羊水葡萄糖及白介素-6在胎膜早破中的意义

目的 探讨胎膜早破患者羊水中葡萄及白介素－6(IL－6）含量与宫内感染的关系。方法 随机选择1994－1999年70例无妊娠并发症的胎膜早破的患者,在B超引导下,经腹行羊膜腔内穿刺,抽取羊水,用葡萄糖氧化酶方法测定水中葡萄糖,用酶联免疫方法测定IL－6含量。结果 胎膜早破并宫内感染者,羊水葡萄糖含量明显下降,IL－6含量则明显增高,当羊水葡萄糖含量≤0．55mmol/L,IL-6含量≥315ng/L时,预测宫内感染的敏感性100％,特异性＞80．00％。结论 胎膜早破患者,测定羊水葡萄糖及IL－6含量,能早期快速预测宫内感染。     

宫颈癌血管内皮生长因子表达与血管生成癌细胞增殖及侵袭转移的关系

目的　研究血管内皮生长因子 (VEGF)在早期宫颈癌的表达和临床意义。方法　采用免疫组织化学SP法检测 1998年 1月至 2 0 0 2年 2月期间 75例早期宫颈癌 (ICC)、18例宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)和 15例癌旁正常宫颈上皮 (NCE)中VEGF的表达情况 ,并检测其中微血管密度 (MVD ,CD3 4 标记 )和癌细胞增殖标记指数 (Ki 6 7标记 )。结果　从NCE→CIN→ICC ,VEGF、Ki 6 7的阳性表达率和MVD均显著升高 (P <0 0 5 )。VEGF在ICC的表达与MVD显著正相关 (r =0 6 0 2 ,P <0 0 1) ,与盆腔淋巴结转移、脉管浸润、组织学分级和Ki 6 7表达显著相关 (P <0 0 5 ) ,但与年龄、FIGO分期、组织学类型和间质浸润无关 (P >0 0 5 )。低分化、盆腔淋巴结转移、脉管浸润及Ki 6 7高度表达者 ,与VEGF阳性表达显著相关 (P <0 0 5 )。结论　VEGF阳性表达可能在宫颈癌血管生成、癌细胞增殖、癌细胞侵袭转移中起重要作用。VEGF检测对进一步了解宫颈癌生物学行为和判断其预后具有一定的临床应用价值。     

透明质酸在宫颈上皮及宫颈癌组织中的表达

目的 :探讨透明质酸 (HA)在正常宫颈上皮及宫颈癌中的表达及其与肿瘤发生发展的关系。方法 :用免疫组化法检测 5 9例宫颈浸润癌、35例宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)及11例正常宫颈组织中HA和CD4 4v6的表达。结果 :正常宫颈上皮不表达HA。慢性炎症者上皮底层细胞以及细胞间质表达HA ,随病变加重及CIN发生 ,HA表达增强。癌旁组织的上皮细胞HA呈强阳性表达 ,伴有基质HA强阳性染色。癌细胞HA阳性率为 6 7.2 7% ,与病理类型有关 ,角化癌高表达 ,而腺癌不表达 ,在低分化鳞癌中多见不规则灶性HA阴性区。宫颈鳞癌的肿瘤基质HA表达普遍增强。肿瘤基质的HA表达与CD4 4v6呈正相关。结论 :正常宫颈上皮不表达HA ,但炎症与致瘤因素可促使HA表达 ,HA的代谢失衡可能与宫颈癌的发生及浸润行为有关     

宫颈癌血管生成与癌细胞增殖及浸润转移的关系

目的　探讨早期宫颈癌血管生成与癌细胞增殖及浸润转移的关系。方法　采用免疫组织化学 SP法检测75例早期宫颈癌、18例宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)和 15例癌旁正常宫颈上皮中微血管密度 (MVD,CD34 标记 )及 Ki- 6 7抗原的表达情况 ,探讨宫颈癌血管生成与癌细胞增殖及浸润转移的关系。结果　 CD34 主要表达于宫颈癌巢间质血管内皮细胞 ,而 Ki- 6 7主要表达于宫颈癌细胞核。从正常宫颈上皮→ CIN→宫颈浸润癌 ,MVD和 Ki- 6 7表达均显著升高 (P<0 .0 5 )。宫颈癌 MVD与盆腔淋巴结转移、脉管浸润、间质浸润和 Ki- 6 7表达有关 (P<0 .0 5 ) ;而与年龄、FIGO分期、组织学分级和组织学类型无关 (P>0 .0 5 )。有盆腔淋巴结转移、脉管浸润、≥深层间质浸润及 Ki- 6 7呈高度表达者 ,其 MVD分别显著高于无盆腔淋巴结转移、无脉管浸润、<深层间质浸润及 Ki- 6 7<高度表达者 (P<0 .0 5 )。结论　肿瘤血管生成可能在宫颈癌发生发展、癌细胞增殖和浸润转移中起重要作用。宫颈癌伴 MVD显著升高者 ,其癌细胞增殖活跃 ,易发生浸润转移 ,但并非唯一决定因素。检测宫颈癌 MVD对进一步了解宫颈癌生物学行为具有一定的临床应用价值。     

192例改良式剖宫产术的临床分析

目的 探讨改良式剖宫产术的临床应用价值。方法 384例有剖宫产指征的孕产妇分为两组，采用不同方式进行手术，改良式剖宫产术组192例，同期下腹部横切口子宫下段剖宫产术组192例，以多项临床参数为指标对两组进行比较。结果 改良式剖宫产术的手术时间短，术中出血量少，术后排气时间短，住院时间短，两组比较有显著差异（P＜0．05）。结论 改良式剖宫产术手术时间短，术后并发症少，医疗费用低，值得临床推广应用。     

早吸吮对产妇泌乳时间及婴儿吸吮能力的影响：附130例报告

早吸吮对产妇泌乳时间及婴儿吸吮能力的影响（附１３０例报告）福建医科大学附属第一医院游彩玲卢辉吴维珍为实现世界卫生组织提出的２０００年４个月内婴儿纯母乳哺养率达８０％的目标，我们对照分析了９０例经阴道分娩能实施早吸吮的产妇（早吸吮组），与４０例因剖宫产...     

中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察

输卵管阻塞是引起女性不孕的最常见病因，我科使用中药灌肠的方法治疗输卵管阻塞性不孕，对107例输卵管阻塞患者采用中药灌肠治疗，疗效满意。现将临床观察报告如下。1．临床资料：1990年2月至1995年11月在我院连续就诊的输卵管性不孕能追踪随访到的病例107例，均为婚居2年以上未孕。经子宫输卵管碘油造影或输卵管通液试验证实输卵管不通者。年龄25～34岁。2．方法：中药灌肠方剂成份为合朗索、三棱、当归、赤白芍、莪术、穿山甲各9g，川芎、青、陈皮各4．5g，生地、皂刺、败酱草各12g，蒲公英15g等加适量水熬煎，将浓煎的中药汁100～150ml…     

早期自然流产患者外周血TNF-α及TGF-β1mRNA表达的研究

[目的]探讨自然流产患者外周血单个核细胞内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β1(TGF-β1)mR-NA的异常表达,从免疫学角度探讨自然流产的发生因素.[方法]采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测比较30例早期自然流产患者、25例正常妊娠妇女、25例正常未妊娠妇女外周血单个核细胞内TNF-α及TGF-β1mRNA.[结果]自然流产患者、妊娠及未妊娠妇女外周血单个核细胞表达TNF-α mRNA相对含量分别为20.1%±9.4%、68.6%±14.1%、97.0%±11.6%;表达TGF-β1 mRNA相对含量21.5%±9.4%、95.7%±12.9%、87.0%±13.8%,自然流产患者组的表达水平较低(P<0.05).[结论]自然流产过程中能分泌TNF-α的单个核细胞可能聚集于母胎界面,TNF-α可能在母胎界面局部高表达并发挥作用导致流产TGF-β1对妊娠维护起重要作用,而其低表达水平可能与自然流产相关.     

重度子痫前期终止妊娠时间对母儿预后的影响

目的探讨重度子痫前期患者终止妊娠时间对母儿预后的影响。方法回顾分析2000-01—2005—06，福建医科大学附属第一医院妇产科收治的91例重度子痫前期患者的资料，按入院确诊至终止妊娠的时间分为三组。A组：确诊后24h终止妊娠，B组：确诊后24—48h终止妊娠，C组：确诊后〉48h终止妊娠。对三组患者母儿预后进行分析。结果（1）三组患者实验室检查均提示有凝血功能及肝肾功能障碍，三组患者间终止妊娠前低蛋白血症及蛋白尿发生率比较差异有显著性意义（P〈0．05）。（2）C组患者HEUP综合征发生率低，与其他两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。（3）三组围生儿结局比较，C组胎儿生长受限（FGR）及早产儿发生率最高，分别是48．6％和68．6％。（4）三组间分娩方式的比较差异有显著性意义（P〈0．05），三组患者剖宫产率均高于阴道分娩率，C组剖宫产率达91．4％。结论重度予痫前期患者应根据病情轻重、发病孕周及胎儿宫内状况采取个体化的治疗方案，选择恰当的时机终止妊娠，能取得较好的母婴结局。保守治疗时应实施严密监护。     

腹腔积液细胞染色体对盆腔良恶性肿物诊断的意义

从腹腔积液中检查肿瘤细胞对盆腔包块性质的确定十分有意义,但时有假阴性的报告。我们对３５例盆腔包块患者的腹腔积液（冲洗液）,进行了染色体的检查,并与术后病理对照,以了解腹腔积液细胞染色体对盆腔肿物诊断的价值。１资料与方法１．１材料来源本组对１９９６年—...