胃黏膜清洁剂联合体位操对胃镜检查效果的影响

目的 探讨胃黏膜清洁剂联合体位操在胃镜检查中的应用效果.方法 将行胃镜检查的297例患者随机分为观察组149例和对照组148例.对照组服用胃黏膜清洁剂后静坐待检,观察组服用胃黏膜清洁剂后指导其做自行编排的体位操,直至胃镜检查.结果 观察组胃镜检查时间显著少于对照组,总体胃黏膜清晰度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 胃黏膜清洁剂联合体位操的应用有利于提高胃镜检查效率.     

内镜专用过氧乙酸消毒剂对生物膜去除效果研究

摘要 目的 研究一种内镜专用过氧乙酸消毒剂对管腔生物膜清除效果,探讨内镜生物膜洗消方法。方法 通过细菌定量检测方法,评价某内镜专用过氧乙酸消毒剂对模拟内镜管腔生物膜清除效果。结果 经结晶紫染色证明,本研究人工建立生物膜获得成功,回收菌数满足要求。人工生物膜模拟内镜管腔经内镜专用过氧乙酸消毒剂8个循环清洗消毒后,可完全清除生物膜,无存活菌检出;戊二醛在相同条件下则不能完全清除掉管腔内生物膜。临床使用后的内镜在全自动清洗消毒机上用该过氧乙酸消毒剂完成清洗消毒后,均未检出存活菌;而在相同条件下,戊二醛则只能使80%的内镜消毒合格。结论 内镜专用过氧乙酸的消毒效果明显优于传统戊二醛消毒方式,可有效清除内镜管腔内生物膜。     

三甲综合医院门诊患者就医需求的调查分析

目的 调查门诊患者就医需求情况,提高门诊服务质量.方法 用方便抽样的方法选取厦门市第一医院门诊患者70名,采用自行设计调查表对门诊就医需求进行调查.结果 门诊患者就医需求较高,从高到低的顺序为:健康教育、医护人员技术、看病流程、人性化服务、离院后续服务、环境设施.其中主诊医生技术需求度最高,最能接受的候诊时间为25 min左右,最愿意选择早上来医院就医.结论 随着医疗模式与体系的改变,门诊患者就医需求发生了变化,医院需要针对门诊患者新的就医需求,相应的改变门诊服务,提高门诊服务的质量.     

内镜下黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤的疗效分析

大肠侧向发育型肿瘤（1aterally spreading tumor,LST）,是指直径10mm以上、呈侧向扩展而非垂直生长的一类表浅型病变,其中包括颗粒集簇样病变及非颗粒型病变。LST内镜下易漏诊,形态多样,病理亚型较多,且与大肠癌关系密切,因此对其进行深入研究具有重要意义。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃肠道神经内分泌肿瘤的临床观察

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NENs)治疗中的安全性和有效性。方法回顾性分析该院2011年1月-2015年12月52例经ESD治疗的GI-NENs患者临床资料,总结其内镜下形态,记录完整切除率,并发症发生率,病理特征以及随访结果。结果 52例患者中胃16例,结肠9例,直肠27例;大部分病灶为黏膜下隆起,少数为不典型的息肉样改变;所有病灶均一次性整块切除病变,其中G1 44例,G2 8例;完整切除率94.23%(49/52);2例直肠病灶侵犯固有肌层,追加外科手术;1例直肠穿孔,内镜下处理及保守治疗好转。全组病例未出现大出血,术后平均随访22.6个月,1例胃病灶发生局部复发,行第二次ESD治疗,未发现淋巴结和远处转移病例。结论严格把握内镜治疗适应证,ESD治疗GI-NENs是可行、安全、有效的。     

人文关怀护理在耳鼻喉内窥镜检查患者中的应用

目的探讨人文关怀护理在耳鼻喉内窥镜检查中的应用效果.方法选取门诊700例实施耳鼻喉内窥镜检查的患者,随机分为治疗组(n=350)和对照组(n=350),治疗组进行人文关怀护理,对照组给予常规护理,两组治疗后分别进行满意度问卷调查,比较两组患者对护理工作质量的满意率.结果实施人文护理的患者对于护理工作的满意程度有所提高.结论在耳鼻喉内窥镜检查病人中实施人文关怀护理,可以大大改善护患关系,提高患者满意度.     

两种体位活动改善患者胃镜检查效果的比较研究

目的 观察两种体位活动在改善患者行胃镜检查术前准备时间、检查中时间及胃黏膜可视度中的应用效果。方法 选取2020年6月至12月在内镜中心行胃镜检查的患者随机分为观察组和对照组,对照组胃镜检查前常规服药后行体位翻转活动;观察组在常规服药的基础上通过组建体位操干预团队,制订并实施体位操干预方案,比较两组患者胃镜检查前体位活动准备时间、胃镜检查时间和胃黏膜可视度评分。结果 观察组患者术前准备时间低于对照组（P<0.01）,胃镜检查时间、胃黏膜可视度得分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 两种体位活动方法均可提高胃镜检查质量,而体位操活动可缩短患者检查前准备时间,便于患者实现体位变换、操作简便。     

慢性肾衰竭病人的护理

慢性肾衰竭(chronic renal failure)简称慢性肾衰,是指原发性或继发性慢性肾疾患所致肾功能损害和进行性恶化,从而出现的一系列症状和代谢紊乱组成的临床综合征.慢性肾衰与急性肾衰不同,后者虽然死亡率高,但相当一部分病人是可逆的,病人如能及时治疗,肾功能可部分甚至完全恢复.而慢性肾衰则不同,其病情进展虽然缓慢,但一般是不可逆的.据统计,慢性肾衰在人类主要死亡原因中占第5-9位.     

不同药物对肠镜检查肠道清洁效果及影响研究

目的研究不同药物对肠镜检查肠道清洁效果及影响。方法选取该院2013年1月—2014年1月的150例结肠镜检查者,根据其肠道准备药物的不同,随机分为3组：硫酸镁组（A组,50例）、舒泰清组（B组,50例）、恒康正清组（C组,50例）,根据结肠镜检查中清洁范围（0-4度）、肠道清洁程度（I-III级）以及肠道准备或结肠镜检查过程中出现的不良反应情况进行效果评价。结果 C组肠道清洁程度比较满意率（I＋II级：96.00%）显著高于B组（82.00%;P〈0.05）、A组（70.00%;P〈0.05）。B组肠道清洁程度满意-比较满意率（I＋II级：82.00%）高于A组（70.00%）,P〈0.05。此外A组主要不良反应为恶心和腹痛;B组与C组不良反应均较少,B组可表现恶心和腹痛,C组仅有7例表现为恶心。比较3组不良反应总发生率,C组与B组两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,但均显著低于A组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论舒泰清、恒康正清治疗并发症少,清洁度高,均是肠镜检查肠道清洁比较理想的药物。     

经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的护理配合

贲门失弛缓症（esophageal achalasia,AC）是由于食管胃交界部（esophagogastric junction,EGJ）神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病,患者临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食管反流以及因食管反流误吸入气管所致的咳嗽、肺部感染等症状。经口内镜下肌切开术（peroral endoscopic myotomy,POEM）是2008年首次应用于AC患者临床治疗的一种内镜微创新技术,我国起步于2010年,经过3年多的迅速发展,目前我国已成为开展POEM手术治疗最多的国家。厦门大学附属第一医院于2011年开始施行POEM手术,现将护理方法回顾性总结报道如下。