外周血CD4+CD25+调节性T细胞及C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的变化及临床意义

目的 探讨COPD急性加重期患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞及CRP水平的变化及意义.方法 以36例COPD急性加重期患者(COPD组)和36例COPD稳定期患者(对照组一)及36例健康人(对照组二)作为研究对象,采用流式细胞技术检测三组外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的表达水平,并常规检测血清CRP水平.结果 COPD组外周血中CD4+CD25+占CD4+T细胞的百分比为(2.56±1.83)%,明显低于对照组一和对照组二(P均<0.01);COPD组CRP水平为(55.7±14.8)mg/L,明显高于对照组一和对照组二(p均<0.01).CD4+CD25+调节性T细胞表达水平与CRP水平呈负相关(r=-0.312,P<0.05).结论 CD4+CD25+调节性T细胞比例减少导致COPD急性加重期患者细胞免疫失调,CRP参与了炎性反应激活过程,可能为COPD急性加重期免疫治疗提供理论依据.     

双肌蒂瓣在喉切除术中的应用

部分喉切除术治疗喉痛 ,应以既能根除肿瘤又可保存喉功能为目的。喉功能保存的效果 ,术后短期内既可判断 ;而肿瘤根治的效果需要术后长期随访。1　资料和方法1 .1　一般资料2 0例患者中 ,男 1 8例 ,女 2例 ,年龄 5 0～ 6 5岁 ,平均 6 0岁 ,左侧病变 1 3例 ,右侧病变 7例。1 .2　手术方法采用全身麻醉。先在局麻下行低位气管切开 ,经气管切开口作管内插管 ,插管后改为全麻。患者取仰卧位 ,作正中垂直切口 ,上起舌骨上水平 ,下至第一气管环水平 (不与气管切开创口相通 ) ,切开甲状软骨外膜 ,在甲状软骨下缘正中切开环甲膜 ,吸尽分泌物后用小拉…     

咽侧进路切除咽部巨大脊索瘤一例

1　临床资料患者男 ,32岁。因体检检查时发现咽部肿块半个月来本院就诊。体检 :咽后壁偏左明显隆起 ,上至左侧鼻咽顶 ,下至食道入口处 ,表面光滑 ,无充血、糜烂 ,颈部未触及肿大淋巴结。CT检查示咽后壁偏左侧 ,上至鼻咽 ,下近食道入口处有一包块、密度均匀 ,有包膜。结合病史、体检、CT检查 ,术前拟诊为咽部巨大肿块 ,考虑脊索瘤、神经纤维瘤及脑膜瘤可能。后行手术治疗 ,因肿块巨大经口进路视野小 ,不能完全切除 ,采用颈侧进路。术前行常规气管切开 ,建立呼吸通道。患者采用全麻。颈侧切口取左下颌角下缘 2cm至甲状软骨左上角处 ,作一斜…     

味觉性鼻漏的中西医治疗

临床资料本组男１４例，女３例。年龄３１～４０岁２例，～５０岁３例，～６０岁５例，６１岁以上７例。病程在３个月以内２例，～６个月８例，～１年５例，１年以上２例。病变位于双侧１３例，左侧２例，右侧２例。有特发性面瘫１例，中耳乳突手术１例，面部外伤２例。均...