PICC维护与患者穿刺部位针眼发红及留置时间的关系

目的探讨PICC穿刺患者带管期间针眼发红与留置时间的关系。方法回顾性分析2008年9月15日～2010年1月29日在我院进行PICC穿刺导管维护的2551例次患者针眼发红情况。根据患者PICC导管的留置时间分为第1个月、第2个月、第3个月、第4个月、第5个月、第6个月、第7个月及以上,共计7个时间段,其PICC导管维护例次分别为：961、479、389、293、175、109、145例次。结果PICC导管留置第1个月到第7个月及以上,针眼发红发生率分别为4．06％、3．13％、4．37％、7．85％、9．14％、5．5％、2．07％,针眼红发生率由高到低依次为第5个月、第4个月、第6个月、第3个月、第1个月、第2个月、第7个月及以上。PICC导管留置期间针眼红高发时间段分布在（107．7±7．7）d、（139．3±10．4）d、和（170．0±1．4）d。结论熟知PICC穿刺导管留置期间每个时期针眼发红的发生原因,针眼发红高发时间段强化病人宣教,督促遵医行为,加强换药及处理各类并发症,可防止局部感染血行扩散。     

静脉化疗时静脉炎发生的相关因素分析

目的探讨化疗时影响静脉炎发生的相关因素。方法共1016例恶性肿瘤患者接受静脉化疗,所用化疗药物根据其毒性分为发疱药、刺激药及无毒性药。所用静脉总例数为1608例,共分5组：深静脉组、颈外静脉组、外周静脉主干组、分支静脉组1、分支静脉组2。观察静脉炎的发生率,并分析其发生的相关因素。结果同组静脉使用发疱药时,其静脉炎发生率高于使用非发疱药（P〈0．01）;使用刺激药时,静脉炎发生率高于无毒性药（P〈0．01）;同一化疗方案时,分支静脉组静脉炎发生率高于其他静脉组（P〈0．01）;同组静脉接受氟脲嘧啶不同化疗方案时,5d组静脉炎发生率较2d组和4～6h方案为高（P〈0．01）,2d组静脉炎发生率又高于4～6h方案（P〈0．01）;同组静脉接受3个疗程以上化疗时,其静脉炎发生率高于1、2个疗程化疗时（P〈O．01）,接受2个疗程化疗时,静脉炎发生率则高于1个疗程化疗时（P〈0．01）。结论化疗时静脉炎的发生与化疗药物种类、化疗方案、疗程以及血管的粗细有关。