宫缩乏力性产后出血的临床治疗进展

产后出血是引起孕妇产后死亡的首位原因,宫缩乏力是产后出血的首要因素。近年来,随着医学技术的快速发展,剖宫产率也明显升高,剖宫产属于有创的手术,若产妇又有高危妊娠的因素就很容易出现产后出血的现象。产后出血若不及时处理有可能造成严重的并发症,如DIC、休克、呼吸窘迫综合征等,甚至威胁产妇的生命。本文在阐述产后出血概念的基础上对产后出血临床治疗方法,包括药物治疗、保守性手术治疗、介入治疗及外科技术控制产后出血进行综述,以期为临床宫缩乏力性产后出血的治疗提供理论依据。     

143例凶险型前置胎盘发病的影响因素及围生期结局分析

目的 探讨凶险型前置胎盘发病的影响因素及围生期结局分析.方法 回顾分析2011年1月至2015年12月在百色市两所三甲医院住院分娩的143例凶险型前置胎盘孕产妇(研究组)和286例非凶险型前置胎盘孕产妇(对照组)的临床资料.结果 研究组孕产妇的平均年龄高于对照组(t=2.92,P=0.004);研究组孕产妇既往孕次、既往产次、既往流产次数、既往剖宫产次数、既往前置胎盘发生率均高于对照组(P＜0.01),研究组孕产妇的既往前置胎盘发生率高于对照组(x2=7.60,P=0.006);研究组孕产妇的产前孕周小于对照组(t=-12.33,P＜0.01).多因素分析显示,年龄、既往流产次数、既往剖宫产次是发生凶险型前置胎盘的影响因素,其中既往剖宫产次是3个影响因素中最主要的危险因素.研究组的产前出血发生率、产后出血发生率、子宫切除率、早产儿发生率均高于对照组(P＜0.01);研究组的术中出血量均高于对照组(P＜0.05);研究组的新生儿体质量和新生儿1 min Apgar评分等均低于对照组(P＜0.05).结论 年龄、既往流产次数、既往剖宫产次与凶险型前置胎盘的发生有关.     

子宫切除术中寒战患者血硒、一氧化氮水平临床观察

目的探讨子宫肌瘤行子宫全切术患者术中出现寒战与血硒(Se)和一氧化氮(NO)水平的变化关系。方法对51例术中出现寒战者(实验组)的血Se和NO含量进行测定,并与46例术中无寒战者(对照组)比较。结果实验组血Se水平较对照组低(P<0.01);实验组NO水平较对照组高(P<0.01)。结论子宫肌瘤患者血Se水平低可能影响机体的抗氧化能力,从而对手术的适应能力差,因而术中容易出现寒战。     

产后抑郁症相关因素分析及护理

妊娠、分娩给妇女带来一系列生理和心理方面的变化,产后抑郁症是产妇生产后发生的一种精神障碍,通常在产后2周出现症状,主要表现为易激怒、恐惧、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理及照顾婴儿的能力,有时还会陷入错乱和嗜睡状态[1],重者可出现自杀念头和行为。     

社区高血压细节管理血压控制效果及影响因素分析

<正>随着本区经济的快速发展、居民生活方式的改变以及人口日益老龄化,高血压等心脑血管疾病的发病情况不容乐观。2007年15～70岁居民的高血压患病率为23.2%[1],高血压疾病已严重威胁着本区居     

CKC术与LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床研究

目的 比较冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床价值.方法 167例阴道镜下活检病理诊断为高级别宫颈鳞状上皮内病变的患者,其中75例接受CKC治疗(CKC组),92例接受LEEP治疗(LEEP组),分别收集两组患者临床资料,分析对比两组患者临床治疗效果及并发症情况.结果 CKC术与LEEP术均能够弥补三阶梯诊断流程的不足,治疗效果二者比较差异无统计学意义(P＞0.05),而LEEP术在术中出血量、手术时间,以及术后宫颈狭窄的发生率方面均优于CKC术,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变具有明显优势.     

桂枝茯苓胶囊治疗盆腔良性肿瘤疗效观察

目的：观察桂枝茯苓胶囊治疗盆腔肿瘤的临床疗效。方法：选择我院门诊经B超检查诊断明确为盆腔良性肿瘤病人100例，予口服桂枝茯苓胶囊每日3次，每次3粒，3个月为l疗程。结果：经2个疗程治疗后盆腔良性肿瘤消失、缩小，其有效率93．0％。其不良反应仅感觉胃脘部不适和较微胀痛．停药消失。结论：桂枝茯苓胶囊对治疗舷腔的小型子宫肌瘤、子宫腺肌症、单纯性卵巢囊肿有良好疗效，大部分能达到缩小、消失，并控制其生长的效果。     

卵巢巨大成熟畸胎瘤1例

1　病例介绍患者 ,38岁。因发现下腹部包块并逐渐增大 12年 ,于 2 0 0 1年 1月 6日入院。平素月经 4～ 5 /2 8～ 30天 ,量中 ,色暗红 ,无经痛。孕 2产 2 ,于 1988年足月顺产第二胎 ,产后 1月余自觉下腹部隐胀痛 ,持续几小时后自行缓解 ,并于下腹触及一儿头大包块 ,随后 12年来下腹包块呈进行性增大 ,继而不能平卧。入院检查 :Ｔ 36 .7℃ ,Ｐ80 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ12 /8.7ｋＰａ ,发育正常 ,营养偏差 ,心肺未见异常 ,腹部膨隆 ,如足月妊娠 ,腹围118ｃｍ ,腹内包块充满整个腹腔 ,边界尚清 ,质软 ,表面光滑 ,无压痛。肝脾触诊不满意…     

以句长衡量弱智儿童语言发展水平的可行性分析

目的研究弱智儿童句长发展的规律.方法以一套自编图片为材料,测试弱智儿童看图说话情景中所表达的句子的平均长度.结果弱智儿童的智龄(MA)与平均句长(MLU)之间存在着极其显著的正相关,其中,智龄为5.0～5.5的弱智儿童语言能力有较为显著的提高;弱智儿童的MLU的发展不及同智龄的正常儿童.结论MLU可以作为衡量弱智儿童语言发展的标准之一.     

阴式子宫切除术的临床观察与护理

阴式子宫切除术是经阴道操作实施子宫切除的一种手术。具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、腹部无伤口、不干扰腹腔脏器、减少腹腔感染机会等优点,越来越普遍地应用于临床。我科2009年1月—2010年9月共实施135例阴式子宫切除术,术后患者恢复良好,无合并症发生,均痊愈出院。现将临床观察和护理要点报告如下。