新生儿急腹症的手术护理体会

目的：总结新生儿急腹症手术的手术护理经验,提高新生儿急腹症手术质量。方法：对2007年1月～2008年6月本院进行的185例新生儿急腹症手术术中温度调节、与麻醉师的配合、生命体征监测、体位、静脉输液管理等各个环节进行总结分析。结果：新生儿急腹症手术不同于一般小儿手术,要特别注意体温的保护,静脉通道及胃管的建立、病情变化的密切观察。结论：熟练的专业护理操作可以缩短手术时间,提高手术成功率及减少新生儿急腹症死亡率。     

患儿术后谵妄非药物管理的最佳证据总结

目的 检索和总结患儿术后谵妄非药物管理的最佳证据,为提高医护人员对其的管理质量提供循证依据.方法 计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、围手术期注册护士协会指南库、乔安娜布里格斯研究所循征卫生保健中心数据库、美国指南网、国际指南网、欧洲儿科麻醉协会网站、美国麻...     

儿童胸腔镜下纵膈肿瘤切除的手术配合

为探讨儿童胸腔镜下纵膈肿瘤切除的手术配合,回顾性分析儿童胸腔镜下纵膈肿瘤切除的手术配合的过程,包括术前准备和术中配合。手术室护士充分的术前评估、完善的准备、熟练的手术配合是提高工作效率、降低手术风险的重要保障。     

程序化管理在日间手术管理中的应用

[目的]探讨程序化管理在日间手术管理中的应用效果。[方法]根据日间手术室操作内容,自行设计日间手术室操作程序并制作流程图,于2018年1月—2018年6月应用于日间手术病人管理中,比较实施前后日间手术室护士理论知识、操作技能及病人护理满意率方面的差异。[结果]实施后日间手术室护士理论知识、操作技能、操作规范性、突发事件处理能力、文书记录能力等评分均高于实施前(P0.05)。实施后病人对手术室护士接诊态度、候诊环境、服务流程、操作技能、术前健康宣教、护理操作技能、术后随访等方面满意率均高于实施前(P0.05),而病人并发症发生率低于实施前(P0.05)。[结论]程序化管理能有效提高日间手术室护士理论知识及操作技能水平,降低病人并发症发生率,提高病人就诊满意率。     

改良Nuss手术矫治小儿漏斗胸的手术配合

目的:介绍改良Nuss手术的手术配合.方法:回顾我院自2007年7月至2009年9月接受改良Nuss手术的100例小儿漏斗胸的手术配合过程.结果:所有患儿均顺利完成手术,无死亡及复发病例,除1例放置双支架外,其余均为单支架和单固定片,平均手术时间46 min,平均出血2 mL,平均住院时间7.36 d,术后平均住院时间5.52 d.术后伤口皮下淤血1例,调整钢板肋间1例,伤口渗液并清缝1例,术后气胸共4例.结论:良好的术前访视、充分的物品与器械准备、密切无缝的巡回和手术台上配合是改良Nuss手术获得成功的保障.     

提高手术标记正确执行率的管理实践

目的提高手术标记正确执行率,保证手术病人安全。方法通过组建质量改进项目小组,对手术标记正确执行进行持续监测及现场对手术团队成员进行访谈,了解影响手术标记正确执行的关键原因,采取相应的改进措施。比较采取措施前后手术标记正确执行率的差异。结果手术标记正确执行率从85.3%上升至99.2%;差异有统计学意义(2=14.972,p=0.002),且有线性趋势(2线性趋势=12.850,p=0.000)。结论组建质量改进项目小组,对手术标记的执行管理进行持续质量改进,可以使手术标记的正确执行率获得满意效果,从而达到防止错误手术、保证病人手术安全的目的。     

小儿胸腔镜手术的围术期护理体会

目的 探讨小儿胸腔镜手术的围术期护理方法.方法 选择择期胸腔镜手术患儿60例,监测各患儿的围术期血压、心率、血氧饱和度和呼吸末二氧化碳,记录手术时间和出血量,回顾护理措施,总结护理经验.结果 60例患儿围术期生命体征平稳,手术时间(132.7±48.2) min,出血量(5.1±2.1)ml,全部患儿均康复出院.结论 加强围术期护理是小儿胸腔镜手术成功的重要保证.     

单肺通气在小儿电视胸腔镜手术中的应用(附2例报告)

电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)是近年来发展起来的一种胸外科微创手术,而单肺通气(One lung ventilation,OLV)是VATS必不可少的通气方式.OLV用于成人外科手术的麻醉已有多年的历史,积累了丰富的临床经验.但小儿OLV特别是应用于VATS的报道少见.我院近期在OLV方法支持下,实施了2例小儿VATS,现将此2例麻醉报道如下.     

家长焦虑水平对择期手术患儿合作程度的影响

目的探讨家长焦虑水平对择期手术患儿合作程度的影响。方法采用焦虑自评量表（SAS）对64名患儿家长焦虑水平进行测评;采用合作量表测量64例患儿手术合作程度。并分析家长SAS评分与患儿合作程度的相关性。结果患儿家长焦虑水平与常模比较,t=8.62,P〈0.01,差异有统计学意义。患儿手术合作程度：完全合作6例（9.4%）,轻度抵触35例（54.7%）,极度抵触和逃避23例（35.9%）。患儿家长焦虑水平与患儿合作程度成正相关（r=0.75,P〈0.01）。结论择期手术患儿家长在患儿术前存在明显焦虑情绪,并直接影响患儿对手术的合作程度,需采取针对性护理干预减轻其焦虑情绪,提高患儿手术的适应性。     

先天性髋关节脱位闭合复位患儿的护理

对192例先天性髋关节脱位的患儿进行闭合复位治疗，重视对家长、患儿的心理护理，保持牵引的连续性；做好石膏护理，加强患肢的功能观察及护理。结果表明，先天性髋关节脱位患者护理有其特殊性，复位效果与护理密不或分，只有医、护、家长患儿密切合作，才能获得满意疗效。