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目的 测定丙泊酚镇静深度下瑞芬太尼抑制不同年龄患者插管反应的半数有效血浆靶控浓度(Cp50)、半数有效实测浓度(Cm50)值、半数有效效应室浓度(EC50)值.方法 60例上腹部手术患者,男37例、女23例,年龄22岁~82岁,分为:青年组(n=20),22岁~44岁,中年组(n=20),45岁~64岁,老年组(n=20),65岁~82岁.所有患者靶控输注丙泊酚、调节丙泊酚靶控输注血浆浓度将脑电双频指数(bispectral index,BIS)目标值定为45~55,待BIS目标值稳定5 min,靶控输注瑞芬太尼.瑞芬太尼的血浆靶控浓度按序贯法确定,输注5 min给予维库溴铵0.1 mg/kg行气管插管,记录血流动力学变化和计算瑞芬太尼Cp50、Cm50、EC50值.结果 3组患者瑞芬太尼抑制插管反应的Cp50和95%CI分别是5.77 μg/L.,4.76 μg/L~7.01 μg/L;4.80 μg/L,3.56 μg/L~6.48 μg/L;4.06 μg,/L,3.52 μg,/L~4.92 μg/L.青年组与中年组、老年组差异有统计学意义(P<0.01),中年组与老年组差异有统计学意义(P<0.05).EC50和95%CI分别是5.90μg/L,4.47 μg/L~7.68 μg/L;4.60 μg/L,3.03 μg/L~5.90 μg/L;4.06 μg/L,2.97 μg/L~5.42 μg/L.青年组与中年组、老年组差异有统计学意义(P<0.05),中年组与老年组差异有统计学意义(P<0.01).Cm50和95%CI分别是4.25 μg/L,2.04 μg/L~6.47 μg/L;3.62 μg/L,1.70 μg/L~5.54 μg/L;3.09 μg/L,1.3μ/L~4.89 μg/L.青年组与老年组差异有统计学意义(P<0.01).3组患者在达到目标BIS值时丙泊酚靶控浓度分别为(3.6±0.6)mg/L、(3.4±0.8)mg/L、(2.7±0.8)mg/L,青年组与老年组差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼用于抑制气管插管反应,在维持BIS值为45~55时,各年龄组之间的丙泊酚靶控输注血浆浓度、瑞芬太尼的Cp50、Cm50、EC50差异有统计学意义. 相似文献
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目的:探讨丙泊酚用于纤维结肠镜检查麻醉的安全性和可行性.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级需纤维结肠镜检查患者100例,随机分为两组,观察组:检查时静脉推注丙泊酚2~3 mg/kg,3~5 min后按需追加丙泊酚1~1.5 mg/kg;对照组:行常规的纤维结肠镜检查.分别监测和记录术前、术中BP、SpO2、HR、疼痛评分、副作用发生率及总体满意度.结果:观察组术中镇痛效果优于对照组(P<0.001),恶心、呕吐和不自主运动发生率均明显低于对照组(P<0.05和P<0.005);观察丙泊酚麻醉后均有明显循环及呼吸抑制(P<0.01);患者总体满意度优良率高于对照组(P<0.005).结论:丙泊酚静脉麻醉用于纤维结肠镜检查,不失为一种安全、有效的方法,且患者满意度提高. 相似文献
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椎旁神经节注射药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察 总被引:2,自引:2,他引:2
目的:观察椎旁神经节注射药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果和可行性。方法:选择30例符合Schmader诊断标准的带状疱疹后遗神经痛患者,随机分成两组,治疗组:椎旁神经节注射药物治疗,药物配方如下:0.75%布比卡因5mL+得宝松2mL+弥可保(BML)500μg+0.9%生理盐水稀释至15mL,每节椎旁神经节注射混合药物3-5mL;对照组:口服卡马西平0.1卧阿米替林10mg、维生素B120mg,每日3次,观察患者治疗前、后受累神经疼痛症状改善情况、治愈率和总体满意度。结果:治疗组神经疼痛减轻程度明显优于对照组(P〈0.05);治疗组治愈率明显优于对照组(P〈0.05);治疗组总体满意度优良率明显高于对照组(P〈0.05)。结论:椎旁神经节注射药物是治疗蒂状疤疹后遗神经痛的一种有效方法。 相似文献
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目的评价牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适)治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将65例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组(33例)及对照组(32例)。治疗组给予恩再适注射液7.2U/d静脉滴注,疗程14d;对照组给予维生素B1注射液100mg/d、维生素B12注射液500μg/d肌肉注射,疗程14d。结果治疗组总有效率75.7%,对照组总疗效率40.6%,治疗组明显优于对照组(P〈0.05)。结论恩再适治疗带状疱疹后遗神经痛有效率较高,且安全性好,值得在临床推广使用。 相似文献
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