超声造影对诊断早发性乳腺癌的诊断价值

目的探讨总结早发性乳腺癌(EOBC)的超声造影声像图特点,评价分析超声造影诊断EOBC的应用价值.方法将昆明医科大学第三附属医院2014年1月至2015年12月经病理证实的30例乳腺癌患者按年龄分为2组,每组15例.A组患者年龄≤35岁,设为观察组;B组患者年龄>35岁,设为对照组,2组患者术前均行常规超声及超声造影检查并对声像图特征进行比对分析.结果 A组患者在病灶横径、纵横比、内部回声不均、造影增强有无充盈缺损,增强和消退的时间特征等方面与B组有明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论超声造影诊断早发性乳腺癌具有特征性的影像表现,对于早发性乳腺癌具有重要的诊断价值,具有一定的临床应用前景.     

超声造影时间强度曲线分析在鉴别乳腺良恶性肿块中的应用

［摘要］目的　探讨超声造影时间强度曲线分析对鉴别乳腺肿瘤鉴别诊断的应用价值．方法　对 2015 年 1月至 20105 年 9 月30例经手术病理证实的单发乳腺肿块,共30个乳腺结节进行了超声造影检查和时间强度曲线分析．结果　良性组16例,恶性组14例． 对良、恶性组时间强度曲线中的灌注斜率（C）,峰值强度（A）,消退斜率（K）,达峰时间( T)以及曲线下面积（Area）5项参数进行统计学处理,其中良、恶性组的灌注斜率（C）为［（0.24±0.41）vs（0.67±0.39）］,差异有统计学意义（P＜0.05）,余4项参数均无统计学意义．结论　超声造影时间强度曲线分析对于乳腺肿瘤良恶性鉴别有一定的鉴别作用.     

初探超声造影基于LI-RADS分类标准诊断肝细胞癌的可行性

目的：探讨基于肝脏影像报告和数据管理系统（LI-RADS）的超声造影检查诊断肝细胞癌（HCC）的可行性。方法：回顾性分析108例有肝癌高风险的单发肝脏病变患者的超声造影资料,并基于LI-RADS分类标准对肝脏病变进行分析评估,并与病理或临床诊断结果相对照。结果：108个病灶中LI-RADS 1～5类病灶共106个：1类和2类病灶19个,临床客观诊断结果均为良性（阴性预测值为100％）;3类病灶3个;22个4类病灶中17个为 HCC（阳性预测值为77．3％）;62个5类病灶中有54个为 HCC（阳性预测值为87．1％）。受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0．83（P＜0．001）。若将LI-RADS 3～5类病灶归为阳性,基于LI-RADS的超声造影检查对HCC的诊断符合率为83．9％（92／106）,敏感度为100％（73／73）,特异度为57．6％（19／33）,阳性预测值为83．9％（73／87）,阴性预测值为100％（19／19）;若将 LI-RADS 3类病灶排除、1～2类病灶归为阴性、4～5类病灶归为阳性,则诊断符合率为87．4％（90／103）,敏感度为100％（71／71）,特异度为59．4％（19／32）,阳性预测值为84．5％（71／84）,阴性预测值为100％（19／19）。结论：超声造影检查中应用LI-RADS分类标准诊断 HCC具有一定的可行性。     

卵巢-附件影像报告和数据系统卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断价值分析

目的 探讨卵巢-附件影像报告和数据系统超声(O-RADS US)诊断中鉴别卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。方法 连续性回顾分析2021-01-17-2021-07-15云南省肿瘤医院接受超声检查,并获得完整手术组织病理结果的244例女性患者共304个卵巢肿瘤的临床资料,患者年龄10～100岁,中位年龄(50.5±15.8)岁;绝经患者117例,未绝经患者127例;肿瘤最大切面直径为16～405 mm,平均79.5(52.0～124.8) mm。由2名超声医师对肿块行O-RADS US分类,有歧义的分类共同进行分析得到一致结果,以手术组织病理结果为诊断金标准,构建受试者工作(ROC)曲线并分析其鉴别卵巢良恶性的最佳截断值及诊断效能。2名不同医师应用O-RADS US鉴别卵巢良恶性的结果,采用Kappa指数进行一致性检验。结果 304个卵巢肿瘤中,良性104个,交界性29个,恶性171个。恶性风险O-RADS US 2类和3类均为0,4类为62.3%(48/77),5类为94.4%(152/161)。O-RADS US 2～5类的ROC曲线下面积(AUC)为0.913(95%CI为0.875～0...     

乳腺包被性乳头状癌超声表现1例

<正>患者女,49岁,偶然中发现右乳肿块1个月余,无疼痛不适。专科检查:右乳内上象限可触及大小约1.5 cm×1.5 cm肿物,质地韧,边界清楚,活动度稍差,无压痛,表面皮肤颜色未见改变,无"橘皮"样改变。超声提示:右乳内上象限1点钟方向可见一个肿块图像,大小约14 mm×12 mm,距表皮8 mm,距乳头53 mm,形状呈椭圆形,边界清楚,内部为囊实混合回声,分布不均,后方回声稍增强,CDFI示:肿块内未探及明显血流信号,周     

乳腺小结节超声鉴别诊断的Logistic回归分析

目的通过对最大径线≤15 mm的乳腺内小结节彩色多普勒超声图像的分析,探讨其声像图特征性表现,运用Logistic回归分析筛选鉴别小乳癌敏感声像图特征,并对其危险度进行排序,以提高超声诊断小乳癌的准确率.方法收集经手术病理证实的166个最大径线≤15 mm乳腺小结节病例,进行回顾性分析,对其声像图特征进行统计学赋值,并进行二分类Logistic回归分析,建立Logistic回归模型,依据OR值对各特征的危险度进行排序.结果二分类Logistic回归分析显示9个超声特征引入Logistic回归模型方程,分别为：Cooper韧带、浅筋膜和腺体模糊中断（9.182）、结节周边成角、呈锯齿样改变（7.675）、含有砂粒状微小钙化（7.471）、纵横比大于1（4.776）、毛刺（3.982）、无侧方回声失落（2.277）、后方回声有衰减（1.861）、内部回声不均匀（1.640）、形态不规则（1.097）.结论以超声特征诊断乳腺恶性病变的Logistic回归模型有助于鉴别乳腺内良恶性小结节病变,在小乳癌的诊断中具有较大的鉴别意义.     

外周神经鞘瘤的超声诊断及误诊分析

目的提高彩超对外周神经鞘瘤的检出率及准确率,并提升彩超对诊断外周神经鞘瘤的临床价值.方法回顾性分析经临床手术病理确诊的24例外周神经鞘瘤的超声图像表现,总结外周神经鞘瘤的超声图像特征及误诊原因.结果外周神经鞘瘤为椭圆形肿物,边界清楚,内部回声不一,部分为实性低回声,部分为囊实混合或囊性回声,后方回声不变或增强,彩色多普勒显示点条状或较丰富的血流信号.24例经病理确诊为外周神经鞘瘤病例中,超声检出率为100%,对照符合率为12.5%,结论外周神经鞘瘤与肿大淋巴结在彩色多普勒超声图像表现上具有一定的相似性,在诊断外周神经鞘瘤时需与肿大淋巴结、肌纤维瘤、神经纤维瘤等疾病进行鉴别诊断,以提高外周神经鞘瘤诊断的准确率.     

超声诊断肝脏弥漫性局灶性脂肪浸润一例

病例资料患者,男,60岁,发现弥漫性肝脏占位32 d。外院CT：肝左右叶多发结节状低密度灶,边缘不清;增强扫描：动脉期、门脉期病灶无强化,考虑弥漫性肝癌。查体：心肺（-）,腹平软,右肋缘下见一长约7 cm的胆囊结石术后手术疤痕,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音（-）,全腹叩诊呈鼓音,肠鸣音4分/次。     

T_1～T_3期乳腺癌的彩超和钼靶X线诊断价值

目的探讨彩超和钼靶X线检查在T1～T3分期的乳腺癌中的诊断价值.方法收集术后病理诊断为T1～T3期乳腺癌的110个病灶,对彩超及钼靶X线的术前诊断结果进行对比分析.结果彩超和钼靶X线对T1～T3期的乳腺癌术前诊断差异无统计学意义.结论彩超和钼靶X线对T1～T3期的乳腺癌具有较高的诊断价值.