冷冻干燥同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损的疗效观察

目的;探讨用冻干肌腱修复手部肌腱缺损的疗效。方法：1997年10月至2000年6月间,应用冷冻干燥处理的同种肌腱修复手部肌腱缺损25例32指,屈肌腱缺损15例19指,伸肌腱缺损10例13指。移植腱缝合方法均采用改良Kessler法。指屈肌腱缺损者,移植腱的缝合口选择在Ⅱ区外,A2滑车缺损者在移植肌腱的同时重建滑车。术后进行早期功能训练。18例因肌腱粘连作二期粘连松解术。疗效评定采用TAM评定标准。结果：术后随访6－21个月,平均13个月。结果达优者24指,良5指,可3指,优良率为90％。结论：经冷冻干燥处理的同种异体肌腱用于临床可取得满意的疗效。     

成年男性乳腺发育与相关激素及雌孕受体关系分析

目的探讨成年男性的乳腺发育与自体相关激素及雌孕受体量的关系,为临床治疗提供参考依据。方法选择2012年4月-2014年11月期间我院收治的46例成年男性乳腺发育患者作为观察组,选取同一时期我院体检的38例正常男性作为对照组,用放射免疫法检测所有研究对象的血清雌激素(E2)、睾酮(T)、孕激素(P)、泌乳素(PRL)水平,经B超介导穿刺活检32例单侧乳腺发育患者患侧与健侧乳腺组织雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),比较两组激素水平及雌孕激素受体阳性率。结果与对照组相比观察组患者血清E2水平明显增高,其他相关激素水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患侧乳腺组织雌孕激素受体阳性率高于健侧,差异有统计学意义(P0.05)。结论成年男性的乳腺发育与自体相关激素及雌孕受体量均相关,其发病机制可能是雌激素水平与乳腺组织雌孕激素受体共同作用引起的乳腺发育。     

成年男性乳腺发育与相关激素及雌孕受体之间关系的临床研究

目的探究成年男性乳腺发育与相关激素及雌孕受体之间的关系,为临床治疗提供依据。方法用放射免疫法检测74例成年男性乳腺发育患者和72例正常男性的雌二醇、睾酮、孕酮、泌乳素,比较两组激素水平;经B超介导穿刺活检56例单侧乳腺发育患者患侧与健侧乳腺组织雌孕激素受体,比较两组雌孕激素受体阳性率。结果患者雌二醇水平高于正常人(P<0.05);其他激素水平组间差异无统计学意义(P>0.05);患侧乳腺组织雌孕激素受体阳性率高于健侧(P<0.05)。结论成年男性乳腺发育与体内雌二醇和雌孕受体水平升高有关,可通过阻断其中任何一个环节而达到治疗目的 。     

腹腔镜腹部手术中钛夹内固定腹腔引流管的临床价值分析

目的探讨腹腔镜腹部手术中钛夹内固定腹腔引流管的临床价值。方法我院从2010年2月至2013年1月共进行腹腔镜腹部手术中钛夹内固定腹腔引流管患者50例,对其临床资料进行回顾性分析。结果在本组的50例患者中,放置引流管的最短时间是4.5天,最长时间是21d,平均放置时间是(7.9±0.8)d,没有出现引流管阻塞、挪位以及漂移等现象,并且拔管顺利,没有并发腹膜炎、腹腔脓肿腹腔积液等疾病。结论在对患者进行腹部手术的过程中,钛夹内固定腹腔引流管的方法安全可靠,并且操作简单,并发症少,是一种有效的引流管放置方法。     

肌腱移植显微外科技术修复指屈肌腱缺损

目的探讨指屈肌腱缺损的修复与防止肌腱粘连的有效方法。方法采用肌腱移植对屈指肌腱缺损进行修复，以显微外科技术吻合，术后早期进行主动伸被动屈功能练习。结果本组96例，147指，术后随访6个月～3．5年．疗效优者98指，良37指，优良率达91．8％。结论对屈指肌腱缺损采用肌腱移植应用显微外科技术吻合，注意保护肌腱的血运和营养，结合早期功能锻炼，能有效的修复肌腱功能和防止肌腱粘连。     

阶段性护理措施对慢性盆腔炎的护理效果分析

目的：探讨对慢性盆腔炎患者采用阶段性护理措施的护理效果。方法：选取南昌大学第二附属医院妇科2020年11月至2022年11月收治的112例慢性盆腔炎患者,采用随机数字表法分为观察组（阶段性护理措施）56例、对照组（常规护理）56例。比较两组自我护理能力、依从性、心理状态、生活质量、护理满意度、健康行为。结果：护理后,观察组自我护理能力、依从性、健康行为评分均较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分均较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能评分均较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性盆腔炎患者采用阶段性护理,能有效提升患者自我护理能力、依从性、护理满意度,调节其负面情绪,提高物质生活水平,促使患者树立健康行为。     

冷冻保存脐血管移植修复尺、桡动脉缺损

目的 讨论中、小血管缺损的修复方法。方法 1997年3月一2001年5月，应用显微外科技术，采用冷冻处理后的同种异体胎儿济血管，修复腕部尺、桡动脉缺损25例25条血管。结果 修复后尺、桡动脉血流通畅，血管搏动良好，平均随访25．5个月，无不良反应，手功能恢复满意。结论 经冷冻处理后的同种异体胎儿脐血管是修复中、小血管缺损的安全有效材料。     

邻指指固有动脉移位在末节断指再植中的临床应用

目的 探讨挤压，旋转撕脱性末节断指的再植方法。方法 对15例15指该类末节断指，应用邻指指固有动脉移位与断指远端指动脉吻合重建血运，将两指创面合并缝合后用外固定固定35－45d，平均39d。经行邻指指固有动脉阻断训练确认断指侧枝血液循环已建立，二期进行血管断离和分指术。结果 15指末节断指全部成活。术后1例失访，14例随访6－13个月，平均9．5个月。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定，优10例，良3例，可1例，优良率为92．9％。结论 因挤压，旋转撕脱伤所致末节断指无法实施原位血管直接吻合的病例，应用邻指指固有动脉移位重建末节断指血液循环，是一种有效的再植方法。     

挤压旋转撕脱性断指再植手术方法与疗效观察

目的探讨挤压旋转撕脱性断指再植不同手术方法的临床效果。方法1993年5月～2003年1月，对挤压旋转撕脱性手指完全离断实施再植术76例84指，其中应用自体小静脉移植19例27指，采用掌、指固有动脉全段移位13例13指，行邻指指固有动脉远端血管局部转位44例44指。结果自体小静脉移植组成活11例16指；采用掌、指固有动脉全段移位再植成活12例12指，1例部分成活；而进行邻指指固有动脉远端血管局部转位的44例44指全部成活。所有成活病例术后随访6个月-5年，按断指再植功能标准评定，三种手术方法优良率分别为68．7％、83．3％、95．5％。结论挤压旋转撕脱性手指完全离断，应用邻指指固有动脉远端血管局部转住治疗效果良好，是一种实用有效的再植方法。     

大鼠同种异体动脉移植中CD4和CD8淋巴细胞数比值的变化及意义

目的 研究大鼠同种异体动脉移植术前后T淋巴细胞亚群CD4淋巴细胞计数和CD8淋巴细胞计数比值的变化及与急性免疫排斥反应的关系。方法 将45只SD雄性成年大白鼠建立同种异体动脉移植模型,按手术先后随机分为对照组(20只):取未经任何处理新鲜同种异体股动脉作移植。实验组(25只):用经深低温冷冻保存的同种异体股动脉作移植。应用免疫荧光染色技术及流式细胞仪检测2组大鼠术前和术后3、7、14、20d共5个时间组的CD4、CD8阳性细胞百分率,并计算其比值。结果 实验组术后CD4/CD8较术前无明显变化,血管通畅率为100％,未见免疫排斥反应。对照组术后CD4/CD8比值比术前显著增高(P<0.01),20 d时间组的血管通畅率为45％。术后第3天CD4/CD8比值与急性免疫排斥反应程度呈正相关。结论 深低温冷冻保存的大鼠同种异体动脉移植后CD4/CD8比值的变化和术前无明显变化,可作为术后急性免疫排斥反应的免疫学监测指标。