P波离散度与阵发性房颤的关系探讨

目的探讨体表心电图P波离散度(Pwd)与心房纤颤(AF)的关系。方法81例AF患者,无器质性心脏病的AF患者36例为A组,合并器质性心脏病的AF患者45例为B组,测量其体表心电图的Pwd、P波最大时限(Pmax)并与45例健康对照组(C组)对比分析。以Pmax≥110ms和Pwd≥40ms为阳性标准,评估Pmax、Pwd和Pmax+Pwd对AF的预测价值。结果A组、B组分别与C组比较,Pmax、Pwd差异均有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较无显著差异(P>0.05)。Pmax≥110ms时,预测AF的敏感性为85.6%,特异性为84.5%,阳性预测值为82.7%;Pwd≥40ms时,预测AF的敏感性为88.4%,特异性为89.7%,阳性预测值为85.9%:2个指标结合时预测AF的敏感性为78.7%,特异性为91.5%,阳性预测值为90.2%。结论体表心电图Pwd是预测房颤的有效指标,而当Pmax与Pwd相结合时预测房颤的特异性和准确性更高。     

老年人低渗性脑病20例临床分析

<正>低渗性脑病是一种临床常见急症,是一组以血钠降低、血浆晶体渗透压下降为特点,伴暂时性脑功能紊乱的一种病症。老年人由于基础疾病较多,加之身体多种脏器功能的生理性衰退、自身调节能力差,对低钠血症比较敏感,当低钠并不很严重时即可引起明显的神经精神症状,严重时出现昏迷、抽搐等。临床中常因对其缺乏警惕和认识而导致误诊,从而失去治疗时机,增加病死率。现将我科2005～2009年收治的低渗性脑病患者20例分析报道如下。     

42例糖尿病酮症酸中毒抢救体会

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病的一种严重的并发症。是由于胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征。其治疗及时、正确与否 ,直接关系患者生命。笔者 1988～ 2 0 0 1年以来抢救治疗的 46例 DKA,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 46例 DKA患者均符合 1985年 WHO关于糖尿病的诊断标准及分型。其中男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 12～78岁 ,平均 5 1.2岁 ,病程 2～ 2 0年 ,1型糖尿病 11例 ,2型糖尿病 35例。1.2　诱因　感染 2 2例 (5 2 .3% ) ,饮食不当 9例 (2 1.4% ) ,自行停用降糖药 11例 (2 6 .2 % ) …     

IL-19、IL-20在慢性阻塞性肺疾病中的作用

目的探讨白介素-19（IL-19）、白介素-20（IL-20）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）气道炎症中的作用。方法选择慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）患者49例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检查急性期与缓解期血清中IL-19、IL-20水平,以同期体检健康者49例作为对照。结果COPD急性期较缓解期血清IL-19、IL-20明显升高。结论IL-19、IL-20参与了COPD患者的炎症过程,其血清水平有助于对COPD急性发作期患者病情的预后监测。     

丁苯酞注射液治疗血管性痴呆的疗效观察

血管性痴呆(VaD)是由多种脑血管疾病引起的一种获得性智能损害综合征,是一种慢性进行性疾病。随着我国老龄人口的增多,VaD发病率日益增高,成为影响老年人健康和生活质量的常见病、多发病。目前国内外对VaD的治疗尚无公认的特效药物及疗法。本文报道采用丁苯酞注射液治疗VaD疗效的结果。     

心先安治疗椎基底动脉缺血性眩晕50例临床观察

椎基底动脉缺血性眩晕又称颈椎综合症,是中老年的常见病、多发病。笔者近2年应用心先安注射液(环磷酸腺苷—葡甲胺)治疗椎基底动脉缺血性眩晕50例,取得了良好疗效。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:将2000年以来住院的100例椎基底动脉缺血性眩晕患者按病情随机分为治疗组和对照组各50例。①治疗组中男35例,女15例,年龄40～78岁,平均49.1岁,病程1天～10年,平均8个月。其中合并高血压病32例,冠心病15例,糖尿病14例,高脂血症18例,腔隙性脑梗塞8例,脑萎缩7例。②     

粮尿病并发视网膜病变96例分析

我院于1990年1月～1991年7月对166例糖尿病患者分别进行了眼底镜、眼底荧光血管造影(FFA)及有关的检查,确诊为糖尿病视网膜病变(DR)者96例,并对视网膜病变与年龄、病程、病情控制好坏、肥胖、血脂、高血压、肾脏病变等进行了分析,旨在寻找与其发生发展有关的因素,达到及早防治的目的。     

营养支持治疗慢性心功能不全合并心源性营养不良36例观察

目的:探讨在常规治疗慢性心功能不全的基础上,应用营养支持治疗对慢性心功能不全并心源性营养不良的治疗意义.方法:选择72例慢性心功能不全合并营养不良患者,将其分为治疗组(营养支持组)36例和对照组(自由饮食组)36例.营养支持组按计算的总能量消耗进行营养支持,自由饮食组随意进食,观察两组血浆白蛋白、淋巴细胞总数和体质量.结果:72例患者入院时均有不同程度的营养不良,治疗第28天后,自由饮食组血浆白蛋白、体质量和淋巴细胞计数明显下降;营养支持组血浆白蛋白、体质量和淋巴细胞计数明显上升.结论:慢性心力衰竭治疗同时加用营养支持治疗,可提高血浆白蛋白的浓度,增加体质量,改善免疫状态,提高心力衰竭的治疗效果.     

每日一次小剂量他巴唑治疗甲亢

对象和方法一、对象:本组98例(除外1年内怀孕及产后3月内者)均符合以下诊断标准:①高代谢症候群;②弥漫性甲状腺肿大伴或不伴突眼症;③血清TT_3、TT_4同时增高或其一增高者;④甲状腺摄~(131)I率增高或峰值前移。A组64例,男11例;女53例,年龄17～69岁,其中初诊患者47例,复发患者17例,TT_3