6个，共24个。用Shade Eye NCC色度计测色仪，分别测量试件在黑白背景上的颜色参数（计算TP值）、钛合金和A3色光固化复合树脂上的颜色参数（计算△E值）。采用SPSS 17.0软件包进行统计学分析。结果：4组试件的TP值不同，在2种背景下的△E值也不同，具有统计学差异（P<0.05）,TP值由小到大依次为D组相似文献