北京市社区卫生服务中心微信公众平台建设及运营现状

目的了解北京市社区卫生服务中心微信公众平台建设及运营现状,为促进微信公众平台更好地发挥卫生服务功能提供参考依据。方法于2019年1—3月利用"北京市社区卫生服务"官方网站收集北京市344家社区卫生服务中心基本情况,同时利用手机微信APP收集社区卫生服务中心微信平台开通时间、微信认证、更新时间、信息推送数量及影响力等情况并进行分析。结果北京市开通微信平台的社区卫生服务中心数量由2014年的11家增长至2018年的231家,增长了20倍;截至2019年3月1日,北京市共239家(69.5%)社区卫生服务中心开通了279个微信平台,其中236个(84.6%)平台进行了微信认证,171个(61.3%)平台更新时间<30 d,54个(19.4%)平台近1年信息推送量>150篇;2019年1月1—31日北京市28个微信平台共推送信息756篇,其中健康科普类信息420篇(55.6%),医院新闻194篇(25.7%),信息公告65篇(8.6%),党政建设43篇(5.7%),其他信息34篇(4.5%);北京市不同地区比较,城区、近郊区和远郊区社区卫生服务中心在平台开通、平台认证、信息更新、信息推送数量、阅读量和点赞量方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论北京市社区卫生服务中心微信平台建设良好,发展迅速,但仍存在地区发展不均衡、后期维护缺乏、影响力不足等问题,有待进一步改善。     

计算机辅助认知训练对脑炎合并认知障碍患儿康复效果的影响

目的探讨计算机辅助认知训练对脑炎合并认知障碍患儿康复效果的影响。方法选取我院2014年6月至2017年10月收治的脑炎患儿50例作为研究对象,按数字奇偶法将患儿等分为对照组和研究组,对照组给予常规认知训练,研究组进行计算机辅助认知训练。比较两组患儿训练前后认知功能、社会生活能力及生活质量评分。结果训练前两组患儿认知功能、社会生活能力以及生活质量等评分比较差异无统计学意义(P>0.05),各组内训练前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05),训练后研究组患儿认知功能、社会生活能力以及生活质量较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论计算机辅助认知训练可改善患儿认知功能、社会生活能力与生活质量,有利于患儿尽早回归社会。     

全国省级疾控中心应用微信公众平台的现况研究

目的 调查全国31个省级疾控中心微信公众平台建设和运营情况,分析平台信息推送内容及传播效果。方法 利用手机微信APP搜索全国31个省级疾控中心微信平台,获取平台建设和运营现状,使用词云图展示信息推送热点并借助清博大数据分析传播效果。结果 全国29个省级疾控中心开通微信平台,其中28个已微信认证,22个更新时间＜7 d;29个平台共推送21 028篇文章,健康科普类占64.9%,“三减三健”、健康生活方式、微广播剧是疾控中心信息推送的热点;上海、陕西和湖北疾控的微信传播效果名列前3位。结论 疾控中心可从增强互动交流、贴近用户需求、把握信息热点、提高原创输出等方面促进微信平台发展。     

肝病实脾对反复肝功异常慢乙肝患者生化指标和证候的影响

目的:运用中医肝病实脾治法改善反复肝功异常未行抗病毒治疗的慢乙肝患者生化指标和症候,从而控制肝炎的发作。方法:在门诊患者中采用随机抽取60例e抗原阳性慢乙肝中度肝炎且未行抗病毒治疗且胃肠道证候明显的患者,对照组、观察组各30例。对照组采取口服五酯软胶囊+复方甘草酸苷片护肝降酶,观察组在对照组治疗方法基础上采用肝病实脾为主要治法的中药方剂加减,随访第4周观察两组患者治疗前后肝酶、胆红素变化水平,并随访第8周、第12周观察其肝酶、胆红素升高情况;胃肠道证候经治疗后按中医临床疗效评价指标——显效、有效、无效进行比较。结果:经研究表明,观察组肝酶、胆红素与对照组相比下降水平较高,随访第8周、第12周后其观察组肝酶出现反复升高的控制程度较对照组高。观察组证候改善与对照组相比,总有效率多于对照组。结论:肝病实脾,从中医治未病思想出发,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,有效降低e抗原阳性慢乙肝肝酶、胆红素升高水平,改善肝炎所致的胃肠道证候反应,稳定肝内炎症活动。     

2型糖尿病患者达标运动情况及其与代谢控制的关系研究

背景　达标运动被认为是糖尿病预防和控制的重要环节，代谢控制指标可以有效反映糖尿病管理情况。了解2型糖尿病患者的达标运动以及代谢控制现状并分析两者之间的关系，对于提高患者运动和代谢控制达标率有重要意义。目的　调查北京市某三甲医院2型糖尿病患者达标运动情况和代谢控制相关指标，分析达标运动与代谢控制的关系。方法　采用方便抽样法选取2017年7月-2018年3月在北京大学第三医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者，使用自制《2型糖尿病患者运动情况调查》进行问卷调查（人口学信息、病史资料、患者运动情况），采用Godin休闲时间运动问卷（GLTEQ）评估患者运动强度及达标运动情况，并收集患者代谢控制相关生理、生化指标。结果　共发放问卷400份，回收有效问卷362份，有效回收率为90.5%。参与调查的362例患者中，148例（40.9%）运动达标，214例（59.1%）运动未达标。二分类Logistic回归分析结果显示，达标运动情况是糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标的影响因素（P<0.05）；文化程度、职业、病程是患者HbA1c达标的影响因素（P<0.05）；职业、病程是2 hPBG达标的影响因素（P<0.05）；性别是TG、LDL-C达标的影响因素（P<0.05）；性别、职业是收缩压（SBP）达标的影响因素（P<0.05）。结论　达标运动利于2型糖尿病患者的代谢控制，医务人员应发挥对糖尿病患者的管理作用，提高2型糖尿病患者达标运动率，帮助患者获得更好的代谢控制。     

陆眠宁Ⅱ联合丙泊酚在实验猪内镜手术中的效果观察

目的观察陆眠宁II联合丙泊酚应用于实验猪消化道内窥镜手术中的效果。方法对10头巴马小型猪用陆眠宁Ⅱ肌注麻醉后以丙泊酚维持麻醉,并观察术前、术中和术后的平均心率(HR)、平均血氧饱和度(SpO_2)、平均呼吸频率(R)、平均血压(BP)、平均体温(T)等指标。结果术前诱导麻醉顺利,术中及术后实验猪生命体征稳定,术后苏醒快。结论陆眠宁II联合丙泊酚应用于实验猪消化道内窥镜手术中可获得安全有效的麻醉效果,满足内镜手术要求。     

希望理论对提高癫痫患者自我效能的作用

目的探讨希望理论对提高癫痫病人自我效能的作用。方法选取住院治疗的癫痫病人120例,随机分为观察组及对照组,每组60例。对照组病人进行常规治疗、护理和健康教育,观察组在此基础上给予4 w的希望干预措施。干预前后采用一般自我效能感量表( GSES)对两组病人进行测评,并与国内常模进行比较。结果护理干预前癫痫病人GSES评分低于国内常模( P<0.01);护理干预后观察组GSES评分高于干预前(P<0.01),且明显高于对照组(P<0.01)。结论将希望理论应用于癫痫病人中,能帮助病人增强自信,提高自我效能,促进疾病的康复。     

海上丝绸之路沿线国家中医药科教概况

目的 了解21世纪海上丝绸之路沿线国家的中医药科教概况,探讨海上丝绸之路沿线国家中医药科教所面临的问题。 方法 通过在世界中医药科技信息专题服务网搜集信息,并应用计算机检索近几年中国知网数据库、万方数据库有关介绍沿线国家中医药科教概况的相关文献,最后进行整理分析。 结果 海上丝绸之路沿线国家中医药科教发展水平参差不齐,东南亚、非洲、欧洲、南太平洋岛国发展较快,尤以东南亚发展普及,中医学院和学术组织众多,并与中国学习交流密切;非洲发展迅速,中非双方积极开展各种交流合作项目;欧洲发展日渐成熟,由于历史等原因,中医药的迅速发展是近几十年开始,中医药科教水平发展伴随着中医药在欧洲的认可程度提高而提高;太平洋岛国发展创立先锋,在澳大利亚可攻读本科学位,科教水平发展较快;南亚、西亚则发展较缓慢,主要原因是南亚和西亚众多国家重视发展自身的传统医学。 结论 沿线各国中医药科教发展水平主要体现在模式和机构发展不平衡上,中医药科教发展水平需进一步提高。      

中药注射液联合含奥沙利铂化疗方案治疗大肠癌的网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析评价中药注射液(CMI)联合含奥沙利铂(L-OHP)化疗方案治疗大肠癌的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库,万方数据库,中国生物医学文献数据库,中文科技期刊数据库,Pub Med,Embase(各数据库建库起至2016年11月20日),收集中药注射液联合含L-OHP化疗方案对比单纯含L-OHP化疗方案治疗大肠癌的随机对照试验(RCT),提取资料并依据改良的Jadad量表进行质量评价后,采用ADDIS软件进行网状Meta分析。结果:最终纳入14种CMI,64项RCTs,合计5 081例患者。纳入文献有4篇高质量。网状Meta分析结果显示:(1)对比单纯化疗,3种CMI联合含L-OHP的化疗方案能提高临床有效率(WHO标准),7种CMI能提高患者生活质量、降低白细胞减少,6种CMI能减少恶心呕吐,4种CMI能减少周围神经毒性,差异有统计学意义;(2)在降低周围神经毒性方面,黄芪注射液优于艾迪注射液,参麦注射液优于复方苦参注射液、康艾注射液,差异有统计学意义,其余两两之间的对比差异无统计学意义。结论:目前证据支持中药注射液联合含L-OHP化疗方案治疗大肠癌优于单纯化疗。受纳入文献方法学质量限制,该研究有待大样本及更多高质量的RCT进一步验证。