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目的通过观察大鼠脑出血后神经细胞凋亡与Bcl-2、Bax蛋白表达的动态变化及槲皮素的干预作用,探讨槲皮素可能的神经保护作用及机制。方法以雄性健康SD大鼠通过自体血注入法制备大鼠脑出血模型,并随机分为假手术组、脑出血模型组、槲皮素低剂量组、槲皮素高剂量组,共4组,每组30只;槲皮素低剂量组和槲皮素高剂量组分别给予槲皮素10、50 mg/(kg·d)腹腔内注射,假手术组和脑出血模型组给予同等体积生理盐水腹腔内注射,每日1次,连续7 d;各组大鼠分别在术后第6小时、1天、2天、3天、7天通过前肢放置试验评分法评估神经功能缺损,采用TUNEL法检测血肿周围神经细胞凋亡,采用Western blot法检测血肿周围Bcl-2和Bax蛋白的表达情况。结果与模型组比较,槲皮素低剂量组在脑出血后第3天、7天及槲皮素高剂量组在第2天、3天、7天的前肢放置试验评分和Bcl-2蛋白表达均明显增加(P<0.01);与模型组比较,槲皮素低剂量组在第3天、7天及槲皮素高剂量组在第1天、2天、3天、7天的神经细胞凋亡率和Bax蛋白表达均明显降低(P<0.01)。结论槲皮素能减轻脑出血后神经功能损伤,其机制可能与上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达,从而减少神经细胞凋亡有关。 相似文献
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临床核心能力指每1个合格的医务人员必须具备的基本技能,包括病患照护能力、医疗专业知识、自我学习与改善能力、人际关系与沟通技巧、敬业精神和伦理素养、群体保健等[1].通过临床实习培养核心能力是培养合格医生的重要的教学环节,国内一些西医院校在核心能力培养方面,积累了一定的经验[2],但仍需进一步规范和完善.中医药院校为了更好地适应市场人才需求的变化,增设了部分西医专业,由于师资水平、课程设置与西医院校有一定差距,在医学生核心能力培养方面面临更为复杂的问题. 相似文献
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目的加强对伴精神症状的舞蹈病-棘红细胞增多症(chorea-acanthocytosis, ChAc)的临床表现、检查及诊断的认识,并对治疗进行初步探讨。方法通过回顾性分析湖南省脑科医院2019年收治的伴精神症状的ChAc患者的诊疗过程,检索并分析伴精神症状的ChAc的病例报道,总结其临床表现、检查及本例中西医治疗方法。结果本例患者表现为头面部不自主运动伴精神症状,外周血棘红细胞增多、肌酸激酶增高,VPS13A基因突变。检索结果提示伴精神症状的ChAc患者以舞蹈样不自主运动为主要临床表现,以外周血棘红细胞增多、肌酸激酶增高及尾状核萎缩为特点,基因检测可作为有效的诊断手段。抑郁为最常见的精神症状,可使用氢溴酸西酞普兰进行改善。根据患者症状及体征,属中医学"百合病"范畴,予以百合地黄汤加减联合治疗后,患者症状明显改善。结论精神症状是ChAc较为常见的临床表现,对疑似病例应及时行外周血涂片等检查,以减少漏诊、误诊。中西医结合治疗可取得较好疗效。 相似文献
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目的:研究脑出血大鼠血肿周围脑组织GRP78及GADD153动态表达及神经功能缺损情况。方法50只 SD 大鼠被随机分为2组,A 组右侧苍白球注入自体非肝素抗凝动脉血制成脑出血模型,B 组进行同样的手术,但是定位进针后不注射自体不凝血,造模成功后,两组在术后24h、48h、72h、5d、7d 通过 Garcia 评分法评估大鼠神经功能缺损,然后处死大鼠,用 Western blot 测定各时间点血肿周围 GRP78和 GADD153表达情况。结果①脑出血后出现神经功能缺损,48h 症状达高峰,随后逐渐恢复,第7天基本恢复正常,与假手术组相比无统计学差异(P ﹥0.05)。②脑出血后GRP78和GADD153表达增加,呈现先升高后降低的趋势,72小时达高峰,组间各时间点比较具有统计学差异(P ﹤0.05)。结论GRP78与GADD153在血肿周围脑组织中表达活跃,推测内质网应激可能通过介导细胞凋亡参与并加重了脑出血后神经损伤的病理生理过程。 相似文献
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目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀联合重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的有效性。方法 选取203年5月~2015年5月本院收治的发病3~6 h内的急性脑梗死患者40例,将其随机分为对照组和试验组,每组各20例。试验组入院后,先予以rt-PA治疗,再口服瑞舒伐他汀20 mg/d,治疗90 d; 对照组给予rt-PA静脉滴注后,再口服瑞舒伐他汀10 mg/d,常规治疗90 d; 治疗前、治疗后7 d及30 d分别对2组患者进行神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力指数评分(BI),并评价患者临床疗效。结果 2组均无死亡病例、脑出血病例; 治疗前2组NIHSS评分与BI评分比较差异不明显(P>0.01),治疗后7 d和30 d试验组NIHSS评分与对照组比较明显降低,试验组BI与对照组比较明显升高(P<0.05)。结论 较大剂量瑞舒伐他汀联合rt-PA治疗急性脑梗死有更好的疗效,可以明显改善患者的神经功能缺损程度和日常生活能力。 相似文献
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[目的]探讨银杏叶注射液对脑梗死急性期者血液流变学和NIHSS评分的影响.[方法]80例脑梗死急性期患者随机分为试验组和对照组,对照组予以常规治疗,试验组在对照组的基础上加用银杏叶注射液20 mL加入生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/日,连续14 d,观察两组治疗前后血液流变学和NIHSS评分的变化.[结果]两组治疗前血液流变学各指标和NIHSS评分无显著差异,治疗14 d后上述指标均有改善但试验组改善尤为明显(P〈0.05).观察期间试验组使用银杏叶注射液无明显不良反应.[结论]银杏叶注射液可明显改善脑梗死急性期患者血液流变学指标和NIHSS评分. 相似文献
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目的观察普罗布考对老年急性脑梗死患者血浆SOD、MDA及炎症因子水平和近期疗效的影响。方法急性脑梗死患者60例随机分为两组:常规治疗组(A组)予以抗血小板、降纤、改善微循环等常规治疗。普罗布考组(B组)在A组治疗的基础上加用普罗布考片0.5g,2次/d,早晚餐后服用。于治疗前、治疗4周后采集静脉血分析血脂、肝功能、心肌酶谱及血浆SOD、MDA、OX-LDL、hs—CRP、TNF—α浓度,入院1d内及治疗后第4周末进行NIHSS评分,并记录药物不良反应。结果B组治疗后TC、LDL—C、ox-LDL、MDA、hs—CRP、TNF—Ot水平明显下降,SOD水平明显升高,与A组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论普罗布考可以增加老年急性脑梗死患者体内抗氧化物质储备,减轻炎症反应,对近期神经功能无影响。 相似文献
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脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)是临床上常见的脑血管疾病,因缺乏有效的治疗方法,病死率和致残率较高,存活患者常遗留严重的神经功能障碍。有实验研究证实,脑出血后出血部位和周围组织存在着炎性反应,是脑出血后继发脑损害病理生理的重要环节。本文就脑出血后相关的炎性因素分述如下: 相似文献