门脉高压症断流术后并发胃瘘的原因与预防

门-奇断流术是治疗门脉高压症伴食管静脉曲张出血的有效方法，胃瘘则为其术后少见并发症。我院自1986年开展贲门周围血管离断术（Hassab）以来，3例术后并发胃瘘，现报道如下。     

脾切除加断流术治疗晚期血吸虫病门脉高压症200例远期效果分析

总结200例晚期血吸虫病门脉高压症患者脾切除加断流术远期治疗效果,就手术死亡率、死亡原因探讨不同年限生存率、术后再出血、肝功能分级对术后远期生成率的影响;并对术后食道静脉曲张、肝功能、腹水及劳动力变化情况等进行了分析.认为断流术对晚期血吸虫病门脉高压患者疗效确切,而影响手术远期疗效的重要因素是手术方式本身存在的不足、肝功能情况、肝病变的发展.     

脾切除加断流术治疗晚期血吸虫病门脉高压症200例远期效果分析

总结200例晚期血吸虫病门脉高压症患者脾切除加断流术远期治疗效果 就手术死亡率、死亡原因探讨不同年限生存率、术后再出血、肝功能分级对术后远期生成率的影响;并对术后食道静脉曲张、肝功能、腹水及劳动力变化情况等进行了分析.认为断流术对晚期血吸虫病门脉高压患者疗效确切 而影响手术远期疗效的重要因素是手术方式本身存在的不足、肝功能情况、肝病变的发展.     

178例老年胆石症手术治疗体会

目的 探讨老年人胆石症的临床特点、手术治疗方法及围手术期处理。方法 回顾性分析178例老年胆石症患者的临床资料。结果 单纯胆囊切除126例（其中LC术47例）,胆囊切除、胆总管探查T管引流46例,胆总管空肠吻合内引流术4例,胆囊造瘘二期手术2例。手术治愈158例（88.8%）,好转18例（10.1%）,死亡2例（1.1%）。结论老年人胆石症的外科治疗必须完善围手术期处理,选择合适的手术时机和手术方式,尽量避免急诊手术以提高手术治愈率,减少并发症的发生。     

脾切除加断流术治疗晚期血吸虫病门脉高压症200例远期效果分析

总结200例晚期血吸虫病门脉高压症患者脾切除加断流术远期治疗效果,就手术死亡率、死亡原因探讨不同年限生存率、术后再出血、肝功能分级对术后远期生成率的影响;并对术后食道静脉曲张、肝功能、腹水及劳动力变化情况等进行了分析。认为断流术对晚期血吸虫病门脉高压患者疗效确切,而影响手术远期疗效的重要因素是手术方式本身存在的不足、肝功能情况、肝病变的发展。     

贲门周围血管离断术治疗门脉高压致食道胃底静脉破裂出血

目的探讨贲门周围血管离断术治疗门脉高压致食道胃底静脉破裂出血的近远期疗效。方法回顾性分析32例门脉高压致食道胃底静脉曲张破裂出血行贲门周围血管离断术的临床资料。结果近期死亡率为6.3%,近期止血率为100%,随访患者中肝功能改善率89.4%,再出血率为15.6%。结论贲门周围血管离断术是治疗门脉高压致食道胃底静脉破裂出血比较理想的一种手术方法。     

脾切除加断流术治疗晚期血吸虫病门脉高压症200例远期疗效

目的 了解晚期血吸虫病门脉高压症患者脾切除加断流术的远期疗效。方法 对200例患者的手术死亡率，死亡原因与不同年限生存率，术后再出血，肝功能分级对术后远期生存率的影响及术后食管静脉曲张，肝功能，腹水及劳动力变化情况等进行分析。结果 本组200例患者术后1，5，10，15，20年生存率分别为96．5％，81．2％，70．03％，54．6％，10．0％。结论 断流术对晚期血吸虫病门脲同压患者疗效确切，而术后加强保肝和血吸虫病原治疗，是提高远期生存率的重要措施。     

贲门周围血管离断术治疗门脉高压致食道胃底静脉破裂出血

目的：探讨贲门周围血管离断术治疗门脉高压致食道胃底静脉破裂出血的近远期疗效。方法：回顾性分析32例门脉高压致食道胃底静脉曲张破裂出血行贲门周围血管离断术的临床资料。结果：近期死亡率为6．3％，近期止血率为100％，随访患者中肝功能改善率89．4％，再出血率为15．6％。结论：贲门周围血管离断术是治疗门脉高压致食道胃底静脉破裂出血比较理想的一种手术方法。     

小儿毒蛇咬伤的诊断与治疗

毒蛇咬伤对小儿是一种危害较严重的疾病。小儿发育阶段，生理机能尚不健全，处理若不及时，预后较差。自1978年4月～2007年10月，我们共收治小儿毒蛇咬伤186例，报告如下：