新加味双柏散治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

目的 观察并探讨新加味双柏散外敷治疗骨质疏松腰背痛的疗效.方法 将康复科住院的60例绝经后骨质疏松患者分为两组:观察组以常规治疗加新加味双柏散外敷6小时;对照组以常规治疗.并观察止痛效果.结果:观察组与对照组在止痛疗效上差异有显著性(P＜0.05).结论 新加味双柏散外敷对于缓解绝经后骨质疏松腰背痛具有明显的效果.     

靶控输注顺式苯磺酸阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除手术中的麻醉效果

目的探讨靶控输注顺式苯磺酸阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除手术中的临床麻醉效果。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的患者52例,均按美国麻醉师协会分级（ASA）Ⅰ～Ⅱ级,采用全凭静脉麻醉,患者意识丧失后给予靶控输注顺式苯磺酸阿曲库铵,并观察其肌肉松弛效果、血流动力学的变化、气管插管情况。结果所有患者在抑制达到100%时,完成气管插管;术中血流动力学稳定,所有患者未见皮肤潮红和支气管痉挛的症状。结论靶控输注顺式苯磺酸阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除手术中,不但可以提供满意的插管条件,肌肉松弛恢复时间也快,且对血流动力学无明显的影响。     

新加味双柏散临床疗效观察

目的 探讨新加味双柏散外敷对各种关节炎疼痛的疗效.方法 将康复科门诊及住院106例各种关节、软组织疼痛(包括风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、肩周炎、软组织挫伤等)患者分为两组:观察组以加味双柏散外敷6小时;对照组以超短波治疗20分钟,骨通贴膏敷贴6小时.并观察止痛效果.结果 观察组与对照组在止痛效果上差异有显著性(P<0.01).结论 加味双柏散外敷对各种关节炎疼痛止痛效果好,皮肤舒适柔润,疗效持久.     

利多卡因复合芬太尼硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于剖宫产的临床比较

目的在剖宫产术中应用利多卡因复合芬太尼硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉相比较的优缺点。方法剖宫产60例,随机分为观察组和对照组。观察组L1～2硬膜外穿刺成功后注入2%利多卡因3mL+芬太尼0.05mg,观察5min,确认无腰麻征象后在硬膜外分次注入2%利多卡因,至无痛平面达T8。对照组0.75%罗哌卡因2mL注入蛛网膜下腔,随后置入硬脊膜外导管备用。分别记录麻醉阻滞时间,及最高阻滞平面。于麻醉穿刺、切皮和娩出胎儿时记录VAS评分和血压,计算低血压发生率。记录不良反应如呼吸困难、恶心呕吐、术后头痛发生例数。记录新生儿1min Apgar评分。结果观察组和对照组麻醉效果相当,VAS评分无显著差异(P>0.05),麻醉阻滞对照组较快,有显著性差异。两组低血压发生率有显著性差异,观察组有16%,对照组有60%。最高阻滞平面观察组为T(7±2),对照组为T(5±2),两组有显著性差异。新生儿1min Apgar评分无显著性差异。结论利多卡因复合芬太尼硬膜外麻醉麻醉效果确切可靠、可控、产妇生命体征平稳,胎儿安全,最适合用于产科麻醉。     

利多卡因复合芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉的应用

目的 探讨利多卡因复合芬太尼对剖宫产硬膜外麻醉的效果及安全性.方法 50例ASA Ⅰ～Ⅱ级的足月妊娠剖宫产产妇,随机分为硬膜外利多卡因复合芬太尼组（观察组）和硬膜外利多卡因组（对照组）,硬膜外穿刺成功后观察组注入2%利多卡因3 ml＋芬太尼0.05 mg/ml,对照组注入2%利多卡因4 ml,5分钟后确认无腰麻征象后两组均在硬膜外注入首剂量5 ml,以后每间隔3分钟间断注入2%利多卡因至无痛平面达T8或T10,监测BP、ECG、SPO2、HR.两组作为对照,采用疼痛视觉模拟评分法评估镇痛效果,记录麻醉起效时间及局麻药用量.结果 与对照组比较,观察组麻醉开始起效加快,感觉阻滞达到T8或T10的时间明显缩短4分钟多.组间差异有极显著性（P＜0.01）.观察组产妇在T3、T4、T5、T6为（100±0.94）分、（0.96±0.92）分、（0.36±0.62）分、（0.16±0.37）分,与对照组比较差异有显著性（JP＜0.05）.新生儿1、5分钟时Apgar评分均在9分以上.结论 芬太尼和利多卡因硬膜给药具有协同作用,可以提供良好的硬膜外阻滞效果,可控、安全.     

支撑喉镜下咽喉肿物切除的麻醉处理

目的：探讨支撑喉镜下咽喉肿物切除的麻醉处理。方法：23例咽喉肿物病人，在支撑喉镜下手术，术中采用气管插管静吸全麻下手术，并连续监测血压（BP）、心电图（ECG）、和血氧饱和度（SPO2），术毕使用麻醉气体吸附器。结果：全组病例一次气管插管成功，术中生命体征平稳，术后苏醒快。结论：气管插管静吸全麻下行支撑喉镜下咽喉肿切物除术，机体应激反应轻，是较理想的麻醉方法。     

不同剂量芬太尼与丙泊酚联合应用于人工流产术中的效果分析

目的观察不同剂量芬太尼联合丙泊酚用于人T流产术中的麻醉效果。方法选择自愿要求行人工流产术的早孕妇女178例,并随机分为对照组与观察组,每组各89例,其中观察组单次静注芬太尼μg．kg^-1及丙泊酚1．5mg·kg^-1;对照组单次静注芬太尼2μg．kg^-1及丙泊酚1．5mg·kg。观察两组妇女的麻醉起效时间、苏醒时间、呼吸抑制情况及不良反应。结果观察组麻醉起效时间为（1．2±0．5）min,明显快于对照组（1．3±0．5）min;意识恢复时间对照组为（7．8±1．8）min,明显慢于观察组（6．4±1．6）min;两组用药后SP02、RR均下降,但对照组发生率明显高于观察组;两组术中术后均无严重的不良反应发生。结论浓度为1μg·kg^-1芬太尼联合1．5mg·kg^-1丙泊酚用于人工流产术中,既可以加强镇痛,提高麻醉效果,又可以明显地减少丙泊酚的用量,使麻醉诱导和苏醒更加迅速,并不加深丙泊酚的呼吸、循环抑制作用,是一种较好的人工流产术的麻醉方法。     

利多卡因治疗急诊频发室性早搏患者的疗效探讨

频发室性早搏严重干扰循环功能，给麻醉带来严重的、潜在性的危险。因此，应引起我们麻醉医师的高度关注。现在将我院2011年对30例急性手术病人，在术前发现不明原因的频发室性早搏病人成功实施麻醉，现将麻醉处理经过如下。