~(11)C-蛋氨酸PET-CT检查脑胶质瘤的护理配合

<正>脑胶质瘤是一种常见的脑肿瘤,占脑肿瘤的40%~50%,多发生于10~20岁青少年及30~40岁青壮年。肿瘤常呈浸润性生长,手术切除肿瘤是基本的治疗方法,但术后复发率高。据临床观察90%的复发发生在原发灶周围2 cm之内的区域[1-2]。及时准确的发现术后原发灶周围有无残存的肿瘤,并据此予以针对性的治疗,是控制复发,延长患者生存期,改善患者生存质量的关键。我科自     

18F-FDGPET／CT对继发性周围神经恶性病变的诊断价值

目的 总结继发性周围神经恶性病变18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT影像特征,探讨18F—FDGPET／CT在继发性周围神经恶性病变中的应用价值。方法回顾性分析经病理检查或长期随访证实的8例周围神经恶性病变患者18F-FDGPET／CT影像学资料,比较继发性周围神经恶性病变与健侧周围神经PET／CT表现的异同,利用SPSS10．0软件对受累的周围神经及健侧对应部位周围神经的最大标准摄取值（SUVmax）行配对t检验。结果8例继发性周围神经恶性病变患者共发现病灶12个,PET示病灶均沿神经束或椎间孔走行,且表现为束条形、根块状或结节状FDG代谢异常增高,SUVmax为6．86±3．87,同机CT病灶表现为沿神经束或神经根管走行之束条形、根块状或结节状软组织密度影,病灶均与周围软组织及邻近脂肪间隙分界不清;健侧对应部位周围神经在18F—FDGPET及同机CT上均未见明确显影,其SUVmax为1．10±0．46;继发性周围神经恶性病变与健侧周围神经SUVmax比较,差异有统计学意义（t=9．231,P〈0．001）。结论18F—FDGPET／CT可以准确反映肿瘤对周围神经的侵犯及转移,显示病灶的大小、形态、分布及肿瘤活性,对继发性周围神经恶性病变的诊断具有重要价值。     

胃肠道肿瘤患者行 PET-CT 检查过程中口服造影剂的护理

目的：探讨如何做好 PET-CT 检查过程中给予口服造影剂的护理配合。方法对200例胃肠道肿瘤患者行静脉注射18F-FDG 后,分次给予1％泛影葡胺溶液口服。结果197例患者口服泛影葡胺溶液后胃肠道充盈较好,图像清晰,无伪影,符合诊断要求。结论胃肠道肿瘤患者行 PET-CT 检查程中口服泛影葡胺时,给予积极有效的护理指导是患者口服对比剂取得满意效果的重要保证。     

重症患者行PET-CT检查的风险因素评估及对策

目的探讨重症患者行PET-CT检查的可行性和安全性,评估检查过程中存在的风险因素,并制定相应的对策。方法回顾2013年7月至2016年12月预约检查的重症患者,未使用英国早期预警评分体系(NEWS)评分法,预约情况以及完成检查的情况;2017年1月至2017年12月NEWS评分法应用于重症患者的检查过程中,进行评估,并给予合适的应对措施。结果 2013年7月至2016年12月的124例重症患者63例完成检查,2017年1月至2017年12月的49例重症患者42例完成检查,使用NEWS评分法后的完成检查情况明显高于往年。结论 NEWS评分法方便快捷,为合理安排重症患者提供了评价标准。     

PET-CT检查前影响患者依从性相关因素分析及护理对策

<正>PET-CT是可在活体显示生物分子代谢、受体及神经介质活动的新技术。目前检查以18F标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)应用最为广泛[1-2]。由于FDG与葡萄糖呈竞争性摄取的关系,为了避免因血糖异常对检查图像造成影响,患者检查前有一些必要的     

18氟-脱氧葡萄糖PET／CT在原发性中枢神经系统淋巴瘤中的诊断价值

【目的】探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的18氟一氟代脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG）PET／CT图像特点。【方法】回顾性分析11例经手术或穿刺病理证实的PCNSL患者的”F-FDGPET／CT表现。【结果】11例均为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤,单发7例、多发4例,共16个病灶,其中大脑半球11个,基底节2个,右背侧丘脑1个,累及胼胝体并跨越中线1例,左侧小脑半球1例。瘤周1级水肿6例,2级水肿3例,3级水肿2例（3个病灶）,1例无明显水肿。所有病灶均为高摄取,标准摄取值（SUV）最大值为21．6,较对侧脑组织SUV明显增高,靶和非靶比值（T／NT）最大值3．72,经单因素方差分析具有显著性（P≤0．01）。【结论]PCNSL18F-PET／CT表现有一定特征,对临床有提示性诊断,尤其全身PET／CT显像阴性而脑实质内单发或多发异常高代谢灶并T／NT〉1．5时,诊断价值更大,同时也为肿瘤活性区脑立体定位穿刺提供了精确部位,提高了活栓的成功率,避免了不必要的外科手术。     

PET/CT检查注射~(18)F-FDG方法研究

目的比较PET/CT检查经留置针和头皮针注射~(18)F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(~(18)F-FDG)的差异,探讨预置留置针用于PET/CT检查的可行性。方法将120例行PET/CT检查患者按检查时间段分为对照组、模型1组和模型2组,对照组按常规方法采用头皮针注射18F-FDG,模型1组和模型2组采用留置针注射~(18)F-FDG,注射前生理盐水冲洗量均为3 mL,注射后分别为5 mL、5mL、10mL,比较三组残留放射性活度;同期选择45例已预置留置针的患者为实验组,采用留置针注射并不拔除留置针,注射前后生理盐水冲冼量分别为5mL、10mL,与对照组比较放射性浓聚、药物污染、受辐射时间的差异。结果对照组与实验组放射性浓聚及药物污染发生率、受辐射时间比较,差异无统计学意义(均P0.05);模型1组残留放射性活度显著高于对照组(P0.05)。结论 PET/CT检查可经预置留置针注射18F-FDG,使用时须增加冲洗管道的生理盐水量。     

抗返流引流袋在减少术后患者尿路感染中的作用

目的探讨抗返流引流袋在减少尿路感染中的作用。方法选择术后需留置导尿的患者56例,随机分成3组,A组应用抗返流引流袋7 d更换一次,B组应用普通的集尿袋1天更换一次,C组应用普通的集尿袋7 d更换一次,对A、B、C三组一周及两周的尿培养结果行统计学分析。结果A组、B组及C组尿培养细菌阳性数比较均具有显著统计学差异。结论抗返流引流袋可以减少留置导尿患者的尿路感染,同时减轻护士的工作量。     

胃癌术后行早期肠内营养患者的护理

2003年6月至2005年6月，我科共收治40例胃肠道肿瘤患者，均采用手术治疗，术后20例采用早期肠内营养，20例采取传统的肠外营养。现将护理体会报告如下。     

18F-FDG PET/CT在皮革胃中的应用价值

目的：研究皮革胃的18F-FDG PET/CT图像特点,探讨18F-FDG PET/CT对其诊断价值。方法：回顾性分析13例经手术或胃镜病理证实的皮革胃18F-FDG PET/CT图像特征及临床资料。结果：低分化腺癌7例,黏液腺癌4例,印戒细胞癌2例;13例胃癌中,累及胃大弯及小弯3例,累及贲门、大弯及小弯7例,累及全胃2例,累及胃窦1例;其中合并腹水10例,大网膜累及8例,形成库肯勃瘤2例;病变最厚胃壁2.5 cm,病变最薄胃壁1.0 cm,SUVmax最大值7.5,最小值1.8。结论：PET/CT中的CT图像能较好的显示胃壁厚度、柔韧度及与周围组织的关系,对皮革胃的诊断价值较肯定,而PET SUVmax在对印戒细胞癌或黏液性腺癌所致皮革胃的诊断价值有限,容易漏诊,对低分化腺癌引起的皮革胃有一定诊断价值。