CRP与NAP酶积分在呼吸道感染患者的诊断意义

Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）在机体损伤、肿瘤、感染等情况下都可能升高;中性粒细胞碱性磷酸酶（ＮＡＰ）存在于中性粒细胞胞浆,ＮＡＰ酶积分在感染等疾病中随病原体不同而有所差异。笔者以两者对不同病原体引起的呼吸道感染者进行检测,得出ＣＲＰ水平和ＮＡＰ积分范围,并求出满足单项和同时满足双项对病原体的诊断率,试图用同时检测ＣＲＰ和ＮＡＰ,两者联合判断来提高对病原体的诊断。１材料１．１标本采集：除却其他可引起ＣＲＰ、ＮＡＰ异常的疾病的患者,年龄１１～７５岁。于发病初期,用药以前用咽拭子或痰液行细菌培养、ＰＣＲ鉴定…     

327株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的：探讨临床分离的鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药情况,指导临床合理用药,防止及减少鲍曼不动杆菌感染以及耐药性发生。方法对本院2011年6月—2014年6月临床各科室送检的标本中分离的327株鲍曼不动杆菌药敏试验结果进行统计分析。结果临床标本分离到327株鲍曼不动杆菌,主要来自患者痰标本238例（占72.8％）,其次是伤口分泌物45例（占13.8％）,咽拭子25例（占7.6％）、尿液11例（占3.4％）,其他（包括胸腔积液、腹腔积液、脑脊液等）8例（占2.4％）。分离到的327株鲍曼不动杆菌临床科室主要分布于内科（45.7％）,ICU（23.6％）,其次是儿科（14.9％）,骨伤科（10.6％）,肿瘤科、妇科、康复科及外科分布较少,分别为1.4％、1.0％、1.4％、1.4％。鲍曼不动杆菌对美罗培南、亚胺培南的敏感性最高,对哌拉西林的耐药性最高。结论临床分离的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物不同程度耐药,临床医师合理应用抗菌药物,重视医院环境卫生,加强工作人员及环境的消毒,减少和防止鲍曼不动杆菌在医院内传播和流行。     

0.01mol/L NaOH 三种保存方法的比较

０．０１ｍｏｌ／ＬＮａＯＨ三种保存方法的比较黄海国洪伍华高建平（漳州市中医院，福建漳州３６３０００）按《全国临床检验操作规程》的方法，用滴定法测定ＨＣＯ－３时，０．０１ｍｏｌ／ＬＮａＯＨ试剂的浓度不稳定，我们发现这与试剂的保存和使用方法很有关系，现探...     

福建地区汉族人群甘露糖结合蛋白基因多态性

目的探讨福建地区汉族人群甘露糖结合蛋白（MBP）基因多态性分布规律。方法应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性方法,对152例福建地区汉族健康人MBP基因第54号密码子多态性进行检测,并与其它人群比较。结果 MBP基因第54号密码子基因型频率为：GGC/GGC（71.1%）,GGC/GAC（28.9%）,GAC/GAC（0.0%）;等位基因频率为：GGC（85.5%）,GAC（14.5%）。结论福建地区汉族人群MBP基因多态分布与中国汉族、蒙古族、藏族、彝族和香港华人接近;与北欧人群和东欧人群显著不同。     

男性不育患者细胞因子水平的检测及意义

目的 探讨前列腺按摩液(EPS)、血清、精浆中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在男性不育的作用.方法 用ELISA法检测60例慢性前列腺炎(CP)的不育患者EPS、血清、精浆中IL-2、IL-6、TNF-α的水平,20例正常生育男性做对照,并对所获得的数据进行统计学分析.结果 伴有前列腺炎不育患者的EPS及精浆中细胞因子IL-2、TNF-α、IL-6的水平明显高于正常男性,差异有极显著性(P＜0.001);不育组血清中IL-6及TNF-α值明显高于正常对照组;正常对照组与不育组血清中的IL-2值比较差异无显著性(P＞0.05);EPS中IL-2、IL-6及TNF-α各指标与血清及精浆存在正相关,EPS中TNF-α与精浆中TNF-α相关系数r=0.726,P＜0.001.结论 在慢性前列腺炎症产生的细胞因子是精浆里的主要来源,说明精浆内表达不同的细胞因子可能参与影响精子功能,在不育的发病中起重要的作用.     

呼吸科病原菌的分布和耐药状况

目的了解呼吸科病原菌的分布及耐药状况,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2009年7月至2012年6月各类临床标本分离的呼吸科507株以及全院3 821株病原菌。并对2者的病原菌分布和耐药率进行比较。结果呼吸科所分离的病原菌中来源于呼吸道的占89.5%,较之全院常见分离病原菌排名次序有所不同,种类比较集中。革兰阴性杆菌和真菌所占的比例(73.8%,14.6%)高于全院(69.2%,8.2%),革兰阳性球菌(11.6%)则低于全院(22.6%)。常见革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌的耐药率呼吸科大多数高于全院。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)株,及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA),呼吸科分别为72.5%、26.6%、55.5%,全院为45.5%、19.8%、16.3%。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率31.4%,阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、氧氟沙星耐药率均低于5%,白假丝酵母菌未分离到耐5-氟胞嘧啶、两性霉素的菌株,其他3种抗真菌药敏感性也较好。呼吸科与全院分离的流感嗜血杆菌、白假丝酵母菌耐药率无显著差异。结论呼吸科的菌群分布较之全院有自己的特点,且大部分病原菌的耐药率高于全院。     

流感嗜血杆菌的耐药性调查分析

[目的]了解漳州市流感嗜血杆菌(Hi)对抗菌药物的敏感性。[方法]对漳州市中医院2008年4月至2010年3月分离的64株Hi,采用ATB嗜血杆菌药敏试验条检测菌株对10种抗菌药物的敏感性,以Nit rocefin试剂测定β内酰胺酶。[结果]64株Hi对10种抗菌药物敏感性:复方新诺明耐药率最高达46.8%,其次是氨苄西林37.5%、氯霉素25%、四环素17.2%、利福平15.6%、头孢克洛12.6%、氧氟沙星6.3%、阿莫西林+棒酸1.6%,头孢呋辛和头孢噻肟均未发现耐药株;产β-内酰胺酶占39.5%。[结论]氨苄西林、复方新诺明耐药率较高,不适合Hi的经验治疗,阿莫西林+棒酸、头孢呋辛、头孢噻肟和氧氟沙星可作为首选药物;提示产β内酰胺酶是耐氨苄西林的主要机制,应关注多重耐药现象,合理用药,防止耐药菌产生。     

慢性HBV感染者甘露糖结合蛋白基因多态性与HBV基因型的关系

目的探讨甘露糖结合蛋白(MBP)基因多态性及HBV基因型与慢性乙型肝炎(HBV)进展的关系。方法采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法和实时荧光定量PCR(FQ-PCR)技术对360例慢性HBV感染者[其中66例无症状HBV携带者组(ASC组)、182例慢性乙型肝炎患者组(CH组)、112例肝硬化患者组(LC组)和65例对照组]的MBP基因第54号密码子多态性和HBV基因分型进行检测。结果 ASC组和轻、中型CH组均以B基因型占优势,MBP基因GGC/GAC基因型频率和GAC等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);重型CH组、代偿期LC组、失代偿期LC组均以C基因型占优势,MBP基因GGC/GAC基因型频率和GAC等位基因频率显著高于对照组(P<0.05),其中失代偿期LC组突变率最高(37.7%)。结论该地区乙型肝炎人群以B和C基因型为主;MBP基因第54号密码子突变与HBV感染的慢性化无明显关系,而与HBV C基因型及慢性HBV感染者的肝病进展有关。     

257株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的 分析铜绿假单胞菌在我院的分布特点及其药敏情况.方法 选取我院2009 年8月-2011年7月临床分离的铜绿假单胞菌257株,对其进行鉴定和药敏试验.结果 标本主要来源于痰、伤口分泌物,分布科室主要是骨伤外科、呼吸科,其他内科.铜绿假单胞菌除了对复方新诺明、氨苄西林/ 舒巴坦这两种药物天然耐药外,对其他多种抗生素耐药性均较低,耐药率最高的替卡西林仅达20.70%.结论 铜绿假单胞菌在我院耐药率较低,但治疗过程中要考虑其易形成生物膜等耐药机制,切断传播途径,减少院内感染,合理用药,延缓耐药株出现.     

薄前汤治疗小儿咳嗽6O例疗效观察

[目的]探讨薄前汤治疗小儿咳嗽的临床疗效.[方法]60例小儿咳嗽患者,采用薄前汤为主方治疗,随症加减用药,并观察症状改善情况.[结果]治愈55例,显效3例,总有效率96.7%.治愈时间最短2d,最长9d,平均4d.[结论]采用薄前汤为主方,辨证治疗小儿咳嗽有较好的临床疗效.