重组人脑利钠肽辅助治疗新生儿持续肺动脉高压20例

摘要目的 评价重组人脑利钠肽（rhBNP）辅助治疗新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的有效性和安全性。方法PPHN患儿38例，随机数字表法将患者随机分为治疗组20例，对照组18例。在常规治疗的基础上，治疗组给予冻干rhBNP 0.01～0.03 μg·kg－1·min－1，48 h持续泵入；对照组予硫酸镁注射液 20～50 mg·kg－1·h－1。比较两组治疗前后氧分压、二氧化碳分压、肺动脉压（PAP）、体循环收缩压（SBP）、氧合指数（OI）的变化。结果治疗48 h后，治疗组和对照组氧分压分别为（9.10±0.81），（8.21±1.00） kPa；二氧化碳分压分别为（5.13±0.49），（6.00±0.40） kPa，OI分别为（200.7±6.9），（162.8±3.3），均差异有统计学意义（均P＜0.05）。治疗组血气指标和OI均明显改善，PAP下降，SBP无明显下降。结论rhBNP辅助治疗新生儿PPHN有良好疗效，可有效降低PAP，改善临床症状，且对SBP无明显影响。     

人工关节的摩擦界面

人工关节经过40年的发展,其假体设计、手术技术与固定方法已相当完善,许多假体已使用20～30年.目前人们的关注点已从预防假体早期松动转到如何获得长期生存上.每年有许多年轻患者因股骨头坏死等原因而行人工关节置换术,术后活动量的增大和人类寿命的延长对假体的使用时间提出了更为严格的要求.     

FDA批准第一个用于治疗纤维肌痛的药物

美国食品与药品管理局(FDA)6月21日批准了第一个用于治疗纤维肌痛的药物Lyrica(prega-balin普瑞巴林)。这项批准是基于包括1800例病人的两个双盲对照临床研究的,该研究支持以每日300mg或450mg的Lyrica治疗纤维肌痛。研究表明Lyrica能减轻一些纤维肌痛患者的疼痛并改善其日常生活。Lyrica的批准被认为是一个重大的进步,但是在临床实验中,还是有一些病人在服用Lyrica后并没有好转。Lyrica最常见的副作用包括轻度到中度的眩晕和困倦。临床实验中也有视力障碍,体重增加,口干,手脚浮肿的报导。这些副作用似乎与剂量相关。Lyrica会削弱驾车能…     

蒙医药治疗尿路结石

患者某某某,9岁,男,哲盟科左中旗人.6个月之内患3次尿路结石,均被治愈.第一次于1991年3月17日入我院治疗.住院时尿闭,尿路及膀胱部绞痛,并放射至肾区.B超检查确诊为尿路上段结石,结石大小约0.8×0.7cm,当时行导尿术未成,从耻骨联合后缘穿刺导尿.同时早晨口服“苏格木勒朱瓦”3g,中午口服“西吉德如克巴”3g,晚上口服“沙日冲”13粒,同时早晚加煎(煮开3分钟)服“伊玛乃章古古日本汤”和“阿拉坦额勒苏乃门汤”各3g.与此同     

国产股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子周围骨折

目的:探讨国产股骨近端髓内钉（proximalfemoralnail,PFN）,在老年股骨转子周围骨折治疗中的应用、疗效及并发症。方法:总结自2002年3月-2004年5月使用国产PFN治疗56例股骨转子周围骨折（男25例,女31例;年龄62⁸4岁,平均70.2岁）。手术使用骨科牵引床,在C形臂X线机下行闭合复位、锁定技术。随访观察骨折愈合情况、颈干角变化,以关节功能、疼痛情况、是否畸形等制订随访标准。结果:56例中随访49例,平均随访时间6.5个月。全部病例骨折均愈合,1例术后感染,2例出现颈螺钉切割股骨头（其中1例出现明显的外旋短缩畸形）。关节功能恢复良好,优37例,良9例,可2例,差1例,优良率为93.8%。结论:国产PFN内固定具有损伤小、固定牢固、生物力学优点突出等特点,是治疗老年股骨转子周围骨折的有效方法之一。     

国产股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子周围骨折

目的:探讨国产股骨近端髓内钉(proximalfemoralnail,PFN),在老年股骨转子周围骨折治疗中的应用、疗效及并发症。方法:总结自2002年3月-2004年5月使用国产PFN治疗56例股骨转子周围骨折(男25例,女31例;年龄62~84岁,平均70.2岁)。手术使用骨科牵引床,在C形臂X线机下行闭合复位、锁定技术。随访观察骨折愈合情况、颈干角变化,以关节功能、疼痛情况、是否畸形等制订随访标准。结果:56例中随访49例,平均随访时间6.5个月。全部病例骨折均愈合,1例术后感染,2例出现颈螺钉切割股骨头(其中1例出现明显的外旋短缩畸形)。关节功能恢复良好,优37例,良9例,可2例,差1例,优良率为93.8%。结论:国产PFN内固定具有损伤小、固定牢固、生物力学优点突出等特点,是治疗老年股骨转子周围骨折的有效方法之一。     

CT增强方案的优化选择

增强扫描已成为CT检查不可缺少的重要手段。随着螺旋CT的出现，螺旋CT血管造影、肝脏双期CT增强扫描等新技术得以日益广泛的应用。CT增强的效果取决于注射速度、延迟时间、扫描方法等技术条件的选择。确切了解这些因素对CT增强的影响，恰当地选择扫描、注射的相关条件，对于扫描的成功至关重要。     

术前化疗联合干扰素及CD_3AK细胞治疗对结肠癌患者的早期免疫功能的影响

目的 :观察术前未化疗、术前化疗、术前化疗联合干扰素 +CD3AK细胞治疗结肠癌患者术后的近期机体免疫功能变化 ,找出满意的治疗方案。方法 :对 5 6例确诊为结肠癌又未发现有远处转移的患者随机分A、B、C 3组。A组不行术前化疗 ,B组行术前化疗 ,C组行术前化疗并加用干扰素、CD3AK细胞 ,比较化疗前、化疗后 1周、术后 1、2、3周的机体免疫状态。结果 :术前化疗可严重抑制机体免疫功能 ,手术亦引起机体免疫功能下降。术前化疗加用干扰素、CD3AK细胞治疗可使机体免疫功能于化疗后明显提高 ,且于术后维持在高水平状态。结论 :新辅助化疗加用干扰素及CD3AK细胞治疗是一种安全有效的抗肿瘤方法     

骨髓间充质干细胞的分离培养及生物学特性研究

目的：通过体外细胞的培养方法将骨髓间充质干细胞由骨髓血中分离出来并加以纯化，进一步在体外培养条件下研究其增殖及生长特征，从而为探讨后续利用组织工程学方法修复肌肉骨骼系统组织缺损的可能性提供实验基础。方法：从骨髓血中提取间充质干细胞，体外培养扩增，再以相差显微镜、电镜观察并绘制生长曲线。结果：（1）通过离体培养，可以使体内环境下低丰度的骨髓间充质干细胞实现数目扩增。（2）体外培养条件下骨髓间充质干细胞具有成纤维细胞的生长特性。（3）体外单层培养条件下贴壁生长的骨髓间充质干细胞会出现“返祖现象”。（4）骨髓间充质干细胞内细胞器与其生物活性变化相一致。结论：骨髓间充质干细胞体外培养成功为今后利用自体间充质干细胞通过组织工程学方法修复肌肉骨骼系统的组织缺损提供功能细胞奠定了基础。