心内科住院患者口服用药管理中的品管圈实践

目的观察品管圈活动在心内科住院患者口服用药管理中的应用效果。方法成立由9人组成的品管圈小组,确定主题,寻找口服药发放错误及患者漏服的原因,针对原因制定整改措施并实施,从而确认活动效果。结果品管圈活动开展后住院患者口服用药错误率从12.4%降到1.3%,目标达成率为132.1%。每位圈员均掌握了品管圈管理工具的应用手法,团队合作精神、沟通能力、解决问题的能力及护士对发放口服药重要性、患者对口服药重要性的认识均有提高。结论开展品管圈活动能降低住院患者口服用药错误发生率,提高护士的工作能力及护患双方对口服药重要性的认识。     

群组管理模式对糖尿病患者规范注射胰岛素的影响

<正>糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的、严重危害人类健康的慢性终生性疾病[1],胰岛素治疗作为控制高血糖的重要手段已被越来越多糖尿病患者接受[2]。但由于胰岛素种类很多,而患者对胰岛素相关知识不熟悉,注射操作不规范等,导致胰岛素使用过程中出现很多安全问题。因此,加强胰岛素使用的教育管理,规范注射胰岛素操作指导,对糖尿病患者安全使用胰岛素至关重要。群组管理     

龙泉市10-15岁女生月经初潮情况调查

目的　通过对龙泉市1016名10-15岁女生月经初潮情况调查,分析月经初潮发生的规律,为健康教育和疾病研究提供科学依据。方法　采用随机整群抽样的方法,抽取龙泉市1所中学、2所小学10-15岁女生1016名。采用填写问卷的形式进行调查。调查内容包括：出生地、父母职业、月经初潮的年月、经期相关知识知晓程度及途径等。计算月经初潮的年龄精确到0.1岁。结果　龙泉市女生月经初潮的平均年龄为12.02±0.93岁,与2005年全国汉族女生月经初潮平均年龄12.76岁相比提前0.74岁(t＝－20.04, P=0.00),10岁以内初潮发生率占0.98%,比2005年全国汉族女生月经初潮10岁以内发生率0.48%高(X2=4.375,P=0.036)。结论　龙泉市女生月经初潮年龄较全国2005年汉族女生平均水平提前0.74岁,10岁以内初潮发生率高于全国2005年汉族女生平均水平。     

山区儿童胰岛素抵抗及相关因素分析

目的分析山区儿童胰岛素抵抗及其相关因素。方法在龙泉市山区选择1所中学和2所小学,随机抽取47个班级的10~15岁儿童2 125人,测量体重、身高、腰围、血压以及血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和总胆固醇(TC)等指标,并用计算所得的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的75%分位数定义有无胰岛素抵抗(IR)。用多因素分析与IR有关的影响因素。结果 HOMAIR第75百分位为2.59。单因素分析,除年龄、性别外,HDL-C、TG、non HDL-C、BMI、WC、SBP、DBP、FPG与HOMA-IR的相关系数均有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析对胰岛素抵抗(IR)具有显著影响的指标(OR值,95%CI)依次有WC(1.07,1.06~1.09)、FPG(2.29,1.78~2.94)、HDL-C(0.34,0.21~0.56)和TG(1.43,1.14~1.78)。结论 WC、FPG和TG可能是山区肥胖儿童胰岛素抵抗的危险因素,HDL-C可能为保护因素。     

肠内营养对吞咽困难患者并发症的影响

1　临床资料及方法1 1　一般资料 :1996年 3月～ 1998年 5月本院就诊的脑卒中急性假性球麻痹患者 50例 ,均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊。男 2 2例 ,年龄 4 6～ 81岁 ,女 2 8例 ,年龄 4 8～ 76岁。既往有中风病史 37例 ,高血压病史 4 1例 ,高血压冠心病 2 8例 ,高胆固醇血症 19例 ,糖尿病史 17例。1 2　临床特征 :本组患者 2 6例出现完全性假性球麻痹 ,表现为两侧面———咽———舌———咀嚼肌瘫痪 ,19/2 6例同时伴有肢体瘫痪 ;2 4例患者呈部分性假性球麻痹 ,均有吞咽困难 ,其中 12例伴有肢体瘫痪 ;另有 18例患者出现强哭强笑。1 3　方法 :50例…