内镜螺旋CT增强扫描对进展期贲门癌的诊断研究

目的:探讨进展期贲门癌的内镜下形态学变化和螺旋CT强化特征,评估内镜与螺旋CT增强扫描对进展期贲门癌的诊断价值。方法:对91例进展期贲门癌的术前内镜、螺旋CT增强扫描等检查资料进行综合分析,并与术后病理进行对照。结果:①内镜诊断符合率100%,活检病理确诊率93.4%。②CT定位准确率100%,T分期准确率78%,N分期准确率79.1%。结论:内镜检查是确诊进展期贲门癌的重要方法,螺旋CT扫描弥补了内镜的不足,是内镜的良好补充,也可作为贲门癌术前分期的依据,二者结合能提高对贲门癌的综合诊断水平。     

颅脑CT检查的漏误诊分析

目前临床已将颅脑ＣＴ扫描检查作为颅脑疾病的诊断常规,但是由于人为因素和机器因素影响,使我们在诊断过程出现了漏诊和误诊。现就我院９５年至９７年ＣＴ颅脑检查３４３０例中发现漏、误诊共３７例作一原因分析。材料和方法本组漏、误诊共３７例,男性３１例,女性６例,年龄９岁～８３岁。均为首次颅脑平扫病人,患者均有神志不清或昏迷。有外伤诱因２３例,临床怀疑脑血管病变７例,其他７例。描扫机器为ＳｏｍａｔｏｍＤＲＨＣＴ机,扫描条件为１２５ＫＶ,５ｓ,４１０５ｍＡＳ,层厚８ｍｍ,层距１０ｍｍ。听眦线为常规扫描基线。结…     

对冲性颅脑损伤164例临床分析

目的 :探索对冲性颅脑损伤的临床特点。方法 :回顾性总结本科近 3年来收治的对冲性颅脑损伤 16 4例 ,结合文献分析其临床特点。结果 :全组中年龄 5 6岁以上 6 9例 ,占同龄组脑挫裂伤的 79.4 % ;枕后着力致额颞部对冲伤 10 2例 ,伤后原发及继发昏迷 114例 ,迟发性血肿 2 2例 ,经积极综合治疗 ,死亡 19例。结论 :对冲性颅脑外伤是颅脑损伤的一种常见类型 ,以后枕部着力 ,额、颞对冲伤多见 ,伤后昏迷等症状较重 ,迟发性血肿发生率较高 ,老年人因其解剖生理点 ,对冲伤发生率高 ,病情变化发展快 ,预后差 ,临床上应引起重视。     

鼻骨创伤性骨折螺旋CT三维成像技术探讨

目的评价鼻骨创伤性骨折螺旋CT扫描三维成像的表现。方法使用SomatomBalance1s螺旋CT机对47例X线照片诊断不明确的新鲜或陈旧创伤性鼻骨折的病人,使用薄层螺旋扫描,取得大量有效容积数据。通过三维重建SSD、MPR、MIP成像,立体及多轴面显示鼻骨形态和骨折内容,取得清楚直观的影像诊断。结果47例病人中SSD显示骨折47例,其中单纯线状骨折19例,粉碎性骨折16例,凹陷骨折6例,合并副鼻窦积血8例,正常6例。纠正了3例假阳性和6例诊断骨折类型不准确。结论螺旋CT扫描三维重建图像技术能使横断面图像快速、准确、多样化处理成为直观图像,更准确显示鼻骨创作性骨折的形态及范围。对传统X光照片所得信息有了更高层次的补充,提高了影像诊断水平。     

Seldinger插管技术在气胸治疗中的应用

Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ插管技术在气胸治疗中的应用张时明，陈宣，潘寿岩，陶瑞康，蔡利安气胸治疗的传统切开引流存在一些弊端，如引流管易阻塞，有时需再切开，需缝合和易合并感染等。为克服这些问题，我们将动脉插管的Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ插管技术用于气胸引流，即导管引流...     

CT检查对高强度聚焦超声治疗晚期肝癌的近期疗效评价

目的探讨CT在高强度聚焦超声治疗晚期肝癌的近期疗效的评价中的作用。方法对86例应用HIFU治疗前后的晚期肝癌的CT平扫及增强影像的表现进行比较。结果病灶缩小35例,占43％;增大32例,占39％;无缩小及增大15例,治疗区内坏死区均增大。结论HIFU治疗晚期肝癌有疗效显著,CT检查能真实反映病灶的转归情况,为临床的进一步治疗及对预后的评价提供直接的证据,是检验HIFU治疗效果的较好方法。     

肝脏局灶性结节增生螺旋CT的诊断研究

目的：探讨CT扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断价值。方法：采用螺旋CT对22例肝脏局灶性结节增生进行CT平扫及多期增强扫描，增强扫描动脉期18—20s，静脉期50—60s，120—150s后延迟扫描。结果：CT平扫20例呈低密度或稍低密度其中7例病灶中心可见不规则更低密度影，2例为簿密度。增强扫描动脉期均明显强化，其中10例均匀强化，12例强化不均匀。结论：CT多期增强扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断具有特征性，且较准确，对临床治疗具有指导意义。     

肝癌侧支供血的诊疗探讨(附19例报告)

原发性肝癌(HCC)的介入治疗原则基于对供血动脉的TAE或TAI。HCC通常由肝总动脉—肝固有动脉及其分支供血,然而临床发现一部分肿瘤巨大供血丰富或是肿瘤的边缘部位,除有肝动脉的主干供血外,同时可能存在着额外的侧支供血。我院自1991年至1993年6月的158例HCC行TAE二或三次以上者,发现同时存在侧支供血19例。本文针对侧支供血的意义、寻找及处理侧支供血等问题进行探讨。 临床资料与结果     

128层螺旋CT在心脏冠脉成像的临床应用分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)检查心脏冠脉成像的征象及临床应用价值。方法:将36例临床怀疑冠心病、心电图提示心肌梗死患者行冠脉CTA检查,并重建成像、分析。结果:83条冠脉179个节段,发现不同程度狭窄、钙化、软斑块、肌桥。并发现左肺动静脉瘘1例。结论:心脏冠脉CTA是一种评价冠心病方便、快捷、准确的无创性的检查手段,可作为临床诊断及体检筛查冠心病的依据。     

小肠重复并发肠套叠X线表现(附二例报告)

消化道肠重复症是指附着于消化道一侧的,具有和消化道某一部份相同的特性,呈球形或管状空腔结构的先天性畸形。临床表现因病变所在部位及类型不同而不同。囊肿类重复畸形以阵发性腹痛、呕吐、便秘等肠梗阻症状为主要症状,也可诱发肠套迭。我院自1978年至1992年进行空气灌肠复位的肠套迭病例中,发现小肠重复并回盲结型肠套迭2例,经手术病理确诊。现报告如下: 例1,女,5岁。20天来阵发性腹痛,进食减少,年三