二尖瓣环位移自动追踪技术评价心脏淀粉样变性患者左心室收缩功能

目的 探讨组织运动二尖瓣环位移自动追踪(TMAD)技术评估心脏淀粉样变性(CA)患者左心室收缩功能的临床价值。方法 收集经心外组织活检证实的CA患者21例(CA组)及年龄匹配的健康志愿者26名(对照组),行常规超声心动图检查并存储心尖四腔心切面二维图像,以Simpson法测量左心室射血分数(LVEF),采用QLab 8.1工作站自动获取二尖瓣环位移(MAD)后室间隔瓣环插入点最大位移(MAD_sep)、侧壁瓣环插入点最大位移(MAD_lat)、瓣环连线中点的最大位移(MAD_mid)以及MAD_mid占舒张期左心室长径的百分比(MAD_mid%);分析CA患者各MAD参数与LVEF的相关性。结果 CA组LVEF、MAD_sep、MAD_lat、MAD_mid及MAD_mid%均低于对照组(P均<0.001);CA组MAD_sep、MAD_lat、MAD_mid及MAD_mid%与LVEF均呈正相关(P均<0.001),以MAD_mid%与LVEF相关性最好(r=0.840)。结论 TMAD是一种简单、准确、客观评价CA患者左心室收缩功能的新方法。     

探讨超声心动图对儿童心内膜弹力纤维增生症合并心肌致密化不全的诊断价值

目的探讨超声心动图对于儿童心内膜弹力纤维增生症(EFE)合并心肌致密化不全(LVNC)的临床诊断价值。方法回顾性分析我院收治EFE合并LVNC患儿(A组)的临床表现及辅助检查,并选取此期间特发性EFE患儿(B组)作对比。两组患儿均按EFE的治疗方案进行治疗,并对其进行随访。对两组患儿进行比较,并做出归纳和总结。结果两组患儿在发病时心内膜厚度和左室射血分数(LVEF)不具有统计学差异(P0.05)。经过随访,两组患儿心内膜厚度恢复情况不具有统计学差异(P0.05),但A组患儿LVEF中(42.50±8.73vs 50.50±6.61,P0.05)、远(46.17±5.12vs 55.40±9.12,P0.05)期恢复情况低于B组。结论 EFE合并LVNC患儿与特发性EFE患儿相比,中远期预后较差。对于EFE、LVNC的诊断和观察,超声心动图为首选检查手段。     

高频超声在构建SD大鼠皮下移植性乳腺癌模型中的应用

目的:应用MADB-106大鼠乳腺癌细胞悬液皮下移植法建立SD大鼠乳腺癌移植性肿瘤动物模型,并使用高频超声监测肿瘤生长情况。方法:选取7～8周龄雌性SD乳鼠16只,将处于对数生长期的MADB-106大鼠乳腺癌细胞悬液于大鼠腹股沟皮下接种,应用高频超声观察成瘤率、肿块大小、血供情况及其它声像图特征。结果:SD大鼠接种成功率为100%,死亡2只,剩余14只生长良好;超声检查肿块为类圆形,内部低回声且稍不均匀,边界尚清,后方回声衰减,彩色多普勒扫查肿块内部及周边可见较丰富血流信号;3周后切除瘤体组织,大体观肿块成灰白色,多呈椭圆形,部分边缘呈分叶状改变,肿瘤血管较丰富,镜下可见肿瘤细胞大小形状各异,核大深染,异型性明显。结论:通过MADB-106大鼠乳腺癌细胞接种于雌性SD大鼠腹股沟皮下,成功建立了大鼠乳腺癌移植性肿瘤动物模型。高频超声技术可以在SD大鼠乳腺癌皮下成瘤过程中对肿物的大小、形态、边界、内部回声及血流等生物学情况进行动态检测,是观察和评价瘤体动态变化过程的重要技术手段。     

高频超声评价儿童小肠套叠治疗选择的临床研究

目的：探讨超声检查评估儿童小肠套叠是否需要手术治疗的价值。方法：回顾分析2010年1月—2012年8月间收治的儿童小肠套叠病例,患儿分为手术组和非手术组。对其一般临床资料、超声资料、治疗及结果进行收集及分析。结果：56例儿童小肠套叠,其中男31例,女25例,年龄4月～9岁,39例患儿接受保守治疗,17例经手术治疗。手术组患儿小肠套叠包块的直径和长度分别为6.53 cm和2.78 cm,而非手术组患儿小肠套叠包块的直径和长度分别为3.21 cm和1.81 cm（均P<0.001）。多元回归分析显示长度及直径是预测手术治疗的独立影响因素。ROC曲线分析显示肠套叠直径≥2.1 cm和长度≥4.2 cm是预测需要手术治疗的最佳界值。结论：超声测量肠套叠的直径≥2.1 cm和长度≥4.2 cm的儿童小肠套叠患儿需要手术治疗。