髓内钉固定与微创经皮钢板内固定对胫腓骨骨折患者血小板活化及血清转化生长因子-β1和骨形态发生蛋白-2影响的比较

目的:探讨髓内钉固定(intramedullary nail fixation,IMN)与微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate internal fixation,MIPPO)技术应用于胫腓骨骨折的效果及对患者血小板活化及血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)影响。方法:选取2019年2月至2020年2月胫腓骨骨折患者105例,分为MIPPO组53例和IMN组52例。其中MIPPO组男29例,女24例,年龄(41.74±6.05)岁;IMN组男31例,女21例,年龄(40.59±5.26)岁。比较两组围术期手术指标,术后并发症,术后12个月踝关节功能恢复情况,术前及术后3、7 d血小板活化指标,术前及术后4、8周血清TGF-β1、BMP-2水平。结果:MIPPO组手术时间、骨折愈合时间短于IMN组(P<0.05);与术前相比,两组术后3、7 d的GMP-140、PAC-1、CD63、CD61水平均提高,但MIPPO组低于IMN组(P<0.05);两组术后4、8周血清TGF-β1、BMP-2水平均较术前提高,且MIPPO组提高幅度大于IMN组(P<0.05);MIPPO组术后并发症发生率低于IMN组(P<0.05)。两组术后随访12个月,踝关节功能Mazur评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:髓内钉固定与MIPO技术治疗胫腓骨骨折均可改善踝关节功能,但后者具有手术时间短、骨折愈合快、并发症少的优势,且血小板活化轻,血清TGF-β1、BMP-2水平改善快。     

微创椎弓根内固定联合经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折的临床研究

目的探究微创椎弓根内固定联合经皮穿刺椎体成形术对胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折患者脊柱功能恢复的影响。方法 2016年2月至2018年3月河北省张家口市第二医院收治的胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折60例患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用经皮穿刺椎体成形术治疗;观察组采用微创椎弓根内固定术联合经皮穿刺椎体成形术治疗,两组患者术后1d及6个月均进行复查。观察两组患者术前、术后1d及术后6个月疼痛情况及脊柱功能恢复情况;比较两组患者术前、术后1d及术后6个月影像学检查结果;统计两组患者术后6个月临床疗效。结果与术前比,术后1d及6个月两组患者视觉模拟评分及功能障碍指数评分显著降低,差异有显著性(P<0.05),且术后1d及6个月观察组较对照组显著降低,差异有显著性(P<0.05)。与术前比,术后1d及6个月两组患者椎体前缘及后缘压缩率、Cobb角显著降低,差异有显著性(P<0.05),术后6个月观察组椎体前缘及后缘压缩率、Cobb角显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。对照组显效8例,有效12例,无效10例,总有效率66.67%(20/30);观察组显效11例,有效17例,无效2例,总有效率为93.33%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有显著性(χ^2=4.706,P=0.030)。结论微创弓根内固定联合经皮穿刺椎体成形术可显著缓解胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折患者疼痛症状,矫正后凸畸形,促进骨折愈合,提高脊柱功能。     

肺真菌病是怎么得的

真菌是人体正常菌群的一部分,当机体免疫力低下或正常菌群相互制约作用失调时,真菌便会大量繁殖,引起疾病,出现在肺部即为肺真菌病。预防肺部真菌感染须合理应用抗生素和糖皮质激素,提高自身免疫力。     

雷公藤对生殖器官及性激素的影响

雷公藤(Tripteryngium wilfordii Hook.f.)系卫矛科雷公藤属植物,广泛分布于我国长江流域以南的浙江、福建、安徽、江西、湖南、台湾等省,其同属亚种为昆明山海棠,分布于云南、贵州、四川等省,东北雷公藤,产于我国东北地区。药用其根及去皮木质部。其化学成份主要有二萜类成份13个,三萜类成份10个,生物碱类成份9个,糖、醇、甙类等其他成分6个。关于雷公藤有效成份的研究较少,分歧较大。新近认为,可能其疗效是多种成分综合作用的结果。自1969年福建三明地区第二医院首次将雷公藤用于治疗类风湿性关节炎以来,该药已得到广泛的临床应     

甜瓜籽提取物对骨折愈合的影响及作用机制研究

目的:探讨甜瓜籽提取物对闭合性股骨骨折模型大鼠骨愈合的作用及其机制。方法:60只SPF级SD大鼠随机分为对照组(30例)和甜瓜籽组(30例)。通过用髓内针法建立大鼠闭合性股骨骨折模型，造模后甜瓜籽组大鼠按照1 mL/100 g标准每天灌胃2%甜瓜籽提取物，连续4周，对照组灌胃等量的生理盐水。于造模后第1周、第2周和第4周分别分离大鼠股骨，采用micro-CT检查骨骼愈合情况，并分析各时期大鼠股骨创面骨密度水平；检测各时期两组大鼠血清中Ⅰ型胶原酶和骨钙素的表达水平；通过qPCR和Western Blot法检测实验终点两组大鼠骨痂成骨关键分子BMP2和Smad4的mRNA及蛋白表达水平。结果:与对照组相比，甜瓜籽组大鼠在造模后第1周、第2周和第4周骨骼愈合优于对照组，骨密度水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);血清中Ⅰ型胶原酶和骨钙素的表达水平在各时期均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);qPCR和Western Blot法检测结果表明甜瓜籽组大鼠成骨分子BMP2和Smad4 mRNA及蛋白表达均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01...