超声观察膀胱膨出在女性压力性尿失禁诊断中的应用

目的探讨经会阴超声观察膀胱膨出对女性压力性尿失禁的诊断价值。方法选取我院348例经临床诊断为压力性尿失禁的女性患者作为病例组,另选取同期无压力性尿失禁的正常女性患者102例作为对照组,两组患者均接受经会阴超声检查,测量最大Valsalva动作时尿道旋转角、膀胱尿道后角、膀胱后壁最低点位置,以临床诊断为金标准,采用受试者工作(ROC)曲线评价超声观察膀胱膨出对女性压力性尿失禁的诊断价值。结果所有患者膀胱膨出情况均能清晰观察,两组患者中膀胱膨出率比较具有统计学意义(P0.05),应用会阴超声观察膀胱膨出诊断压力性尿失禁的曲线下面积为0.802,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.4%、94.1%、72.4%、92.3%,其中SUI患者中GreenⅡ型膀胱膨出占绝大多数。结论经会阴超声能清晰观察膀胱膨出情况,膀胱膨出特别是GreenⅡ型膀胱膨出对SUI的诊断具有良好的价值,可为临床诊断SUI提供依据。     

卵巢颗粒细胞瘤的超声影像与病理对照分析

目的探讨超声检查在诊断卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)中的应用价值。方法回顾性分析38例经手术病理证实为卵巢颗粒细胞瘤且临床资料完整的患者,对患者子宫、卵巢行多切面仔细扫查,观察患者一般临床表现,分析超声图像特点分型、不同声像类型颗粒细胞瘤大小和血流分布情况,分析患者病理结果。结果38例卵巢颗粒细胞瘤患者均为单侧发病,形态规则,边界清,平均肿块最大径范围(8.8±3.8)cm。16例合并子宫内膜增厚,4例合并子宫内膜息肉,10例有腹水。声像图类型实性6例,平均径线(5.0±2.0)cm,肿块内血流信号分级:0级1例,2级2例,3级3例,平均血流阻力指数(0.49±0.05);声像图类型为囊实混合性30例,平均径线(8.8±3.2)cm,19例表现为多发小囊散在分布于实性成分内,呈“蜂窝”征改变,肿块内血流信号分级:0级4例,1级3例,2级13例,3级10例,平均血流阻力指数(0.42±0.08);声像图类型为囊性2例,平均径线(21.0±1.3)cm,肿块内血流信号分级:0级1例,1级1例,平均血流阻力指数(0.53±0.03)。33例病理诊断为成年型卵巢颗粒细胞瘤,5例诊断为幼年型颗粒细胞瘤。18例合并子宫内膜增生,4例合并子宫内膜息肉,病理结果与术前超声发现大致符合。结论卵巢颗粒细胞瘤以囊实混合性最常见,具有一定的超声图像特征,肿块内含多发小囊散在分布于实性成分,呈“蜂窝”征改变,彩色多普勒显示病灶可见较丰富血流信号。超声有助于卵巢颗粒细胞瘤的术前诊断。     

圆锥动脉干畸形的产前超声诊断分析

目的 探究圆锥动脉干畸形的产前超声诊断的思路、特征以及有效扫查切面.方法 以2010年3月至2014年4月于本院进行圆锥动脉干畸形的产前超声检查的孕妇68例作为研究的对象,分析圆锥动脉干畸形的产前超声诊断的形态和声像学特点.结果 经超声产前诊断：20例TOF、12例D-TGA、30例DORV、6例PA/VSD、PTA;合并心内畸形9例,合并心外畸形共有22例.确定了发生不同畸形类别、圆锥形态及大动脉连接间关系,分析了其畸形的形态声像学特点以及合并畸形的种类.结论 通过超声心电图可以直接评估大动脉及心室之间的连接关系、肺动脉下圆锥的有无等CTD的病理学形态特征,具有非常重要的临床应用意义.     

经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床价值

目的 探讨经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠(CSP)的临床价值.方法 回顾性分析38例CSP患者的经阴道三维及彩色多普勒超声检查结果及临床资料.结果 宫腔下段及瘢痕处孕囊部分植入型14例,瘢痕处孕囊完全植入型5例,混合性包块型18例,误诊1例,CDFI显示孕囊或团块周边及内部均测得低阻血流信号.结论 经阴道三维及彩色多普勒超声在诊断子宫切口妊娠和判断治疗效果中具有重要作用.     

宫外孕采用阴道B超诊断的应用探析(150例报告)

目的:探究宫外孕患者经阴道B超检查诊断的临床应用价值。方法:通过回顾性分析经过手术证实的150例宫外孕患者的术前阴道B超检查诊断结果,探究阴道B超检查在诊断患者宫外孕中的临床应用价值。结果:其中145例患者被诊断为宫外孕,5例患者未查出宫外孕,经手术开腹探查得以宫外孕确诊。因此,本文中,阴道B超检查符合率96.7%,漏诊率3.3%。B超检查可以得到较为清晰的影像,检查快速准确。结论:阴道B超诊断宫外孕符合率较高,诊断准确率高于经腹超声,诊断图像较具体,诊断依据更充分,建议临床推广阴道B超应用于宫外孕诊断。     

羊膜带综合征产前超声诊断及国内个案报道的统计分析

目的通过病例总结及结合国内个案报道分析,探讨羊膜带综合征胎儿畸形的产前超声诊断特点及临床价值。方法 (1)对我院明确诊断为羊膜带综合征的4例患者临床资料进行回顾分析,观察超声表现,与引产或出生后结果对照。(2)检索中文数据库羊膜带综合征个案报道相关文献,设定6大类畸形类别,分析羊膜带综合征引起胎儿畸形各类别发生率及产前超声漏诊情况。结果 (1)4例病例均在产前诊断羊膜带综合征,其中3例为不同程度肢体及肢体远端较轻微畸形,另1例为颅脑、颜面及肢体多发畸形。(2)文献个案报道合同本组病例共76例羊膜带综合征胎儿,包含32例(42.1%)颅脑畸形,25例(32.9%)颜面畸形,26例(34.2%)脊柱畸形,37例(48.7%)胸腹壁畸形,52例(68.4%)肢体畸形,7例(9.2%)其他畸形。76例病例中复合畸形54例(71.1%)。产前超声漏诊共43个类别,其中颜面畸形27.9%(12/43),肢体畸形53.5%(23/43)。结论 (1)羊膜带综合征胎儿以复合畸形较为常见,产前超声诊断不易漏诊;羊膜带综合征胎儿颜面及肢体畸形,产前超声诊断漏诊率高。(2)产前超声对不同程度畸形的羊膜带综合征诊断起着重要的作用,对选择临床处理方案及降低围产期病死率具有重要意义。     

经会阴三维结合二维超声诊断女性尿道憩室伴感染一例

尿道憩室是临床较常见的女性尿道疾病,但由于病变部位隐蔽、临床表现多样,极易误诊,其诊断主要依赖于影像学方法。近年来,随着三维超声技术的发展,三维超声的应用范围也越来越广泛,利用经会阴三维结合二维超声技术检查和诊断女性尿道憩室是一项崭新的超声影像学方法。