理筋手法联合颈椎关节调整手法治疗颈椎病30例临床观察

目的观察理筋手法联合颈椎关节调整手法对颈椎病颈部肌群疲劳程度的影响。方法将60例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组进行理筋手法和颈椎关节调整手法治疗,隔天1次,每周3次,疗程2周;对照组进行牵引治疗,每天1次,每周5次,疗程2周。治疗前后应用TeleMyo 2400T表面肌电图仪分别测试两组患者颈伸肌群疲劳程度,指标包括积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)。结果治疗后两组患者颈部右侧肌群IEMG、MPF、MF及治疗组左侧肌群IEMG均较本组治疗前明显改善(P<0.05);治疗后治疗组颈部、左侧、右侧肌群IEMG、MPF、MF均较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论理筋手法联合颈椎关节调整手法可以增加颈椎病患者颈伸肌群运动神经元募集数量和运动单位放电频率,从而缓解颈椎病患者颈部肌群的疲劳程度。     

Mechanisms of spinal micro-adjustment manipulations in treating cervical spondylotic radiculopathy

在探讨神经根型颈椎病发病机制的基础上，从生物力学角度阐释脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病的机理，即脊柱微调手法是通过恢复和改善颈椎动静力平衡来达到其较好的临床疗效的。     

推拿治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的：观察推拿治疗颈椎间盘突出症的临床疗效,改进推拿操作技术标准。方法：在临床常用的传统推拿手法基础上,采用松解手法结合脊柱调整手法治疗颈椎间盘突出症32例。观察其临床疗效和颈椎功能状态。结果：临床总有效率93.75%;平均住院天数25～35d;颈椎总体功能评分由治疗前8.53±1.25上升至治疗后18.66±0.71,P〈0.01。结论：推拿治疗颈椎间盘突出症疗效确切,效价比高,创伤小,费用低廉。     

推拿学“点、线、面”结合的教学改革思考

围绕推拿学教学的"点(教学重点)"、"线(学习方法,思维、动手能力培养)"、"面(临床、科研知识面)",论述多媒体教学、实验教学、网络课程教学、病例教学、PBL教学、实习带教、教学查房、课外泛读、网络文献检索等教学方法在推拿学教学中的应用。     

颈椎微调手法的力学特性分析

目的对脊柱微调手法的颈部操作进行力学特性分析,为该推拿手法的临床推广提供可参考的力学数据。方法微调手法创始人、手法熟练者和手法初学者3位测试者用微调手法在健康人体颈椎两个节段上操作,采用FingerTPS Wireless System采集拇指力量大小的数据,分析在右手拇指力量最大时双手拇指力量大小的差异,以及拇指力量大小随时间变化的规律。结果各测试者双手拇指力量最大值之间存在明显差异(P<0.001);不同的手法测试者在应用脊柱微调手法时,都存在作用力的加力过程(波谷至波峰的时间T1)比减力过程(由波峰至波谷的时间T2)略长,经统计学分析有明显差异(P<0.001)。结论微调手法操作上存在主力手和辅助手,微调手法操作是慢速加力和快速减力的过程。     

调整肌松复合手法治疗非椎动脉型颈性眩晕60例临床研究

目的观察调整肌松复合手法治疗非椎动脉型颈性眩晕的临床疗效。方法120例患者随机分为2组。治疗组60例采用调整肌松复合手法治疗,对照组60例予西比灵口服、颈椎牵引治疗。2组均10日为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组治愈率为65.0%,对照组治愈率26.7%,2组比较有显著性差异(P<0.01);2组治疗后眩晕评分、X线表现的变化率均有统计学意义(P<0.01)。结论调整肌松复合手法治疗非椎动脉型颈性眩晕效果显著。     

手法对颈椎病患者颈肌力学性能及疲劳程度影响研究

目的:揭示手法治疗颈椎病患者颈部肌群作用机制。方法:2008年8月至2009年12月,将65例颈椎病患者随机分为手法组与牵引组,手法组32例,其中30例获得随访,男10例,女20例;年龄30～65岁,平均(42.31±13.23)岁;平均病程(12.40±6.23)个月;平均体重(61.21±10.23)kg。牵引组33例,其中30例获随访,男11例,女19例;年龄30～65岁,平均(45.54±14.35)岁;平均病程(13.25±6.06)个月;平均体重(62.31±10.45)kg。分别用Biodex Ⅲ system等速测试系统和TeleMyo2400T表面肌电图仪测试颈部肌群力学性能和疲劳程度,治疗前和疗程结束各测试1次。结果:颈部肌群力学性能:在60°/s角速度和120°/s角速度等速运动时,两组治疗前峰力矩(PT)、平均功率(AP)、屈肌峰力矩/伸肌峰力矩比值(F/E)比较无统计学差异(P>0.05),治疗后PT、AP、F/E、手法组优于牵引组(P<0.05);手法组治疗前后PT、AP、F/E、比较有统计学差异(P<0.05)。疲劳程度:两组治疗前左右两侧积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)比较无统计学差异(P>0.05),治疗后IEMG、MPF手法组优于牵引组(P<0.05);手法组治疗前后右侧IEMG、MPF比较有统计学差异(P<0.05),左侧有改善趋势。结论:手法可以改善颈椎病患者颈部肌群收缩力量、做功效率,改善颈部肌群屈肌群和伸肌群的协调能力,提高颈伸肌群的放电频率,有利于恢复颈椎病患者颈部肌群的力学性能和缓解颈部肌群的疲劳。     

沈国权与脊柱微调手法

沈国权主任是我国首位推拿硕士研究生,师从(滚)法流派创始人丁季峰主任医师和中华中医药学会推拿专业委员会主任委员严隽陶主任医师,对国内外诸家推拿学术流派深有研究,融会中西医学理论,手法细腻、柔和、精巧,法之所施,患者不知其苦.沈老师在继承丁老的学术思想的基础上,对推拿治疗脊柱、关节及其相关疾病的临床研究方面,进行了开拓性的工作[1],在上世纪90年代独创了脊柱"短杠杆微调手法",经不断完善,已形成独具一格的流派,现将沈老师的学术思想和脊柱微调手法的特色介绍如下.     

推拿(滚)法动力学研究进展

推拿(滚)法是(滚)法推拿流派的代表手法,由(滚)法推拿流派创始人丁季峰先生在继承家传一指禅推拿手法的基础上首创.该手法既继承了一指禅手法均匀柔和的特性,又增加了治疗面积大,刺激力量强的优点,对运动系统、神经系统疾病有独特疗效,目前已成为推拿临床使用频率最高的手法,是推拿手法中研究的热点.