聪耳通窍汤联合耳针对老年神经性耳鸣近远期疗效观察

目的探讨聪耳通窍汤联合耳针治疗老年神经性耳鸣患者的近远期疗效。方法选取耳鼻喉科门诊收治的老年神经性耳鸣患者136例,按随机数字表法分组,对照组68例予以耳针治疗,研究组68例在对照组基础上予以聪耳通窍汤治疗。检测比较两组间近、远期临床疗效、甲襞微循环指标、血液流变学指标以及不良反应发生率。结果治疗后,对照组总有效率为67.64%(46/68)低于研究组总有效率83.82%(57/68),具有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,对照组总有效率64.71%(44/68)低于研究组总有效率89.71%(61/68),具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后甲襞微循环襻周积分、管襻积分、流态积分及总积分较低,治疗后血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度及红细胞压积较低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗中出现的不良反应为恶心、腹胀、针刺部位疼痛,两组间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论聪耳通窍汤联合耳针治疗老年神经性耳鸣患者的近远期疗效均较好,能明显改善患者微循环状态及血液流变学指标,减轻内耳循环障碍,具有较高安全性。     

中西医结合治疗上呼吸道感染50例

目的探讨炎琥宁联合氧氟沙星治疗呼吸道感染临床疗效。方法将门诊上呼吸道感染患者80例随机分为观察组（50例）和对照组（30例）。观察组给予炎琥宁注射液联合氧氟沙星治疗，对照组仅用氧氟沙星注射液静脉滴注。治疗前后作血尿常规、肝肾功能及胸片检查等，统计总体疗效。结果观察组治愈31例（62．00％），显效14例（28．00％），进步2例（4．00％），无效3例（6．00％），对照组治愈16例，显效6例，进步1例，无效7例，两组比较，P〈0．05。结论：炎琥宁注射液对各种呼吸道感染有良好的治疗作用，并且安全性好，无明显肝肾毒性。     

浅议基层医院急救医学现状发展及前景

目的 :了解基层医院急诊科的现状及解决问题的方法 ,探讨展望基层医院急诊科的发展前景。方法 :通过学习急救理论知识 ,自我体验 ,参观学习 ,基层兄弟单位探讨 ;参加学术培训会期间相互交流。结果 :找出基层急诊科共同存在普遍性问题 ,重视程度不够 ,仍存在认识问题 ,人员结构素质低 ,设备不足。结论 :引起各级领导的重视 ,提高工作人员的待遇 ,通过在职教育 ,参加培训班等形式提高急诊科医护人员的业务和道德素质 ,采用多种形式向乡村医生 ,公众宣传急救知识。     

喉癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活剂及其抑制剂的表达及意义

目的：研究尿激酶型纤溶酶原激活荆(urokinase-type plasminogen activator，uPA)和纤溶酶原激活剂抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1，PAI-1)在喉癌组织中的表达及其临床意义。方法：应用SABC法检测51例声门上型喉癌患者中的uPA与PAI-1的表达，结合临床随访，分析其与临床病理指标的关系及预后的作用。结果：uPA和PAI-1的染色阳性率分别为64．7％(33／51)和70．6％(36／51)。uPA和PAI-1的表达均与临床分期和颈淋巴结状况相关，与肿瘤大小、T分期和病理学分级无关。单因素分析显示，uPA和PAI-1的表达与颈淋巴结转移有相似预后作用；多因素分析显示，uPA和颈淋巴结转移是影响患者预后的独立因子。结论：uPA和PAI-1的表达与喉癌的临床分期和颈淋巴结转移有关，uPA阳性表达者可能预后较差。     

子宫角部妊娠2例

例1,30岁。主因妊娠7月,阴道出血10天于1993年8月14日入院。孕4月因阴道出血,以先兆流产曾住院保胎治疗半月。孕6月阴道出血5天量少,未经治疗自然缓解。此次出血量多,有血块伴阵发性腹痛。平素月经规律,14 3～4/30天,经血量中等,无痛经史,末次月经1993年11月15日。1989年足月顺娩1女婴,健在。1991年孕2月人工流产1次。既往身体健康。查体:心肺无异常。宫底脐上2指,胎位LOA,胎心140次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开,血常规;血红蛋白90g/L,红细胞3.4×10~(12)/L。尿常规,肝功能,心电图正常,B超检查示:胎儿双顶径7.1cm,羊水深5.2cm,胎盘附着宫底。入院诊     

老年心脏手术并发顽固性呃逆的病因和治疗

目的 本文就老年体外循环(CPB)心内手术后并发顽固性呃逆的病因尤其是涉及到临床的发病因素进行了探讨。方法 回顾我院老年CPB心内手术防止顽固性呃逆在围手术期的预防措施和治疗方法，并对主要环节进行分析。结果 6例患者呃逆症状基本消失，其中2例由顽固性呃逆改为间断发作2天后症状消失，6例患者均痊愈出院。结论 在治疗方法上强调积极治疗病因，针对病情及发病环节灵活应用，属末稍性、反射性呃逆用胃动力药加钙通道阻滞剂。神经性选用氯丙嗪、氟派啶醇。     

颅内多发动脉瘤18例临床分析

目的 探讨颅内多发动脉瘤的临床特点及诊治要点。方法 采用回顾性分析对18例共39个颅内多发动脉瘤临床资料进行分析。结果 女性13例，男5例，以1cm左右直径多见，全部经开颅手术治疗，疗效优良率83％(15／18)。结论 ①本组颅内多发动脉瘤多发于女性；②中等大小动脉瘤较常见，主要发生在前循环；③手术治疗效果较理想；④微型动脉瘤极易漏诊；⑤手术应先处理出血侧或易出血侧动脉瘤，并注意手术技巧及要点。     

浅议基层医院急救医学现状发展及前景

目的:了解基层医院急诊科的现状及解决问题的方法,探讨展望基层医院急诊科的发展前景.方法:通过学习急救理论知识,自我体验,参观学习,基层兄弟单位探讨;参加学术培训会期间相互交流.结果:找出基层急诊科共同存在普遍性问题,重视程度不够,仍存在认识问题,人员结构素质低,设备不足.结论:引起各级领导的重视,提高工作人员的待遇,通过在职教育,参加培训班等形式提高急诊科医护人员的业务和道德素质,采用多种形式向乡村医生,公众宣传急救知识.     

牵引并六合多功能治疗仪综合治疗颈椎病

颈椎病是一种常见病多发病。多发生于30～60岁以上患者,男性多于女性。主要临床症状为颈痛、麻木、强硬、活动受限、或痛引前臂、手指或有头晕、恶心等。我院采用牵引并六合多功能治疗仪综合治疗颈椎病86例。取得满意效果,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组86例,男58例,女28例;年龄最大62岁,最小21岁,40岁以上56例,40岁以下30例,常见发病部位C4～5、C5～6和C6～7。病程1～6个月69例,1～2年17例;神经根型45例,椎动脉型23例,混合型18例。     

早期糖尿病肾病的护理干预概况

生活条件和饮食的改变,糖尿病肾病已成为导致末期肾功能衰竭的主要原因之一[1].给家庭和社会带来沉重的经济负担.能否运用护理干预及时发现早期糖尿病肾病(肾小球高滤过期或微量白蛋白尿期),有效阻断或延缓糖尿病肾病的发展,减少末期肾功能衰竭的发生,这是新时期护理服务的一项新课题.查阅近年有关文献,有关运用护理干预对早期糖尿病肾病的报道甚少,本文就早期糖尿病肾病与护理干预的相关性综述如下.