使用气、液为介质的关节囊充涨法治疗肩周炎临床观察

目的使用气、液为介质的关节囊充涨法治疗肩周炎临床观察研究。方法选取潍坊市寒亭区人民医院骨科2019年7月~2020年7月期间收治的100例符合研究标准的肩周炎患者,使用双盲法将研究对象分成对照组50例和治疗组50例,对照组给予常规治疗措施,治疗组在对照组常规治疗措施的基础上,行肩关节内注射O3气体配合关节充涨法的治疗方法。测量分析两组在规定单位时间的好转情况。结果对照组的疼痛及肩关节活动度情况不如治疗组,对照组患者的关节疼痛评分明显高于治疗组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用气、液为介质的关节囊充涨法治疗肩周炎相对比传统治疗方法,可以有效改善患者的肩周炎疼痛感,同时提高患者的肩关节活动度,更好的提高患者的生活质量,值得临床应用。     

拇指甲下骨疣切除术后复发一例

患者男，20岁，右足拇指于2008年10月在无明显诱因下出现甲床增厚、掀起、疼痛、甲下可触及骨样硬化物并化脓感染。当地卫生院诊断为甲下骨疣伴感染，行手术切除，病理结果为骨软骨瘤。术后6个月趾甲重新长出，瘤区发白，趾甲虽能覆盖，但趾甲与甲床之间有空隙。因行走时疼痛，到我院诊治。入院时见右足拇指甲一侧增厚、掀起，边缘卷曲，压痛、甲下可触及骨样硬化物并化脓感染。X线检查示右足拇指末节可见密度增高区。     

以周围神经淀粉样变为首发症状的全身系统性淀粉样变1例分析

对以周围神经淀粉样变为首发症状的全身系统性淀粉样变1例分析如下。 1病历摘要 女，65岁。患者于4a前开始无明显诱因出现双足疼痛伴发凉，逐渐出现议手发麻、怕冷，近3～4a来出现食欲不振，间断腹泻、便秘，于多家医院以胃肠炎予对症支持治疗，效果欠佳。     

第3腰椎横突骨软骨瘤1例

1 病案 男,30岁.因腰背部疼痛2年加重1个月入院.无双下肢疼痛,大小便无失禁.查体:跛行,脊柱见轻度侧弯,左侧椎旁肌痉挛.第3腰椎左侧椎旁有(固定)压痛点及叩击痛,双下肢感觉和运动正常,双下肢直腿抬高试验和加强试验阴性.腰椎X线检查未见异常,行腰部CT检查,第3腰椎左侧横突末端处见一边界清晰的团块状骨性突出肿块,基底与横突相连.入院行手术切除病灶,术中见第3腰椎左侧横突末端前方有一约2×2cm大小骨性肿块蒂部与横突末端相连,与周围组织有黏连.术中用骨凿除去肿瘤,再用咬骨钳修整,并切除黏连带.术后腰痛症状消失.病理报告为骨软骨瘤.术后1个月随访,患者已从事正常劳动.     

桡骨小头嗜酸性肉芽肿1例

1病例摘要 患者,男,16岁,因右前臂疼痛6个月、加重7天人院。查体：体温37．2℃,右前臂中上段皮温正常,桡骨小头处压痛明显,并向前臂有放射痛,局部无肿胀、瘘管及窦道。右手末梢血运及皮肤感觉无异常。     

以结膜炎为首发症状的强直性脊柱炎1例分析

对以结膜炎为首发症状的强直性脊柱炎1例分析如下. 1 病历摘要 男,40岁.因反复双眼发痒、流泪、异物感0.5 a再发2d入院.查体:T 36℃,P 80次/min,R20次/min,BP 130/80mm Hg,结膜充血、水肿.予抗病毒、抗炎治疗无好转.追问病史患者有颈肩及腰背痛病史多年,实验室检查:HLA-B27+,ESR 40 mm/h,RF(一),CRP(+).骶髂关节正侧位片:双侧骶髂关节骨质局限性密度增高、关节间隙正常.临床诊断:(1)强直性脊柱炎;(2)双眼结膜炎.予糖皮质激素及对症治疗10 d病情好转.     

阿奇霉素致假膜性肠炎一例

患者女,55岁,因咳嗽、咳少量黏液痰5 d入院.既往有糖尿病史20年.体格检查:体温37 ℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压130/80 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),咽红,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音.实验室检查:血白细胞计数正常,血清支原体抗体(+).胸部X线片示肺纹理增强.予阿奇霉素0.5 g+生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d.     

解剖学与超声及CT引导下肩关节穿刺注射治疗效果比较分析

目的研究分析并且比较解剖学与超声及CT引导下肩关节穿刺注射治疗效果与使用价值。方法选取2019年7月~2020年7月在潍坊市寒亭区人民医院接受肩关节穿刺注射治疗的70例患者,整合资料进行回顾性分析,根据方法差异分为三组,解剖组21例,超声组25例,CT组24例,规范治疗后,对比不同方法下注射后成功率、关节内液体分布、肩关节活动范围。结果解剖组注射后成功率对比CT组及超声组均较低,差异有统计学意义(P<0.05),而CT组与超声组差异无统计学意义(P>0.05);与解剖组相比,CT组及超声组的弥散分布均匀及关节腔容积变化、液体潴留,肿胀明显发生率均较高,同时超声组优于CT组,差异有统计学意义(P<0.05);解剖组活动范围对比超声组及CT组均较差,有统计学意义(P<0.05),而CT组与超声组差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对肩关节穿刺注射治疗方案的选择,超声引导及CT的穿刺注射治疗效果较佳,更有利于利于患者肩关节功能早期恢复,可靠性、有效性均较高,但是考虑到治疗花费,超声引导是最理想的选择。     

氧氟沙星致肠炎并中毒性巨结肠1例

1病历摘要女,65岁。因尿频、尿急、尿痛1 h入院,既往有糖尿病史。查体:T 36.5℃,P 70次/min,R 17次/min,BP 130/80mm Hg,中下腹部有压痛,余未见异常。实验室检查:WBC 7×109/L,N 0.70。给予氧氟沙星葡萄糖注射液100 ml(0.2 g)静脉滴注,1次/d,2 d后患者出现腹泻,每日排便10~20次,蛋花样