妊娠合并梅毒56例分析

目的了解妊娠合并梅毒的发病情况。方法回顾性调查分析了2009年12月8日~2011年2月28日在我院住院时发现妊娠合并梅毒56例的临床资料。结果妊娠足月胎膜早破13例,临产15例,前置胎盘大出血5例,妊娠足月要求选时剖宫产3例,因妊娠期肝内胆汁瘀积症入院治疗3例,胎膜早破保胎6例,妊娠期高血压5例,妊娠剧吐6例。年龄18~43岁,初产妇39例,经产妇17例。未婚8例,已婚48例,配偶曾患梅毒8例。3例分别有先兆流产、死胎史,6例有多次流产、死胎、胎儿水肿引产、死产、早产（早产儿死亡）等不良生育史。结论重视婚前和孕前检查,孕早期或第一次产前检查,必须加强孕期梅毒筛查,早期诊断及治疗,消除先天梅毒。     

生育期子宫内膜异位症保守性手术治疗后复发的危险因素

目的：探讨生育期子宫内膜异位症（内异症）保守性手术治疗后复发的危险因素。方法：对399例行保守性手术治疗的生育期子宫内膜异位症患者的术后复发情况及其相关因素进行分析。结果：399例患者中,3年内共复发121例,复发率30.3%。单因素分析结果显示：术后复发组（n=121）和未复发组（n=278）患者的年龄、术后孕次、子宫内膜异位症家族史、术后美国生殖医学协会修订的（revised American Fertility Society,r-AFS）内异症分期标准评分、术前用药史、痛经史、生育史、病变侧及术后抗雌激素治疗的坚持情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：子宫内膜异位症家族史[比值比（odds ratio,OR）=5.666,95%可信区间（confidence interval,CI）：1.682-8.760]、术后r-AFS评分（OR=4.252,95%CI：2.539-11.280）、术前用药史（OR=6.798,95%CI：1.961-5.895）是术后复发的危险因素（P〈0.05）,术后孕次（OR=0.553,95%CI：0.102-0.512）、术后抗雌激素治疗（OR=0.738,95%CI：0.111-0.405）是术后复发的保护性因素（P〈0.05）。结论：对存在复发危险因素的内异症患者应注意术后治疗,以降低复发的风险。