Nosocomial infection in traumatic patients: Surveillance and preventive measures

Objective To learn the condition of nosocomial infection in traumatic patients. Methods A total of 3 356 cases inpatients with traumatic diseases from Jan 1999 to June 2002 were retrospectively analyzed. Results The total infection rate was 4. 35 % , 146 cases suffered from nosocomial infection. Respiratory tract was the frequent infection site, followed by postoperative incisional infection, skin infection and urinary tract infection. The predominant pathogens were opportunistic pathogen and Gram-negative bacteria. Conclusion Risk factors of nosocomial injection were analyzed. Surveillance of infective origin were intensified. The strict aseptic manipulation were applied. Proper antibiotics were judicious used. Susceptibles population in hospital was protected. All the meausres were effect, thus acting as a protection against nosocomial infection. 4 refs,3 tabs.     

36例股骨髁上粉碎性骨折手术疗效观察

目的观察股骨髁上粉碎性骨折手术疗效。方法36例全部行手术切开复位＋加压钢板＋松质骨螺丝钉内固定术，其中植骨3例。结果36例均骨性愈合。随访时间2～6年，平均2．5年，其中1例开放伤口迟缓性感染合并骨髓炎，4例并发膝关节僵硬，经二期手术治疗后，治愈。钢板取出时间为12～26个月，平均18个月。根据hohl对膝关节功能评分评定治疗效果（包括膝关节伸直程度、活动度、内外翻角度，行走距离及疼痛程度），其中优18例（占50％），良12例（占33．33％），中5例（占13．89％），差1例（占2．78％）。结论股骨髁上粉碎性骨折及早手术疗效优良，有效地防止了病人肢体的伤残。     

髂骨截骨延长下肢及防止回缩的方法

目的　探讨髂骨截骨延长术及其防止植骨块回缩的方法。方法　 2 6例患者行髂骨截骨延长术 ,其中 18例按预定宽度撑开截骨线后 ,在截骨端间隙基底先填充少量骨水泥 ,骨水泥干固后再植骨。结果　平均随访 4 .3年 ,使用骨水泥填充的 18例下肢延长效果满意。未使用骨水泥的 8例 ,7例术后回缩1～ 1.5cm ,1例植骨块移位。平均延长 3.5cm。结论　髂骨截骨延长术适应证如果选择得当 ,截骨端间先填充骨水泥再植骨 ,能有效防止植骨块回缩 ,简单牢固实用     

成人股骨头缺血性坏死72例人工关节置换术后的疗效观察

目的 探讨成人股骨头缺血性坏死行人工关节置换术后的疗效.方法 回顾性分析72例成人股骨头缺血性坏死患者行人工关节置换术后的临床资料.72例中男59例,女13例;年龄38～75岁,平均62岁,其中38～60岁18例,61～70岁47例,71～75岁7例.酒精性股骨头缺血性坏死32例,股骨颈骨折、髋关节脱位27例,皮质类固醇应用性股骨头缺血性坏死10例,原因不明3例.双侧股骨头坏死7例,单侧65例.全组合并有心血管疾病者38例,慢性支气管炎者6例.单纯人工股骨头置换术20例,人工全髋置换术52例,其中骨水泥型26例,非骨水泥型23例,混合型3例.二期人工关节翻修术4例.结果 72例全部治愈.其中合并人工关节脱位3例,合并深静脉血栓形成3例,合并人工假体股骨柄断裂1例,合并应激性溃疡1例.随访时间2年～10年6个月,平均5年6个月.Harris评分由术前的40.3分增加到术后的91.5分.结论 成人晚期股骨头缺血性坏死患者进行人工髋关节置换术疗效良好.     

跟腱断裂伤的手术治疗与康复

跟腱断裂伤后的处理是否正确,会直接影响到跟腱的完整性和踝关节功能的恢复,常见的并发症是延迟愈合,感染和皮肤坏死,甚至跛行及病残.我院从1994年9月至2001年1月共收治48例,取得良好疗效.     

23例环枢椎半脱位的临床诊治

２３例环枢椎半脱位的临床诊治游剑明，沈翰　，罗玉琛环枢椎半脱位是一种常见病，危险性较大，应及早正确处理。但往往由于人们的忽视或临床上的漏诊或误诊，造成了病人不必要的痛苦，甚至危及生命。现把我院从１９７７年８月至１９９２年６月收治的２３例环枢椎半脱位病...     

36例股骨髁上粉碎性骨折手术疗效观察

目的 观察股骨髁上粉碎性骨折手术疗效.方法 36例全部行手术切开复位+加压钢板+松质骨螺丝钉内固定术,其中植骨3例.结果 36例均骨性愈合.随访时间2～6年,平均2.5年,其中1例开放伤口迟缓性感染合并骨髓炎,4例并发膝关节僵硬,经二期手术治疗后,治愈.钢板取出时间为12～26个月,平均18个月.根据hohl对膝关节功能评分评定治疗效果(包括膝关节伸直程度、活动度、内外翻角度,行走距离及疼痛程度),其中优18例(占50%),良12例(占33.33%),中5例(占13.89%),差1例(占2.78%).结论 股骨髁上粉碎性骨折及早手术疗效优良,有效地防止了病人肢体的伤残.     

脂肪瘤病1例

患者男,37岁,因全身多处多发性脂肪瘤渐进性增大17年于1997年3月16日入院.体查:躯干及四肢均可触及肿块,约1cm×1.5cm～6cm×7cm大小的肿块76个,质韧,与皮下粘连,活动度小.诊断为多发性脂肪瘤(脂肪瘤病).患者母亲有多发性脂肪瘤病史.患者于1997年3月17日局麻下行多发脂肪瘤摘除术.手术顺利,术后伤口1期愈合.术后病     

银环蛇咬伤患者的救治

抗毒血清是治疗毒蛇咬伤的有效方法[1].湛江地处亚热带地区,银环蛇咬伤是常见的毒蛇咬伤.我院1994年4月-2001年5月共成功救治36例银环蛇咬伤患者,报告如下.