消毒供应中心工作过程质量管理体会

目的加强工作过程质量管理,减少院内感染发生,为医疗护理安全管理提供保障。方法建立质量保障系统,严格进行回收、分类、洗涤、包装、灭菌及发放。结果提高器械、器具清洗、灭菌质量,方便临床。结论严谨的管理模式,使消毒供应中心整体工作质量得到提升。     

喉罩和气管插管全麻下行甲状腺腺瘤切除术的效果比较

喉罩是集面罩和气管内插管优点与一体的维持气道的新型麻醉器具,甲状腺腺瘤手术由于单纯颈丛阻滞麻醉不满意和气管内插管心血管应激反应大、术后咽喉疼痛不适和对麻醉苏醒的影响,近年来常采用喉罩（LMA）通气的方法以期减少这种不良反应.采用喉罩通气全麻应用于甲状腺手术取得良好效果,现报告如下.     

连台腔镜手术器械灭菌器的设计与应用

随着微创外科的迅速发展和腔镜技术的不断成熟,腔镜技术在普外科、胸腔外科、泌尿科和妇产科等科室得到了广泛的应用,经常出现连台手术现象,由于腔镜品种多、价格昂贵,大多数医院都存在腔镜数量不足的现象.因此,寻找快速、环保、经济、安全、有效的低温灭菌方法具有十分重要的意义.我院与连云港市福利达医疗设备有限公司经过长久努力,研制出内镜灭菌装置.现介绍如下.     

两种包装材料的灭菌效果及成本研究

包装是无菌技术的重要环节,科学的包装材料不仅便于气体的穿透,也能有效地阻止灭菌后微生物的侵入,使无菌物品保持无菌状态.医院消毒供应室传统上对再生处理器材的最终包装按教科书要求采用双层140支纱制成的纯棉布包装,其优点是可重复使用、垂感好、蒸汽易通透.     

喉罩和气管插管全麻下行甲状腺腺瘤切除术的效果比较

喉罩是集面罩和气管内插管优点与一体的维持气道的新型麻醉器具,甲状腺腺瘤手术由于单纯颈丛阻滞麻醉不满意和气管内插管心血管应激反应大、术后咽喉疼痛不适和对麻醉苏醒的影响,近年来常采用喉罩(LMA)通气的方法以期减少这种不良反应.采用喉罩通气全麻应用于甲状腺手术取得良好效果,现报告如下.     

193例胸心手术患者排痰护理体会

目的研讨胸心手术排痰护理规律，预防术后并发症。方法对193例胸心手术患者，术前制定预防呼吸道感染的预案，以训练有效咳嗽为切入点，术后采取“二结合”，“三同步”的排痰护理技术管理。结果193例手术患者中，84例患者无咳嗽，占43．5％；109例患者应用有效的咳嗽排痰护理，未发生呼吸道感染等并发症。结论有效的咳嗽排痰护理是手术成功的保障和关键，是预防术后并发症的有效方法。     

合理选择灭菌包装材料与降低医疗成本探讨

目的 合理选择应用物品灭菌包装材料,降低医疗成本.方法 了解临床科室灭菌物品使用情况及灭菌物品性质,选择使用含20％涤80％棉的涤棉布、一次性纸塑封口袋作为物品灭菌包装材料,将其成本与上年使用的纯棉布灭菌包装材料成本进行比较.结果 物品灭菌包装成本与上年明显降低.结论 合理选择应用物品灭菌包装材料,能显著降低医疗成本.     

食道癌术后吻合口狭窄再手术的护理

食道癌术后吻合口狭窄病人，由于进食受阻，体重下降，极度营养不良，对手术耐受性差，我科从2000～2004年共收治6例病人，经保守治疗，吻合口扩张失败后选择手术，经术前术后精心护理，未发生严重并发症，全部好转出院，现将护理体会介绍如下：     

医联体下县级医院对一级公立医院复用无菌物品集中管理新模式的探讨

目的：探讨县级医院对一级公立医院复用无菌物品集中管理新模式。方法：调查盐城市内县级医院消毒供应中心建设情况;汇总2021年7月东台市县域内16所一级公立医院消毒供应室现场测评所存在的问题;查阅2020年1月至2021年6月上述医院平均手术部位感染率。2021年10月由县级医院对16所医院复用无菌物品进行集中管理;统计集中管理后平均手术部位感染率及无菌物品使用满意度。结果：县级医院消毒供应中心多具备集中管理规模。一级医院复用无菌物品多不符合质量标准。集中管理后,一级医院运行成本及手术部位感染率显著降低。结论：县级医院联合对基层一级医院复用无菌物品实施集中管理,具有可行性。     

辅助应用超声清洗固定架对电动钻进行超声清洗效果评价

目的观察电动钻应用自制超声清洗辅助装置——超声清洗固定架,进行超声清洗后的清洗效果评价。方法将使用后的电动钻随机分成2组,对照组根据《外来医疗器械清洗消毒及灭菌技术操作指南》(以下简称《指南》)讲解的方法进行清洗;试验组根据《指南》方法清洗的同时应用自制的超声清洗固定架进行超声清洗,整个清洗消毒流程结束后,用目测法配合光源放大镜观察、白通条法及棉签检测法及ATP生物荧光检测仪对2种清洗方法效果进行观察。结果电动钻辅助应用超声清洗固定架进行超声清洗后的清洗效果明显优于常规清洗法(P<0.05)。结论辅助应用超声清洗固定架保证了电动钻清洗质量,提高了工作效率。