小儿应用非去极化肌松药后残余肌松的研究状况

自从Ali提出应用4次成串刺激(train of four stimulation,TOF)监测肌松药的残余作用以来,残余肌松问题引起了人们的重视.Cooper等[1]在一份回顾性统计中发现在术后由于麻醉原因导致呼吸衰竭而必须进入ICU接受监护治疗的患者当中,有近50%的患者与肌松药的残余作用相关.目前非去极化肌松药广泛应用于临床,而小儿是病人中的特殊群体,其生理、病理、药物代谢动力学及药物效应动力学均有其独特之处,现就小儿应用非去极化肌松药后残余肌松的研究状况做一综述.……     

系统性后医疗服务对糖尿病患者遵医行为的影响

目的：探讨系统性后医疗服务对糖尿病患者遵医行为的影响效果。方法：将2010年2—11月在本院内一科住院确诊为糖尿病的患者209例中的104例,出院时分为实验组53例,对照组51例,实验组实行系统性后医疗服务,对照组由包床护士常规电话回访1次后不再采取任何措施,10个月后按事先设计的调查电话所获得的资料分析遵医行为效果。结果：实验组完全遵医行为明显优于对照组。结论：系统性后医疗服务对糖尿病患者的遵医行为有积极作用。     

恶性颈动脉体瘤肝肺转移1例

患者男,23岁,主因"发现左侧颈部搏动性肿块6个月,肿块明显增大3个月"入院.查体:气管居中,甲状腺不大,伸舌右偏,左侧胸锁乳突肌前缘可见局限性隆起,大小约7.0 cm×5.0 cm,边界清楚,可移动,可触及搏动,质地略硬,无明显压痛.     

糖尿病足的护理干预

糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,主要因为下肢中小血管病变以及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致。早期以双足感受麻木、发凉、疼痛为主要表现,进一步可以引起溃疡和干性坏疽。影响了糖尿病患者的生活质量。因此,建立良好的护患关系,全方位、系统、精心的护理治疗及糖尿病健康教育可以增强患者对治疗的顺从性,预防糖尿病足的复发,降低截肢致残率,提高患者生活质量。     

纳布啡PCIA联合TAP阻滞在腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛效果观察

目的：观察纳布啡自控静脉镇痛（PCIA）联合腹横肌平面（TAP）阻滞在腹腔镜结直肠癌根治术后的镇痛效果。方法：将行腹腔镜结直肠癌根治术患者50例按麻醉方式不同分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者采用纳布啡PCIA联合TAP阻滞,对照组患者采用纳布啡PCIA,比较2组患者术后镇痛效果及麻醉前后不同时点生命体征相关指标的变化。结果：观察组患者术后4h、8h和12h疼痛评分均明显低于对照组（P <0.05）,2组患者在麻醉前和麻醉后不同时点血氧饱和度（SpO₂）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：纳布啡PCIA联合TAP阻滞可有效提高镇痛效果,稳定血流动力学状态,值得临床推广应用。