安乐死与安宁死

安乐死是世界关注的话题，目前我国还不能实行安乐死。安宁死是尊严死，通过安宁护理可达到提高临终生命质量的目的。社区医护人员应了解安乐死与安宁死的概念和区别，尽早予以临终关怀的安宁护理服务。     

Ⅲ级监护全科医疗服务对提高老年人健康的作用

目的了解Ⅲ级监护对提高老年人健康的作用.方法社区内选择486名60岁以上老人,按生活自理能力和患病情况分成Ⅲ级,用Katz分级法对Ⅰ级监护老人生活活动能力的6个方面进行测评.6个月后复测,观察监护前后功能变化.对患有高血压病或糖尿病的Ⅱ级监护老人除了健康教育和行为干预外,进行相关指标(血压、血糖)的监测,观察干预前后血压、血糖变化.在Ⅲ级监护老人中开展健康教育和健康体检.结果Ⅰ级监护老人中7人生活活动功能有提高,无1例褥疮.Ⅱ级监护老人中136名患有高血压病的老人监护前后收缩压分别为150.44±24.86mmHg和131.88±11.56mmHg(t检验=7.96,P《0.001),舒张压分别为87.39±4.39mmHg和77.43±2.47mmHg,差别有统计学意义(t检验=23.11,P《0.001),45名糖尿病人干预后,血糖总控制率为64.45%(包括理想控制和一般控制).收缩压平均降低了19mmHg,舒张压平均降低了10mmHg.Ⅲ级监护的老人体检后,新发现高血压20人,糖尿病5人,转入Ⅱ级监护.348名Ⅱ、Ⅲ级老人培训后,高血压知识知晓率明显提高.结论Ⅲ级监护全科医疗服务对提高老年人健康有积极作用.     

上海市社区中医药服务示范单位管理制度建设现况调查

目的了解上海市社区中医药卫生服务示范单位管理制度建设现况，以期提高社区中医药卫生服务管理水平与质量。方法对33所社区中医药卫生服务示范单位管理制度和岗位职责资料进行统计分析。结果共计有管理制度与职责404条，涵盖了9个方面内容。其中岗位职责118条，占总条数的29．21％。结论社区中医药服务示范单位已建立了一整套工作制度、岗位职责，规范了创建工作，其中医药服务管理水平与质量正进一步提高。     

经济文化因素对高血压认知的影响分析

随着人口老龄化、高龄化趋势 ,老年人慢性病患病率上升 ,给老年人的健康带来了严重影响。增强老年人健康意识 ,提高老年人健康水平是摆在我们面前的一个重要问题。分析社区老年疾病谱 ,高血压病排序首位 ,占 43 .5 6 %。为了有针对性地开展高血压病防治的健康教育 ,分析经济文化因素对高血压认知及影响 ,采取有效的干预措施 ,我们对上海市闸北区北站街道甘肃居委会 6 0岁以上老年人进行高血压知识问卷调查。1　材料与方法1.1　对象在甘肃居委会选择 6 0岁以上老年人为调查对象 ,调查了371人 ,占应调查人数的 97.6 3 %。1.2　方法采用回顾性…     

上海市中医药服务社区示范点中医一日门诊处方调查与分析

目的:通过了解上海市33所中医药服务社区示范点中医处方质量情况,为加强监督管理提供依据。方法:采用随机抽查的方法对2006年12月5日中医药处方,根据《处方管理办法》中处方管理的一般规定内容,由专家逐项进行评价打分。结果:符合处方管理一般规定的处方142张,占21.52%,不规范处方518张,占78.48%,其中存在各种各样的问题,如一般项目有缺项,处方医师、调制者、核对者未签全名或不签名,字迹不清,用药与诊断不符,药名书写不规范等。结论:中医药社区卫生示范点中医处方质量与处方管理还存在缺陷,应加强对处方书写的教育培训和严格监督管理。     

老年人Ⅲ级监护健康档案建立与运作的探讨

人口老龄化已成为许多国家面临的共同问题,我国也不例外。据1997年有关资料表明上海60岁以上老年人234万,占总人口的17．9％。为加强社区卫生初级保健工作,维护老生人生存质量,开创、探索新世纪社区老年保健新模式,我院于1998年始在北站街道甘肃居委对社区老年人Ⅲ级监护健康档案的建立与运作规范进行了研究。     

河南省婴幼儿轮状病毒腹泻病原研究

目的了解河南省5岁以下儿童轮状病毒发病率，实验室检出率和病毒的基因分型。方法收集2005年10月-2006年10月两个监测点5岁以下儿童腹泻粪便标本585例，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测腹泻患儿粪便中的轮状病毒，然后用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）方法对粪便中提取的轮状病毒RNA做基因分型。结果585份腹泻患儿粪便标本中检测出轮状病毒304份，全年轮状病毒阳性率51．97％。在304份ELISA阳性的标本中，随机取103份标本用RT—PCR法进行轮状病毒基因G．P分型，分型率为65．05％，其中P[8]G3为主要流行型，占所有分型的41．75％。结论轮状病毒腹泻仍然是河南省婴幼儿腹泻的主要病原体，但轮状病毒主要流行的血清型已由1990～1997年间监测的G1型转变为目前的G3型。