老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸水平的相关性研究

动脉粥样硬化是一种损害全身大、中动脉内膜的慢性疾病,可导致许多重要器官尤其是心、脑、肾等结构和功能改变,最初是内膜中层厚度(intimal medialthickness,IMT)增厚内膜粗糙,继而斑块形成,管腔狭窄.病变的严重程度受高血压、血脂、血糖、年龄、吸烟等心血管多种危险因素的影响.前期研究表明尿酸(UA)是又一重要危险因素,本研究旨在了解血UA在老年高血压患者颈动脉粥样硬化形成中的作用,以期更好的控制和防治动脉粥样硬化,预防心脑血管事件的发生.     

儿童单纯性肥胖中医辨证分型与西医各项实验室指标 并发症关系探讨

目的：探讨儿童单纯性肥胖的辨证分型特点与西医临床和实验室指标的关系。方法：将单纯性肥胖儿童42例按照中医辨证分型分成4组（肝郁气滞型，脾胃湿热型，痰热夹虚型，肾虚痰浊型），并收集西医临床资料和B超检查资料，进行血糖、血清ALT、Tch、Tc、HDL、LDL、ApoA、ApoB、血胰岛素、血尿酸水平测定等，运用SPSS11．5软件分析以上资料的相关性。结果：单纯性肥胖儿童各中医辨证分型各组之间BMI有显著性差异（P=0．026），而年龄、性别、病程、血压等无显著性差异（P〉0．05）。各组间血清TCH、TG、HDL、LDL、Apo—a、Apo—b、FPG等方面无显著性差异（均P〉0．05）；痰热夹虚型组较肝郁气滞型组的UA有显著性差异（P=0．034）；各组的ALT、Fins、HOMA—IR差异显著（均P〈0．01）。各组脂肪肝、脂肪肝炎、良性黑棘皮病、胰岛素抵抗等发生率差异具有显著性意义（P〈0．05），其中，痰热夹虚型较肝郁气滞型及脾胃湿热型均有显著性差异（P〈0．05）。结论：儿童单纯性肥胖症以实症为多，并发症易出现于虚实夹杂型中，BMI、AIT、FINS、HOMA—IR等实验室指标和脂肪肝、脂肪肝炎、胰岛素抵抗、良性黑棘皮病等并发症可能为对儿童肥胖进行中医辨证分型提供一定的参考依据。     

不同体力活动对老年高血压患者运动血压的影响北大核心CSCD

目的探讨不同体力活动对老年高血压患者运动血压的影响,为防治高血压提供依据。方法选择老年1级、2级高血压且无并发症患者256例和普通健康老年人256例为研究对象,根据人选患者血压和体力活动水平差异分为高血压低体力活动组（HL组）、高血压中体力活动组（HM组）、健康低体力活动组（NL组）和健康中体力活动组（NM组）,比较各组在安静时、运动中和运动后血压的变化。结果HL组和HM组的收缩压和舒张压在安静时、最高峰值和运动后5min均明显高于NL组和NM组相应测量值,差异有统计学意义（收缩压：F=11．846、18．337、10．976,均P〈0．001;舒张压：F=13．182、11．694、11．453,均P〈0．05）;HL组在安静时和运动后5min收缩压和舒张压均明显高于HM组[HL组收缩压：（133．5±15．2）mmHg、（129．4±14．3）mmHg,HL组舒张压：（95．2±11．0）mmHg、（90．2±12．2）mmHg;HM组收缩压：（129．7±17．6）mmHg、（122．1±17．9）mmHg,HM组舒张压：（90．4±10．2）mmHg、（82．7±10．8）mmHg]、收缩压和舒张压的变化幅度[（5．1±3．9）％和（5．1±4．2）％]明显低于HM组[（6．6±5．3）％和（8．2±7．7）％],且差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论适宜和适量的运动有利于改善高血压患者的血压,提高其在运动后血压的恢复能力。     

达芬奇机器人手术护士基于清单管理的培训

目的 探讨基于清单管理的培训在达芬奇机器人手术护士中的应用效果.方法 将准备纳入机器人小组的34名护士,按照培训时间顺序分为常规培训组和清单培训组各17人,分别给予常规培训和基于清单管理的培训.结果 培训后,两组知识技能考核成绩、术前用物准备时间、安装机械臂保护套时间、术前患者推车移至到指定目标位置时间、术中故障识别及...     

中药给药风险分析与管理对策

通过分析中药给药过程中存在的风险,建立有效的风险管理屏障。中药给药风险主要有中药汤剂服用不规范,外用中药汤剂缺警示标识,中药汤剂患者信息不全、标识不规范,医护技耦合性差错,中药注射剂与西药的配伍禁忌。为此,通过加强护士给药风险的教育,加强中医理论和中药相关知识的学习培训,提高中药给药风险意识,做好给药团队间的沟通协调,重视给药过程的细节管理,严格执行各项制度和操作规程,确保中药给药安全。     

健脾益肾口服液治疗2型糖尿病临床观察

目的：观察健脾益肾方在2型糖尿病治疗中的作用。方法：将60例2型糖尿患者随机分为治疗组40例，对照组20例。治疗组用健脾益肾口服液20ml，每日3次口服。对照组用VitE胶囊50mg，每日2次口服。观察临床症状、RBC—SOD、糖基化血红蛋白、血脂。结果：治疗组40例中，显效16例，有效14例，改善8例，总有效率达95％。对照组20例，显效3例，有效8例，改善4例，总有效率达75％。两组临床症状疗效比较P〈0．05。治疗组提高SOD水平，降低HbAic，血脂方面优于对照组（P〈0．01）。结论：健脾益肾口服液治疗2型糖尿病能显著改善临床症状，在延缓和防止并发症的发生和发展方面有一定疗效。     

郁加凡临证运用旋覆代赭汤举隅

旋覆代赭汤方出仲景《伤寒论》，是为治疗伤寒汗、吐、下之后，表解而中气受伤，胃气因虚上逆所设。该方配伍严谨，用意深远，郁加凡教授临证40余年，在深入理解该方意义的基础上，对其应用颇有发挥，兹举例介绍如下。     

可穿戴设备在心血管疾病患者主动健康管理中的应用与挑战

随着人工智能、5G、移动互联网等新兴技术的蓬勃发展,可穿戴设备为心血管疾病主动健康管理提供了思路。本文介绍可穿戴设备在心血管疾病患者主动健康管理中的应用现状,包括饮食、体重、运动、服药、行为、心理和风险预警管理等方面,并提出可穿戴设备需要克服的主要挑战及发展方向,以期更好地利用可穿戴设备提高心血管疾病患者的健康素养,促进心血管疾病患者主动健康管理体系的形成。     

益气养阴疏肝方对单纯肥胖儿童糖耐量低减32例干预治疗的临床观察

[目的]探讨单纯肥胖儿童糖耐量低减干预治疗有效途径。[方法]两组患儿均予以饮食指导,运动指导,心理指导等健康教育方案;治疗组在上述治疗的基础上给予益气养阴疏肝中药治疗。[结果]治疗组32例,29例,3例,总有效率91%;对照组30例,有效24例,无效6例,总有效率80%。两组治疗前后血糖以及糖化血红蛋白的变化比较治疗组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白进行比较P〈0.01,有显著意义。治疗组与对照组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白进行比较P〈0.01,有显著意义。[结论]益气养阴疏肝方能够改善患儿肥胖以及糖耐量低减情况。在儿童单纯性肥胖糖耐量低减的干预治疗中有良好疗效。     

疏肝健脾化痰方治疗小儿单纯肥胖性脂肪肝32例临床观察

随着经济发展，生活水平的提高，儿童单纯性肥胖病发病率亦有逐年增高的趋势，近年来国内有研究表明儿童单纯性肥胖病伴脂肪肝的检出率为43．1％，如未及时治疗可发展为脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化及脂肪性肝硬化，应引起足够重视。近几年来，笔者运用疏肝健脾化痰自拟中药方以及综合疗法治疗该病，取得了较好疗效，现报告如下。