尼可地尔治疗顽固性心绞痛疗效观察

目的 观察口服尼可地尔治疗顽固性心绞痛的临床效果.方法 采用随机、临床对照实验方法.选择确诊为顽固性心绞痛的32例患者作为研究对象.随机分为2组,即尼可地尔治疗组、对照组,每组各16例,2组患者均接受心绞痛的常规治疗,其中治疗组在常规治疗基础上加用尼可地尔.研究主要终点为治疗后心绞痛发生情况.结果 治疗组与对照组比较有较低的心绞痛发生率(P＜0.05).结论 对顽固性心绞痛患者,在常规治疗的同时加服尼可地尔可获得良好的疗效.     

前列地尔注射液对造影剂肾病的防治作用

目的 观察前列地尔注射液对造影剂肾病的防治作用.方法 2012年1月至2014年1月86例行经皮冠状动脉成形术的患者,随机分为观察组和对照组,各43例.对照组予水化治疗,观察组予水化治疗联合前列地尔注射液10μg,1次/d.两组疗程均为10d.结果 治疗后观察组血肌酐值、24h尿蛋白、尿α1微球蛋白、尿微量白蛋白以及尿α1微球蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐的比值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而尿渗透压、内生肌酐清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现1例造影剂肾病,观察组未出现.结论 前列地尔注射液防治造影剂肾病可有效改善肾功能相关指标.     

先锋霉素 V 注射液致消化道出血1例

患者,女,79a。因反复咳嗽咳痰数十年,再发半月入院。查体:T:36.6℃,P:96次/min,BP:17/9kPa,临床诊断“慢性支气管炎急性发作”。给青霉素640万和庆大霉素24万静脉滴注,2d 后病情未见明显好转。改用先锋霉素5号5g 和丁胺卡那霉素针40万,5d 后出现黑便,大便潜血“(?)”,并感胃区不适,食欲下降,小便潜血“(?)”。即改用氧哌嗪青霉素6g 和氨甲苯酸0.6g 静脉滴注4d。复查大小便潜血均为阴性。以后未再发现出     

缺血修饰白蛋白的研究进展

近年来,缺血性心脏病发生率日益增多,多种心肌损伤标志物应用于临床,以协助医生诊断急性缺血性心脏病.但这些标志物只有在心肌坏死后血中浓度才升高,不能在缺血早期进行正确诊断.Morrow等[1]指出,反映心肌缺血的理想标志物应具备以下特性:(1)最重要的是灵敏度和特异性高;(2)心肌缺血后迅速增高;(3)循环中稳定性好;(4)24h内血中浓度恢复基础水平;(5)容易检测,能迅速得到结果;(6)具有较好的分析特性(CV值低);(7)经济.     

动态心电图对窦性心动过缓鉴别诊断

报道72例窦性心动过缓的24 h动态心电图检查结果,以探讨24h动态心电图对窦性心动过缓鉴别诊断的临床应用价值。1 对象和应用 年龄40岁以上的成年人12例,常规12导联心电图检测结果皆为“窦性心动过缓”。临床诊断冠心病10例,Ⅰ°房室传导     

ADRB1基因多态性对高血压患者美托洛尔缓释片疗效的影响

目的 分析ADRB₁基因多态性对高血压患者美托洛尔缓释片疗效的影响。方法 选择2021年4月至2022年3月在浙江省人民医院高血压门诊就诊的原发性高血压患者41例,予每日清晨空腹口服美托洛尔缓释片治疗28 d后,检测分析患者ADRB₁的基因多态性类型,比较不同基因型患者治疗前后收缩压、舒张压及心率差异。结果 治疗完成患者31例(75.6%)。ADRB₁的基因多态性包括GG、CC和GC型。其中GG型2例,CC型14例,GC型15例。GC型、CC型患者治疗后收缩压、舒张压和心率均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。GG、GC、CC型治疗有效率分别为0、26.7%、35.7%。结论 ADRB₁基因多态性可能影响美托洛尔缓释片的降血压作用,有待大样本进一步观察。     

心得安试验在ST-T改变鉴别诊断中的应用

报道60例ST-T改变的心得安试验结果,以探讨心得安试验对ST-T改变鉴别诊断的临床应用价值。1 对象和应用 年龄18岁以上的成年人60例。临床诊断是病毒性心肌炎,观察常规12导联心电图,盯段压低0.5～0.75mm,T波低平或倒置。     

ST段呈弓背抬高的急性心肌炎30例临床分析

我院于1997年10月至1999年12月共收治心肌炎272例,其中30例心电图上多导联ST段呈弓背抬高,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男20例,女10例,年龄18～35岁,平均年龄26岁。1.2 临床表现及诊断 25例发病前1～3周有上呼吸道感染史,余5例正处于急性感染期。30例患者均出现不同程度的胸闷胸痛,常规12导联心电图检查,出现多个导联ST段呈弓背抬高。各例均符合1995年全国心肌炎、心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准,因此都确诊为“病毒性心