改良早期预警评分在院前急救综合管理中的应用

目的探讨改良早期预警评分在院前急救综合管理中的应用效果。方法选取本院2013年1月1日～2014年12月31日期间收治院前急救患者1554例,按照接诊时间段分为对照组和实验组。对照组采用传统的院前急救常规监护方案,实验组采用改良早期预警评分设计的院前急救程序化监护方案。对比两组的效果。结果实验组24h意外事件发生率、收住院患者30 d病死率显著低于对照组(P0.05)。实验组患者满意度、院内医务人员满意度显著高于对照组(P0.05)。结论改良早期预警评分设计的程序化监护方案能够有效地降低院前急救患者意外事件发生率和30d病死率,提高患者及医务人员满意度,改善院前急救患者的预后。     

儿童手足口病的处理与预防分析

目的 探讨儿童手足口病的处理和预防.方法 回顾本院2009年4月～2011年8月收治的手足口病患儿120例,均符合手足口病诊断标准,患儿给予隔离,加强口腔护理,给予物理降温以及药物退热,静脉滴注或服用大剂量维生素C,使用利巴韦林、阿昔洛韦以及干扰素常规治疗,并应用抗生素抗感染治疗.重症患儿给予监护生命体征、降低颅内压、保护心肌等对症治疗.结果 120例患儿经过治疗后,治愈102例（85.00%）,显效17例（14.17%）,总有效率为99.17%.患儿退热时间为（2.11±0.51） d,皮疹消退时间为（2.95±0.18） d,溃疡愈合时间为（3.37±0.62） d,住院时间为（3.35±1.07） d.结论 手足口病不是危重疾病,及时治疗可以痊愈;只要预防好,不会造成大面积蔓延.     

西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率患者的疗效观察

目的观察西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率的临床疗效及其安全性。方法选取房颤伴快速心室率患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。2组患者均给予常规治疗及西地兰静推,观察组在此基础上加用硫酸镁进行治疗。动态观察2组患者的血压、心室率、窦性心律转复情况以及不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组心室率下降到100次/min以下患者的比例明显高于对照组(P<0.05),心律成功转复为窦性心律的比例明显高于对照组(P<0.05)。2组患者的收缩压比较无显著性差异(P>0.05)。2组患者经过治疗后,心率均明显下降(P<0.05)。观察组患者在接受治疗后15 min、24 h、48 h、72 h心率均明显低于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论心房纤颤伴快速心室率的患者应用西地兰联合硫酸镁进行治疗,能够更加有效地控制心室率,提高窦性心律复律的成功率,且其安全性高,值得在临床上推广应用。     

柴桂退热颗粒与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染分析

目的:探讨柴桂退热颗粒与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的治疗效果研究。方法:选择小儿急性上呼吸道感染患者190例作为研究对象,将其均分为正常组和试验组,正常组进行利巴韦林的治疗,试验组进行柴桂退热颗粒加利巴韦林的治疗,分析比较两组的疗效。结果:试验组治愈65例(68.42%),无不良反应的情况发生;正常组治愈51例(53.68%),不良反应发生6例(6.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利巴韦林合用柴桂退热颗粒对于小儿急性上呼吸道感染有着其良好的医治效果,且具有安全、科学、不良反应小等特点,是值得被重视和推广的一种医学方法。     

维生素D与儿童社区获得性肺炎发生及预后的相关性研究

目的：探讨儿童血清维生素D水平与社区获得性肺炎（CAP）的相关性。方法以2012年4月至2014年4月于该院就诊或行健康体检的儿童作为研究对象,其中CAP患儿806例为CAP组,另选取其中年龄匹配的806例非CAP儿童为非CAP组,观察维生素D与CAP发生的相关性;随后根据维生素D水平将CAP患儿分成4组,观察CAP患儿维生素D水平与耐药阳性率的相关性;最后将CAP患儿分为维生素D补充治疗组和对照组,观察补充维生素D对CAP的疗效及预后。结果各年龄段血清维生素D水平差异无统计学意义（P＞0．05）;非CAP组血清总维生素D与维生素D3水平均明显高于CAP组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;CAP患儿肺炎克雷伯菌与金黄色葡萄球菌耐药阳性率随着维生素D水平的下降而不断上升;给予维生素D补充治疗的CAP治疗组患儿疗效优于对照组,治疗时间及平均住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论维生素D缺乏与CAP发生、耐药率及预后密切相关。     

药物对临床检验的影响分析

目的:重点深入分析各类药物对检验结果的影响,明确其作用机理,制定预防措施。方法:收集临床一线资料,深入分析药物对检验方法的影响和对患者生理病理的作用,明确其对医疗过错的具体干扰以及围绕药物所产生的相关后果。结果:药物的影响效果主要表现为作用于生理病理过程,并对临床检验程序产生干扰效果。结论:医务人员必须熟悉操作程序,明确不同药物的影响效果,采取有效方式,减少药物对检验结果的干扰;医院必须加强实验室硬件及软件建设,加大培训力度,提升检验人员工作素质,同时,对各项制度及时进行完善及修正,积极开展应急检验,采取切实措施,提高检验结果的准确性。     

肺炎支原体感染诱发儿童支气管哮喘的临床分析

目的对肺炎支原体感染诱发儿童支气管哮喘进行临床分析和研究。方法 2010年2月～2011年1月来东莞市企石医院儿科进行救治的病诊断为支气管哮喘的患儿60例,选择同期来院治疗的60例呼吸道感染患儿作为对照组,对两组患儿进行血清MP-IgM检测,并进行数理统计分析。结果哮喘组检测的阳性率高于对照组,具有显著性差异,P〈0.01。结论对于临床上出现的支气管哮喘疾病,当应用抗哮喘药物效果不明显的情况下,对患者进行相关的肺炎支原体感染的检查,尽早做出诊断,及早治疗,控制病情的进一步恶化。     

老年脑梗死患者血尿酸的变化分析

目的:总结分析老年脑梗死患者血尿酸的变化情况,为预防老年脑卒中提供临床参考。方法:选取60例正常健康老年志愿者和60例脑梗死患者作为研究对象,测定两组患者血尿酸值,并进行比较。患者经治疗康复后再进行一次血尿酸检测,并与发病时的水平进行比较。对所取得的结果使用统计学软件进行分析。结果:患者发病期的的血尿酸含量比健康老年志愿者高很多。患者发病时的血尿酸含量比经治疗康复后的血尿酸水平高出很多。表明血尿酸水平差异有统计学意义(P<0.05),血尿酸含量升高和老年脑梗死之间存在着一定的相关性。结论:血尿酸水平的变化对预防老年脑梗死发生有临床参考应用价值。     

4种肺炎支原体检验方法的临床应用

目的探讨由于肺炎支原体引发肺炎的咽拭子、咽拭子聚合酶链反应、血清被动凝集和免疫斑点这4种方法对儿童感染肺炎支原体的诊断与后期治疗的作用及临床价值。方法选取2010年3月至2011年10月临床诊断结果显示为患有肺炎支原体感染的儿童138例,每位患儿都进行对咽拭子的选取,并将选取的咽拭子做成快速培养与咽拭子聚合酶链反应,同时取患儿的血清采用血清肺炎支原体被动凝集法和免疫斑点的方法进行检测。对4种方法的检测结果进行采集和分析,并根据以往的治疗诊断案例和现今的结果进行对比。结果通过快速培养得出结果呈阳性的为66例,阳性率为47.8%,但所需要的检验时间为24h;采用咽拭子聚合酶链反应进行检测所得到的结果当中,呈现阳性的为82例,阳性率为59.4%,检验时间8h;采用血清肺炎支原体被动凝集法检测出阳性为116例,阳性率84.0%,检验时间为4h;采用免疫斑点法检测出阳性103例,阳性率74.0%,检验时间1h。结论根据临床医生对此次患儿的临床治疗结果,对不同患病体征的患儿需要采取不同的治疗手段。