耳源性乙状窦血栓性静脉炎CT及MRI表现

目的　探讨中耳乳突炎引起的乙状窦血栓性静脉炎及周围脓肿的特征性影像征象。方法　回顾分析11例中耳乳突炎导致的乙状窦血栓性静脉炎的影像学表现。 11例患者均行颞骨高分辨CT检查和MRI平扫及增强,5例行磁共振静脉血管成像（magnetic resonance venography,MRV）检查,4例行颅脑CT检查。结果　CT主要表现为10例乙状窦前壁骨质明显破坏,1例无明显破坏;4例乙状窦内或周围有积气,手术证实3例为乙状窦脓肿和周围脓肿,1例为单纯乙状窦周围脓肿。MRI表现为11例患者以乙状窦为中心的侧窦系统流空信号均消失,窦壁增厚有强化;T1WI表现为等信号6例、略低信号2例、稍高信号3例,T1WI增强可见窦壁增厚强化、腔内软组织影不同程度强化;T2WI均为高信号。5例MRV均显示患侧乙状窦和颈内静脉充盈缺损;2例横窦亦见充盈缺损,3例横窦局部变细。结合MRI和MRV检查,11例病变均累及乙状窦,同时累及颈静脉球及颈静脉上段,有9例同时累及横窦。结论　CT所显示的乙状窦前壁骨质缺损高度提示乙状窦血栓性静脉炎的可能性,窦周围或窦内积气提示乙状窦周围脓肿或窦内脓肿。MRI和MRV可准确显示乙状窦血栓位置和周围结构受累情况,也可推测血栓的成份。     

中山地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性调查

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是医院常见的高产ESBLs的致病菌。ESBLs是目前我国抗菌药物临床最主要的细菌耐药原因。通过调查广东省中山地区三家大型三甲医院于2006年1月-2007年12月临床分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,用美国国家临床实验室标准委员会颁布的标准(NCCLS)表型确证试验(纸片法)检测其ESBLs产生率,微量稀释法对各常用抗菌药物进行药敏试验。在符合标准的438株大肠埃希菌和292株肺炎克雷伯菌中,结果显示大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs产生率均较高,分别为46.6%和30.8%,产或不产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株对亚胺培南均呈敏感,对酶抑制剂/β-内酰胺复合药如哌拉西林/三唑巴坦的耐药率较低,但产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株对四代头孢如头孢吡肟、三代头孢如头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟等以及一二代头孢的耐药率均较不产ESBLs株高。     

正念癌症康复模式联合团体心理干预在提高鼻咽癌放疗患者自我效能感中的应用

目的探讨正念癌症康复模式联合团体心理干预在提高鼻咽癌放疗患者自我效能感中的应用效果。方法选取2018年10月至2021年10月期间中山大学肿瘤防治中心收治的鼻咽癌放疗患者100例为研究对象, 将2018年10月至2020年4月收治的鼻咽癌放疗患者50例设为对照组, 将2020年5月至2021年10月收治的鼻咽癌放疗患者50例设为观察组。对照组常规护理, 观察组在此基础上给予正念癌症康复模式联合团体心理干预, 观察并比较两组干预前后的身心应激、自我效能感及应对方式。结果干预后, 观察组心理状态评分及症状评分均低于对照组(均P<0.05);观察组自我效能评分高于对照组(P<0.05);观察组消极认知和不良情绪评分低于对照组(P<0.05), 积极态度评分高于对照组(P<0.05)。结论正念癌症康复模式联合团体心理干预可显著降低鼻咽癌放疗患者身心应激, 提高自我效能感和积极应对认知, 效果优于常规护理, 具有可行性, 可作为鼻咽癌放疗时期辅助治疗护理手段。     

TeO2-B2O3-BaO系统玻璃的形成区及其析晶行为

利用淬冷法、差热分析(DTA)、X射线衍射(XRD)和拉曼光谱研究了TeO₂-B₂O₃-BaO玻璃的形成区和析晶行为。结果显示二元系统容易析出晶体,如γ-TeO₂、α-TeO₂、BaTe₄O₉和BaTe₂O₅等,而三元系统玻璃有较宽广的玻璃形成范围和较强的抗析晶能力,适用于碲酸盐玻璃光纤的皮料。     

中山地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性调查

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是医院常见的高产ESBLs的致病菌.ESBLs是目前我国抗菌药物临床最主要的细菌耐药原因.通过调查广东省中山地区三家大型三甲医院于2006年1月-2007年12月临床分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.用美国国家临床实验室标准委员会颁布的标准(NCCLS)表型确证试验(纸片法)检测其ESBLs产生率,微量稀释法对各常用抗菌药物进行药敏试验.在符合标准的438株大肠埃希菌和292株肺炎克雷伯菌中,结果显示大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs产生率均较高.分别为46.6%和30.8%,产或不产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株对亚胺培南均呈敏感,对酶抑制剂/β-内酰胺复合药如哌拉西林/三唑巴坦的耐药率较低,但产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株对四代头孢如头孢吡肟、三代头孢如头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟等以及一二代头孢的耐药率均较不产ESBLs株高.     

芪苈强心胶囊联合常规西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察芪苈强心胶囊联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取慢性心力衰竭患者100 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊治疗。比较2 组临床疗效、中医证候积分以及心功能指标。结果：观察组总有效率为95.00%,对照组为80.00%,2 组比较,差异无统计学意义（χ2=4.114,P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组血清N 末端B 型利钠肽前体（NT-pro BNP） 水平以及左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD） 较治疗前降低, 且观察组血清NT-pro BNP 水平以及LVEDD、LVESD 均低于对照组（P＜0.05）; 2 组心脏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO） 以及二尖瓣心室充盈早期血流速度峰值（E 峰） 与晚期心室充盈心房收缩血流速度峰值（A 峰） 比值（E/A） 较治疗前升高,且观察组CI、LVEF、CO 以及E/A 高于对照组（P＜0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合常规西药治疗慢性心力衰竭能够显著改善患者心功能,在一定程度上抑制左心室的重构,并有效减轻临床症状。     

库房申领信息化介绍与优势探讨

随着医院的快速发展，使用的材料、物质的品种、规格越来越多，为保持病房正常物资的准备与供给，各楼层的护士长、楼层秘书每天需化许多的时间、精力去申领、整理。本院自2004年底开始，由临床工程科设计并实施了库房系统，应用现代信息技术，简化了申领程序，使之能快速、简明、准确、合理的申领物品，在一定程度上提高了楼层秘书以及库房工作人员的工作效率。本系统使用一年多以来，给各方工作带来了明显的益处。现介绍如下。     

耳内镜下内衬法与夹层法鼓膜修补术的疗效观察

目的 对耳内镜下内衬法和夹层法完成慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者鼓膜修补术进行疗效观察.方法 回顾性分析2019年6月-2021年6月收治的经耳内镜内衬法和夹层法行鼓膜修补的CSOM患者的临床资料,共66例CSOM患者入组观察,随机分为两组由同一术者分别以内衬法(33例)和夹层法(33例)完成Ⅰ型鼓室成形术.比较其鼓...