尿液分析仪检测尿蛋白与尿微量白蛋白测定结果对比分析

目的　了解尿液分析仪检测尿蛋白的结果与透射比浊法检测尿微量白蛋白(mAlb)结果之间的一致性.方法　用尿液分析仪和透射比浊法对2 6 9例尿液标本同时检测.结果　在主要需要检测尿mAlb的标本中,尿分析仪检测为阳性的结果,由于敏感度的不同阳性率很低,在尿分析仪检测为阳性的结果中存在一定数量的假阳性.结论尿mAlb的检测与尿常规中尿蛋白测定很低,具有准确高,灵敏度好等优点,在临床疾病的早期诊断中更具有临床意义.     

β2-微球蛋白检测在甲亢疾病的临床意义

为探讨β2—微球蛋白（β2—MG）检测在甲亢疾病中的临床意义。本文通过RIA法检测86例甲亢患者血清中β2—MG含量。结果发现86例甲亢者β2—MG含量增高，与正常比较有极显著性差异（P＜0．01）。86例中经治疗得到控制患者54例β2—MG有不同程度下降，与治疗前比较有显著性差异（P＜0．01）。提示β2—MG的水平检测在甲亢疾病的疗效观察中具有一定的临床意义。     

血清超敏C反应蛋白检测在急性冠脉综合征中的应用

目的 通过检测52例急性冠脉综合征(ACS)患者超敏CRP,肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)的检测和比较分析.探讨超敏CRP在ACS诊断中的意义.方法 测定52例急性冠脉综合征的超敏CRP和CK-MB、Mb水平.并与30例体检正常者结果比较分析.结果 AMI患者超敏CRP、CK - MB、Mb异常检出率分别为96％和66％、100％.UAP患者超敏CRP、CK-MB、Mb阳性率分别为80％和8.0％、44％.结论 血清CRP浓度升高与急性冠脉综合征有极大的相关性,在急性冠脉综合征的诊断中有重要的价值.     

单纯疱疹病毒感染与冠心病的关系探讨

目的分析单纯疱疹病毒（HSV）感染与冠心病（CHD）发病的关系。方法分别检测CHD患者及正常健康人HSV-1型Ig6、IgM阳性率和C-反应蛋白（CRP）及血脂的含量。结果HSV-lgM阳性率CHD组高于对照组,且有显著性差异（P〈0．01）CHD组CRP、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-L）、载脂蛋白B100（ApoB100）均高于正常对照组且有统计学意义（P〈0．01～0．05）,结论HSV感染与冠心病的发生发展有一定的关系。     

鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性及基因分析

目的：通过研究本院21株鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药基因和耐药情况,为临床用药提供依据。方法：用珠海迪尔DL-96微生物鉴定系统进行细菌鉴定及K-B法进行药敏试验,并用碳青霉烯酶4种基因的特异性引物对其进行聚合酶链反应（PCR）扩增和基因型分析,通过网上GemBank进行比对,以确定编码酶基因的类型。结果：21株鲍曼不动杆菌对左旋氧氟沙星、丁胺卡那霉素、多粘菌素B的耐药率分别为50%、25%、10%。其他抗生素的耐药率均在80%以上。携带D类碳青霉烯酶OXA-23基因有17株（81%）,携带OXA-51基因有15株（60%）,OXA-24、OXA-58基因引物PCR扩增为阴性,OXA-23基因阳性株进行测序后通过在网上GemBank比对与OXA-23标准株99%同源,OXA-51基因阳性株与OXA-51标准株98%同源。结论：鲍曼不动杆菌对多粘菌素的耐药率最低,其次是丁胺卡那霉素和左旋氧氟沙星,其中以携带OXA-23型碳青霉烯酶基因为主,应严格监测其耐药情况,针对性地选用抗生素,对防止其流行和多重耐药性的产生有着重要意义。     

甲状腺疾病促甲状腺激素受体抗体测定的意义

目的　探讨促甲状腺激素受体抗体 (TRAB)检测甲状腺疾病中的病因鉴别意义 .方法　采用RIA法检测甲状腺疾病 2 41例血清中TRAB .结果　未经治疗或控制的Graves病 6 6例 ,TRAB阳性率为 6 2 / 6 6 (93.9% ) ,经抗甲状腺药物治疗甲亢得到控制 6 0例 ,阳性率为 19/ 6 0 (31.6 % ) ,原发性甲减 32例 ,TRAB阳性率为 3/ 32(9.4% ) ,非Graves病甲亢 30例 ,单纯性甲状腺肿 12例 ,甲状腺腺瘤 10例 ,甲状腺癌 4例 ,TRAB均为阴性 .结论　TRAB检测对Graves甲亢病的病因鉴别诊断、病情缓解有重要的价值 .     

甲状腺疾病促甲状腺激素受体抗体测定的意义

目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAB)检测甲状腺疾病中的病因鉴别意义.方法采用RIA法检测甲状腺疾病241例血清中TRAB.结果未经治疗或控制的Graves病66例,TRAB阳性率为62/66(93.9%),经抗甲状腺药物治疗甲亢得到控制60例,阳性率为19/60(31.6%),原发性甲减32例,TRAB阳性率为3/32(9.4%),非Graves病甲亢30例,单纯性甲状腺肿12例,甲状腺腺瘤10例,甲状腺癌4例,TRAB均为阴性.结论 TRAB检测对Graves甲亢病的病因鉴别诊断、病情缓解有重要的价值.     

糖尿病尿路感染状况分析

目的了解糖尿病患者的尿路感染病原菌的分布以及药物的敏感状况,为临床医生治疗选用合适的药物提供依据。方法按常规方法,对219例糖尿病尿路感染的患者进行尿液细菌培养,培养分离出的细菌,用法国梅里埃ATB-自动鉴定仪进行鉴定及K-B法进行药物敏感试验。结果在219份尿培养阳性标本中检出革兰阴性杆菌占73.1%(160/219),革兰阴性杆菌检出率最高的有大肠埃希菌占43.4%(95/219),抗生素敏感率较高的是头孢哌酮/舒巴坦93.7%,亚胺培南90.8%,哌拉西林/他唑巴坦86.1%,阿米卡星70.1%,产β-内酰胺酶菌株的耐药性较非产β-内酰胺酶菌株严重。革兰阳性球菌占14.6%(32/219)。抗生素敏感率较高的为万古霉素100%,替考拉宁93.8%,呋喃妥因87.5%,米诺环素74.2%,利福平73.3%。结论糖尿病患者尿路感染的主要病原菌以革兰阴性杆菌占主要地位,其中以大肠埃希茵为主,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南敏感,其次是对第四代头孢菌素和氨基糖苷类的抗生素较敏感,产β-内酰胺酶菌株较非产β-内酰胺酶菌株耐药。     

多重耐药革兰阴性杆菌Ⅰ类整合子的检测

目的 研究整合子在多重耐药革兰阴性菌中的分布和所起的作用。方法 用Kirby-Bauer（K-B）药敏法分析80株多重耐药革兰阴性菌的耐药性,再用可变引物与兼并引物进行聚合酶链反应（ecrt）,分别扩增革兰阴性菌整合子。结果 用兼并引物可检出50株革兰阴性菌携带有整合子,有21．2％的菌株同时对10种抗生素都耐药,依次为氨苄西林（72．5％）、头孢曲松（62．5％）、头孢唑啉（61．2％）、头孢他啶（56．2％）、哌拉西林（55．0％）、复方磺胺嘧啶（51．2％）、环丙沙星（50％）、庆大霉素（48．8％）、头孢吡肟（48．8％）、头孢西丁（33．8％）,显著高于整合子阴性的菌株。用可变引物检出29株携带有Ⅰ类整合子,可扩增出1000bp,1450bp,1600be,1700bp,1850bp,1900bp,大于2000bp等6种不同长度的脱氧核苷酸（DNA）片段,相同菌属可携带有不同长度的耐药基因片段。不同细菌种属间携带有相同长度的耐药基因片段。结论 Ⅰ类整合子广泛分布于革兰阴性杆菌中,在多重耐药机制中起着重要的作用。     

华南地区出现新型CMY型AmpCβ-内酰胺酶

目的分析多重耐药弗劳地柠檬酸杆菌29号试验菌株耐β-内酰胺抗生素的原因及耐药性的转移性。方法用双纸片扩散法和改良三相试验分析4株弗劳地柠檬酸杆菌所产β内酰胺酶,进行初步分类,再用聚合酶链反应(PCR)扩增和PCR产物测序方法确认β内酰胺酶基因。结果29号试验菌株产CMY与DHA型AmpC型β-内酰胺酶,同时还有TEM、SHV型超广谱β内酰胺酶。DNA测序表明该基因和CMY-2有97%的同源性,为一种新的CMY型头孢菌素酶。结论29号试验菌株耐β内酰胺抗生素的原因,可能是产生了可转移的CMY、DHA-1型AmpC及TEM、SHV型ESBLs,基因位于质粒上。