呕吐虽为胃内物 病变未必就在胃——2例胃外疾病所致呕吐误诊的教训

例1男，54岁。因恶心、呕吐1个月入院。患者于1个月前因腰痛在本院及上级医院经X线检查诊断为腰椎问盘脱出，给予布洛芬、泼尼松等口服，4—5日后出现恶心、呕吐，表现为进食后马上呕吐，系胃内容物。无腹痛、腹泻及腹胀，偶有嗳气，无反酸。曾来本院行胃镜检查示浅表性胃炎，考虑为药物不良反应所致，停用上述药物，给予多潘立酮口服，无效。近1个月来进食很少，且厌食，体力明显不支，以卧床为主。     

头痛皆因颅压高 细究方可明病因——1例上矢状窦血栓形成误诊为病毒性脑炎的教训

患者女,28岁。因头痛、恶心、呕吐6日入院。患者婚后因故遭其配偶辱骂、殴打,精神抑郁,失眠,并拒绝饮食。6日前出现全头部持续性胀痛,尤以前额部、后枕部为著,伴恶心、呕吐,为少量胃内容物,非喷射状。起初未引起注意,头痛、呕吐逐渐加重。入院体格检查:体     

临床常见诊疗错误汇编(271)

头痛皆因颅压高细究方可明病因--1例上矢状窦血栓形成误诊为病毒性脑炎的教训 患者女,28岁.因头痛、恶心、呕吐6日入院.患者婚后因故遭其配偶辱骂、殴打,精神抑郁,失眠,并拒绝饮食.6日前出现全头部持续性胀痛,尤以前额部、后枕部为著,伴恶心、呕吐,为少量胃内容物,非喷射状.起初未引起注意,头痛、呕吐逐渐加重.     

反复低血糖 肝癌是元凶——1例以低血糖昏迷为首发症状的原发性肝癌的误诊教训

患者,男,73岁。因反复出现意识模糊20日,不省人事小时入院。患者自20日前起反复出现意识模糊,清晨多见,毫无目的地乱动,口中喃喃自语,但不知所云。多次去当地医院及本院门诊就诊,查血糖1．1-1．6 mmol/ L,经静脉注射50％葡萄糖溶液或饮糖水后上述症状可缓     

凯时加黄芪治疗糖尿病神经病变临床观察

2003年3月～2005年3月,我们对糖尿病神经病变（DN）患者在常规糖尿病（DM）治疗基础上加用凯时注射液（Lipo PGE1）和黄芪注射液,疗效满意.现报告如下.     

青少年精神疾病患者与个性、应对方式的相关分析

目的探讨青少年精神疾病患者与个性、应对方式之间的关系。方法对入组680例年龄为16～18岁的首发青少年精神疾病患者,进行症状自评量表（SCL-90）、艾森克个性问卷（EPQ）、特质应对方式问卷（TCSQ）和自制深入访谈提纲的测评,与常模比较并做相关分析。结果EPQ的E量表（内外向）得分低于常模,N（情绪稳定性）、P（精神质）、L量表（掩饰性）得分均高于常模;积极应对得分低于常模,消极应对得分高于常模,消极应对表现突出;SCL-90得分高于常模,差异均具有统计学意义（P〈0.05～0.001）。相关分析显示：个性中的神经质、精神质、消极应对方式与SCL-90总分呈不同程度正相关;个性中的内外向、积极应对方式与SCL-90总分呈不同程度负相关。结论青少年精神疾病的发生与个性和应对方式高度相关;个性和应对方式之间的相互关系影响青少年精神疾病的发生。     

临床路径控制妊娠糖尿病患者血糖效果观察

妊娠糖尿病是常见的妊娠合并症,与多种母婴不良妊娠结局有关。2007年12月-2008年12月,我们采用临床路径模式控制80例妊娠糖尿病患者血糖,效果良好。现报告如下。     

呕吐虽为胃内物 病变未必就在胃——2例胃外疾病所致呕吐误诊的教训

例 1 男,54岁。因恶心、呕吐1个月入院。患者于1个月前因腰痛在本院及上级医院经X线检查诊断为腰椎间盘脱出,给予布洛芬、泼尼松等口服,4-5日后出现恶心、呕吐,表现为进食后马上呕吐,系胃内容物。无腹     

参麦注射液对老年充血性心力衰竭患者室性心律失常的影响

大约有50%～60%的充血性心力衰竭（CHF）患者因室性心律失常而发生猝死[1],因此室性心律失常的治疗就非常重要.     

二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响

目的观察二甲双胍对女性肥胖型糖尿病患者血脂与体质量的影响。方法选择女性肥胖型糖尿病患者120例，随机分为两组，实验组给予二甲双胍，对照组给予吡格列酮。两组患者在治疗前和治疗12周后均检测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HBAlc）、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）及体重指数（BMI）。结果二甲双胍及吡格列酮组患者血清FBG、HBAlc、TG、LDL-C、FINS水平与治疗前比较均明显降低（P〈0．01），二甲双胍实验组BMI与治疗前比较亦显著降低（P〈0．01）。二甲双胍组与吡格列酮对照组比较，患者血清FBG、HBAlc、TG、LDL—C水平和BMI均明显降低（P〈0．01），而FINS、TC、HDL-C含量则无显著影响（P〉0．05）。结论二甲双胍能明显改善女性肥胖型糖尿病患者血脂水平和体质量。